Косата е елемент от голямо значение в образа и знак за идентичност и личност при хората. Дори нашето възприятие за женственост и мъжественост е силно повлияно от количеството коса, нейното разпределение и външен вид. Поради тези причини загубата на коса или алопеция (временна или постоянна) често създава психологически дискомфорт и дори може да повлияе на самочувствието.

алопеция

Растежът на косата не е непрекъснат процес, а по-скоро следва цикъл с различни фази, наречени: анаген, катаген и телоген. Това главно означава, че има фаза, през която се синтезира нова коса, което е първата продуктивна фаза на цикъла на коса във фоликула. Следва фазата на растеж, която е ключът към формирането на здрава коса и когато метаболизмът на корена на косата е много активен, докато накрая фоликулът почива и започва загубата на коса.

Понастоящем причините за загуба на коса или алопеция са много разнообразни: стресиращ жизнен ритъм, невробиологични нарушения на поведението (OCD), медицински лечения, неправилна диета, различни инфекции или генетично наследство. Разбира се, от него могат да страдат както мъже, така и жени.

Нека да видим различни видове алопеция които съществуват.

Видове алопеция, които съществуват

  • Андрогенетична алопеция (AGA)
  • Дифузна алопеция
  • Временна алопеция: химиотерапия и медицински лечения
  • Алопеция аерата
  • Универсална алопеция
  • Белези алопеция
  • Алопеция от химически и термични изгаряния
  • Трихотиломания

Андрогенетична алопеция (AGA)

Засяга мъжете и жените и се нарича още обща плешивост в по-напредналите си стадии. Състои се от загуба на коса от скалпа по характерен клиничен модел и е най-честата причина за дифузна косопад без белези. Неговите естетически последици обикновено причиняват в някои случаи загуба на самочувствие, състояния на депресия или тревожност.

Прогресивното заместване на крайната коса с космена коса, по-къса, по-тънка и без пигмент, започва във фронтално-темпоралната област (така наречените входове) и в тилната област под формата на "корона". Това е процес, който поради високата си честота се счита за физиологичен при мъжете след определена възраст, но може да дебютира и в юношеството. Той е наследствен по природа, предизвикан от андрогени при мъжете и при някои генетично предразположени жени.

Дифузна алопеция

Дифузната алопеция (без белези) засяга повечето хора, които се консултират за косопад и се състои от генерализирана загуба на коса. Основните клинични прояви са групирани в следните снимки: Андрогенетични (мъжки и женски модел), дифузна алопеция Areata, дерматофитоза на скалпа и телогенен ефлувиум.

Първите признаци са повишена загуба на коса, която е последвана след известно време от лесно видима загуба на плътност на косата. Тази загуба може да настъпи на всяка възраст, въпреки че около 40% от всички жени и 20% от мъжете на възраст над 20 години развиват дифузна загуба на коса поне веднъж в живота си. Причините могат да бъдат много: състояния на силна умора, стрес, соматични и психосоматични заболявания, треска, инфекции или ревматизъм, анемия. Може да възникне и поради метаболитни промени, например заболявания на щитовидната жлеза, бременност и кърмене, хормонални промени в юношеството (със значително наддаване на тегло и акне или дори поради недохранване, диетични режими, злоупотреба с алкохол или някои лекарства, отравяне и радиация.

Временна алопеция: химиотерапия и медицински лечения

Един от най-честите странични ефекти на химиотерапията е внезапната загуба на коса (временна, обратима, белези алопеция) поради промяна на космените фоликули.

Химиотерапевтичните агенти (цитостатици) предизвикват прекъсване на митотичната активност, характерна за анагенната фаза (анагенов ефлувий), причинявайки алопеция, тъй като 90% от косата се намира в тази анагенна фаза. То се задейства 7-10 дни след началото на химиотерапията, като става очевидно приблизително един месец след лечението. Засяга главно скалпа и може да засегне други части на тялото, като подмишниците, ръцете, краката, веждите и миглите.

Възстановяването на косата след спиране на химиотерапията е пълно и обратимо, въпреки че първоначално косата може да расте с различни характеристики от оригиналните.

Алопеция аерата

Това е автоимунна алопеция, характеризираща се с огнища на локализирана (ограничена) или генерализирана (дифузна) загуба на коса. Може да се появи по всяко време от живота, при мъжете и жените, въпреки че преобладава в детството и юношеството. По-често засяга мъжете.

Етиологията му е многофакторна, тъй като автоимунните и психичните механизми се намесват на генетична основа. Това се случва, когато автоимунен феномен (noxa) причинява индукция на телоген, с последващо спиране в началото на анагенната фаза на космените фоликули в дадена област.

Клиничните прояви съществуват в няколко форми: плаките са най-чести, като пациентите имат една или повече овални или кръгли алопециеви плаки, с диаметър 2-5 cm, разположени на скалпа. Те могат да се появят и по брадата, веждите и други области на тялото.

Универсална алопеция

Alopecia Areata Universal е автоимунно заболяване, характеризиращо се с загуба на коса и цялостна коса от цялото тяло.
Засяга пациенти в остра форма (загуба на коса се наблюдава след няколко седмици) или в по-бавна форма (загубата на коса може да прогресира до две години).

Обикновено пациентите не се възстановяват от косопад и болестта става хронична.
Алопеция Universalis може да засегне пациенти от двата пола и от всяка възраст.