1.1 Костният мозък

Костният мозък е вид тъкан, намираща се вътре в костите. Може да бъде от два вида: червен и жълт. Хематопоезата се случва в червения костен мозък, което е производственият процес на кръвните клетки. Жълтият костен мозък от своя страна е вътрешната част на костта, съставена предимно от мазнини и не се намесва в образуването на кръв. През детството по-голямата част от костния мозък е червен, но с годините той пожълтява.

система

При възрастни червеният костен мозък (наричан по-нататък костен мозък) се намира главно в дълги, плоски кости като ребра, гръдна кост, гръбначен стълб, череп, лопатка и таз. Костният мозък съдържа така наречените хемобласти или стволови клетки, които при узряването пораждат трите основни типа кръвни клетки:

  • Червени кръвни клетки, еритроцити или червени кръвни клетки. Те са клетките, отговорни за транспортирането на кислород до клетките.
  • Левкоцити или бели кръвни клетки. Те са клетките, които отговарят за защитата на тялото срещу инфекции.
  • Тромбоцити. Те са клетките, отговорни за предотвратяването на кървене, когато има рана или порязване на някой от кръвоносните съдове.

Костният мозък поддържа нормалния брой на трите вида кръвни клетки, замествайки старите, които страдат от програмирана естествена смърт, известна като апоптоза. Освен това, когато е необходимо, костният мозък е в състояние да произвежда клетки по-бързо. Например, когато има инфекция, костният мозък стимулира образуването на левкоцити за борба с него и броят им бързо се увеличава.

1.2 Кръвоносната система

Кръвоносната система е анатомичната структура, която се състои от:

  • Сърдечносъдова система
  • Лимфна система

Функцията на сърдечно-съдовата система е да разпределя хранителни вещества и кислород до клетките на тялото и да събира метаболитни отпадъци и след това да ги елиминира в бъбреците чрез урина и чрез издишван въздух в белите дробове. Сърдечно-съдовата система включва сърцето, което действа като помпа, която поддържа цялото движение, кръвоносните съдове (артерии, вени и капиляри), които са каналите, които носят кръв, и кръвта, която е течната течност, която съдържа клетките произведени от узряването на стволовите клетки на костния мозък.

От своя страна лимфната система е транспортна система, която започва в телесните тъкани, продължава през лимфните съдове и завършва в кръвта, като прави еднопосочен път.

Основните функции на лимфната система са да транспортира течността от тъканите, които заобикалят клетките (главно протеинови вещества) до кръвта, тъй като поради техния размер те не могат да преминат през стената на кръвоносния съд и да съберат мастните молекули, абсорбирани в лимфни капиляри.намерени в тънките черва. Течността, която преминава през лимфната система е известна като лимфа. Каналите, по които циркулира лимфата, са лимфните съдове, които се свързват с лимфните възли.

Лимфните възли са възлови структури, които са групирани в клъстер и действат като филтри за лимфата. В допълнение лимфната система се състои от лимфоидни органи, сред които се открояват далакът и тимусът, както и червеният костен мозък и сливиците.

1.3 Кръвта

Както е споменато в раздела „Какво е костен мозък?“, Стволовите клетки образуват 3 основни типа кръвни клетки, които са:

  • Червени кръвни клетки, наричани още червени кръвни клетки или еритроцити.
  • Бели кръвни клетки, наричани още левкоцити.
  • Тромбоцити, наричани още тромбоцити.

Всеки от тези видове клетки изпълнява различна функция, както е описано по-долу.

1.3.1 Червени кръвни клетки, червени кръвни клетки или еритроцити

Червените кръвни клетки са двойно вдлъбнати дискове, т.е. във формата на куха сфера, които са съставени от хемоглобин. Хемоглобинът е вещество, богато на желязо, чиято функция е да транспортира кислород от белите дробове до останалите клетки на тялото. Техният размер, форма и гъвкавост им позволяват да се поберат в малки пространства.

Червените кръвни клетки се получават от стволови клетки на костния мозък и първоначално са клетки с ядро, чието съзряване в мозъка се осъществява със синтеза на хемоглобин и загубата на функция на ядрото, което в крайна сметка се изхвърля. По това време тази нова клетка се нарича ретикулоцит, която се превръща в червена кръвна клетка или червена кръвна клетка, когато загуби материал и стане по-малка. Зрелите червени кръвни клетки преминават в кръвния поток.

Хормонът, който регулира образуването на червени кръвни клетки, се нарича еритропоетин и се произвежда в бъбречните клетки. Функцията на еритропоетина е да стимулира мозъка да образува повече червени кръвни клетки и да не липсват в критични моменти, например при кръвоизлив.

За своето образуване костният мозък се нуждае главно от желязо, витамин В-12, фолиева киселина и витамин В-6. Оттук и важността на включването в храната на храни, които съдържат и ни осигуряват тези хранителни вещества.

Най-значимите нива в кръвта, свързани с червените кръвни клетки, са:

  • Нормалният брой на червените кръвни клетки е 4,5 до 6 милиона на кубичен милиметър за мъжете и 4 до 5,5 милиона на кубичен милиметър за жените.
  • Нормалният хемоглобин за мъжете е 14 до 18 грама на 100 милилитра кръв и 12 до 16 грама за жените.
  • Хематокритът, който е процентът от обема, който червените кръвни клетки заемат в кръвта, има своите нормални стойности между 42 и 54% при мъжете и между 38 и 46% при жените.

Когато има загуба на кръв или има намаляване на производството на червени кръвни клетки в мозъка, както се случва например при някои заболявания и по време на химиотерапия, тези стойности намаляват. Този факт е известен като анемия. Ако намалението, което настъпва, е слабо, човек може да забележи известна умора, но ако намалението е по-силно изразено, може да се почувства уморен, замаян и дори задух. За да се възстановите от анемия, е много важно да поддържате богата и достатъчна диета и да ядете храни, които съдържат желязо. Освен това лекарят ще предпише, ако е необходимо, добавка с желязо, инжекции с еритропоетин и дори кръвопреливане, ако е необходимо.

1.3.2 Бели кръвни клетки

Белите кръвни клетки са отговорни за защитата на организма срещу инфекции. Те са направени от стволови клетки в костния мозък, където се съхраняват и се освобождават в кръвта, когато тялото се нуждае от тях. Белите кръвни клетки живеят в кръвта около дванадесет часа. Те са по-големи по размер от червените кръвни клетки. Общият брой на белите кръвни клетки е между 5000 и 10 000 на кубичен милиметър и има пет различни типа:

Когато има инфекция, има възпаление, болка, зачервяване, топлина в засегнатата област и треска. Това означава, че тялото се бори срещу чужди вещества и увеличава образуването на левкоцити, следователно е нормално техният брой да бъде висок при анализ. Но има моменти, както при химиотерапевтичното лечение, когато костният мозък е засегнат и белите кръвни клетки намаляват (това се нарича неутропения, ако неутрофилите спаднат, или левкопения, ако белите кръвни клетки намалят като цяло) и производството на костен мозък е засегнати. Тогава има по-голям риск от сериозна инфекция, така че трябва да се вземат редица предпазни мерки:

  • Избягвайте затворени места с много хора в малко пространство.
  • Не контактувайте с хора с настинка или друга инфекция.
  • Поддържайте добра лична хигиена, поддържайте кожата си чиста и суха и мийте често ръцете си.
  • Бъдете внимателни с устата си, когато ядете, за да избегнете наранявания и да почиствате често зъбите си.
  • Пийте много течности, така че урината да не е концентрирана и по този начин елиминира по-лесно токсините и предотвратява появата на пикочна инфекция.
  • Измийте и дезинфекцирайте добре всяка рана, като се уверите, че не се влошава.
  • Яжте добре приготвени храни, като избягвате сурови, пушени и продукти със съмнителен произход или с лош външен вид. Измийте и обелете добре зеленчуците и плодовете, които се консумират пресни.

Лекарят може да предпише антибиотик за предотвратяване на инфекция и инжекции, които стимулират образуването на бели кръвни клетки в костния мозък.

1.3.3 Тромбоцити

Тромбоцитите (или тромбоцитите) са клетките, които предотвратяват кървенето чрез образуване на съсиреци. Те са направени в костния мозък от клетка, наречена мегакариоцит, която идва от стволови клетки. Нормалният брой на тромбоцитите в кръвта е 150 000 до 450 000/mm3 в кръвта. Тромбопоетинът е хормон, който стимулира мозъка да образува тромбоцити.

Тромбоцитите се натрупват в рани, причинявайки свиване на кръвоносния съд и след поредица от химични реакции и заедно с интервенционните фактори на съсирването се свързват заедно и образуват фибринов съсирек, който окончателно спира кървенето. Тромбоцитите живеят около десет дни в кръвта.

При химиотерапия тромбоцитите също ще спаднат (тя се нарича тромбоцитопения, ако спаднат под нормалното) и може да има повишен риск от кървене, така че трябва да се вземат някои предпазни мерки:

  • Избягвайте да се удряте, защото натъртванията ще излязат по-лесно.
  • Ако има хематом, нежно го натискайте, за да не се увеличава и гледайте да не се появяват повече.
  • Ако се получи рана, раната трябва да се дезинфекцира и почисти и компресира за известно време, докато кървенето спре.
  • Когато се прави кръвен тест, мястото на пункцията трябва да се компресира, поне 5 минути, за да не кърви.
  • Използвайте четка с мека четина за миене на зъбите и внимавайте да не повредите венците.
  • Проверете дали няма кръв в урината и изпражненията (Трябва да избягвате запек и да приемате клизми или да приемате лаксативи, които причиняват дразнене и риск от кървене и инфекция).

1.4 Нормална активност на кръвните клетки

Производството на всички кръвни клетки е силно регулирано: да имаш твърде много е също толкова лошо, колкото да нямаш достатъчно. Както беше обяснено по-горе, кръвните клетки са потомци на така наречените стволови клетки, които се намират в костния мозък. Тези стволови клетки са предшественици, които имат потенциал да създадат всеки от видовете кръвни клетки.

Образуването на нови кръвни клетки зависи от определен код, подобно на сложните конструктивни карти, необходими за производството на компютър, самолет или голяма сграда. Всяка клетка в нашето тяло носи тази карта в себе си: тя е така нареченият генетичен код или ДНК.

Ако ДНК на стволовите клетки съдържа грешки, производството на кръвни клетки спира да бъде нормално. Някои от "несъвършените" кръвни клетки също умират по-рано, така че тялото не само има проблем с производството, но и с тяхното оцеляване.