16 септември 3 от 5 души от 25 до 64 години са с наднормено тегло

Очакваното разпространение на наднорменото тегло сред възрастното население в Испания е 39,6%, а на затлъстяването - 21,6%, според проучването на храненето на испанското население (ENPE), стартирано от фондация EROSKI

Според данните на Световната здравна организация (СЗО) глобалното разпространение на затлъстяването се е удвоило между 1980 и 2014 г. През 2014 г. 39% от възрастните на 18 и повече години са с наднормено тегло, а 13% са с наднормено тегло. През 2013 г. в света над 42 милиона деца на възраст под пет години са с наднормено тегло.

години

СЗО определя затлъстяването и наднорменото тегло като необичайно или прекомерно натрупване на мазнини, които могат да бъдат вредни за здравето. Проблем, който се дължи главно на енергиен дисбаланс между консумираните и изразходваните калории. Като цяло човечеството е увеличило приема на хиперкалорични храни (богати на мазнини, сол и захари, но бедни на витамини, минерали и други микроелементи) и значително е намалило извършваната физическа активност, насърчавайки заседнал начин на живот.

Наднорменото тегло се превърна в един от най-важните проблеми на общественото здраве в света. За СЗО както затлъстяването, така и наднорменото тегло са свързани с повече смъртни случаи, отколкото с поднормено тегло. По този начин представянето на високи стойности в индекса на телесна маса (ИТМ) и коремното затлъстяване е свързано със смъртност от всички причини, заболеваемост, инвалидност и като следствие години с влошено здравословно състояние и ниско качество на живот. В допълнение, затлъстяването е рисков фактор за заболявания като захарен диабет тип 2, сърдечно-съдови заболявания и някои видове рак.

Тази ситуация накара фондация EROSKI да стартира хранителното проучване на испанското население (ENPE) през 2014 г., заедно с Испанското общество за хранене в общността (SENC). Основната цел беше да се опише разпространението на общото и коремно затлъстяване в представителна извадка от испанското население. Също така анализирайте разпределението на различните показатели за телесното затлъстяване (процент от общата телесна маса, съставена от мазнини).

КАК СЕ НАПРАВИ
Общо 3966 души, разпределени в цялата национална територия (повече от 210 души на автономна общност), са допринесли за своите антропометрични измервания. 52% са жени и всички участници са на възраст между 25 и 64 години: 30% от 45 до 54, 28% между 35 и 44, други 21% между 55 и 64 и 20%, 25 до 34. Освен това, според образователното им ниво, 43% са имали начално или по-малко, 34% са имали средно образование и 23%, са по-високи.

Това изследване беше ръководено от няколко специалисти: режисьорът Хавиер Арансета (професор по обществено хранене в Университета на Навара, президент на научния комитет на SENC и изследовател в мрежата CiberOBN); координаторът Кармен Перес Родриго (Фондация SENC-FIDEC); и изследователите, Goiuri Alberdi (SENC-Училище по медицина към Университетския колеж в Дъблин), Наталия Рамос (технически отдел-Sprim) и Sonia Lázaro (Sprim). В допълнение Испанският вестник по кардиология публикува през април 2016 г. основните заключения от проучването (Aranceta-Bartrina J, Pérez-Rodrigo C, Alberdi-Aresti G, Ramos-Carrera N, Lázaro-Masedo S. Преобладаване на общото затлъстяване и корема затлъстяване сред испанската възрастна популация (25-64 години) 2014-2015: ENPE проучване. Rev Esp Cardiol. 2016; 69 (6): 579-587).

ИЗМЕРВАНИЯ
Между май 2014 г. и 2015 г. са получени валидни антропометрични данни от 3 801 субекта, 49% мъже и 51% жени. Професионалните интервюиращи, обучени специално за това изследване, измерват всеки участник в изправено положение (изправен), бос и облечен в леки дрехи.

По-конкретно, те взеха следните индивидуални антропометрични измервания:

* Височина (см): разстоянието между главата и краката е измерено с преносим стадиометър.
* Телесно тегло (кг): с цифрови везни се измерва теглото на тялото, разпределено между двата крака.
* Обиколка на талията или PC (cm): с неразтеглива рулетка се търси средната точка между последния крайбрежен ръб и илиачния гребен и в този момент се измерва обиколката на талията.
* Обиколка на тазобедрената става (cm): също с неразтеглива лента, точката на максималната обиколка на задните части е измерена в хоризонтална равнина.

Височината и телесното тегло осигуряват индекса на телесна маса или ИТМ. СЗО обяснява, че това е прост показател за връзката между теглото и ръста, който често се използва за идентифициране на наднормено тегло и затлъстяване при възрастни.

Въпреки че ИТМ предоставя полезна информация за наднорменото тегло сред населението (това е една и съща мярка и за двата пола, и за възрастни от всички възрасти), СЗО препоръчва да се разглежда като индикация, тъй като може да не отговаря на едно и също ниво с дебелина при различните хора.

От своя страна обиколката на талията се използва за оценка на разпространението на коремното затлъстяване. Този показател обаче може да надцени или подцени риска от високи и ниски индивиди, тъй като не отчита височината. Така че, като алтернатива, експертите от ENPE предложиха индекса на височината на талията, добър показател за коремно затлъстяване, подобен на обиколката на талията.

ОСНОВНИ ЗАКЛЮЧЕНИЯ
ОСНОВНИ ЗАКЛЮЧЕНИЯ
В Испания високият ИТМ и неадекватният хранителен профил са двата основни рискови фактора за развитие на заболяване, според доклад, изготвен от Института за здравни показатели и оценки с данни от 2013 г.

Заключенията от проучването ENPE засягат главно първия аспект и резултатите не са обнадеждаващи. Изследователите от проучването установяват, че разпространението на общото затлъстяване и коремното затлъстяване в Испания е високо, въпреки че представлява неравномерно разпределение между различните автономни общности.

Поради това те настояват за необходимостта от по-добро систематично наблюдение, особено при популационни групи с по-висок риск, прилагането на общи превантивни стратегии, насочени към цялото население и специфични действия за грижи за засегнатите лица.

ЧЕСТОТО ТЕГЛО
Очакваното разпространение на наднорменото тегло сред испанското възрастно население между 25 и 64 години е 39,3% и е по-високо сред мъжете (46,5% срещу 32,1% при жените). От своя страна, глобалното разпространение на затлъстяването се оценява на 21,6%, също по-високо при мъжете (22,8%), отколкото при жените (20,5%).

Както наднорменото тегло, така и затлъстяването се увеличават значително с възрастта и при двата пола и във всички анализирани групи цифрата е по-висока при мъжете.

Ако се добавят пропорциите на разпространение на наднорменото тегло и затлъстяването, общият брой сред испанското възрастно население на възраст от 25 до 64 години е 60,9%: 69,3% за мъжете и 52,6% за жените. И по-специално, разпространението на стойностите на ИТМ, равни или по-големи от 35, се оценява на 5,2% и достига 6,9% във възрастовата група 55-64.

По автономна общност най-високите нива на затлъстяване се срещат в Астурия (25,7%), Галисия (24,9%) и Андалусия (24,4%), докато най-ниските нива се наблюдават на Балеарските острови (10,5%), Каталуния (15,5%) и Страната на баските (16,8%).

ПРЕДВАРИТЕЛНОСТ НА СКОРНОСТНОТО ЗАТЪЛВИЕ
Коремното затлъстяване може да бъде измерено въз основа на различни критерии. На първо място, ако се вземе предвид обиколката на талията, се изчислява, че 33,4% от населението на възраст между 25 и 64 години имат коремно затлъстяване, тоест линията на талията им надвишава 102 см, ако са мъже и 88 см, ако ти си жена. По пол засяга 43,3% от жените и 23,3% от мъжете.

Тези цифри са много по-високи, ако като критерий се използва индексът на талията-ханш: при мъжете над 0,90, а при жените над 0,85. По този начин делът на хората, интервюирани с коремно затлъстяване, би достигнал 64,5%.

Те също са високи, ако се вземе предвид индексът на височината на талията. В този случай, ако граничната точка е поставена на 0,55, делът е 69,7%; и ако се намира на 0,55, цифрата спада до 44,4%.

Повечето хора с коремно затлъстяване също са с наднормено тегло или затлъстяване, т.е. те имат ИТМ, равен или по-голям от 25. Като се вземат предвид критериите за обиколка на тазобедрената става, делът е 90%. Ако се използва тазобедрена талия, цифрата спада до 72,5%, а ако се използва размерът на талията е между 81,8% и 89,8%.

ТЕГЛО И РАЗМЕР
Сред мъжете теглото се увеличава значително между възрастовата група 25-34 и следващия възрастов диапазон, 35-44 години. По-конкретно, средната стойност варира от 80,3 кг до 82,6 кг. От своя страна тенденцията сред жените е подобна, въпреки че увеличението се случва с напредването на възрастта. Средната стойност се повишава от 63,5 кг на 70,6 кг.

Що се отнася до височината, тази мярка прогресивно намалява с възрастта, както при мъжете, така и при жените: те преминават от средно 175,7 cm до 169,9 cm и жените, от 162,2 cm до 158,6 cm.

И накрая, средните стойности на обиколката на талията и ханша показват значително увеличение с възрастта, както при мъжете (талията варира от 88,7 до 99,7 см, а ханшът започва от 97,8 до 103,5 см), колкото при жените (талията варира от 79,9 до 91,8 см и ханш започва от 97,9 до 104,9 см).

ИНДЕКСИ ЗА ОТРАСТ
Ръстът на мерките според увеличаването на възрастта влияе и върху резултата от индексите. Следователно, средният ИТМ се увеличава (10% за тях и 15% за жените), а също и средният индекс на телесни мазнини или IAC (както при мъжете, така и при жените, 18%).

Тенденцията е еднаква при индексите на талията и талията. И при мъжете, и при жените тя се увеличава според възрастта: ханшът се увеличава с около 6% и при двата пола, а височината се увеличава с 16% при мъжете и 18% при жените.