(Акустична неврома; вестибуларен шванном, тумор на осмия нерв)

, Д-р,

  • Медицински център на Колумбийския университет и Пресвитерианска болница в Ню Йорк

оториноларинголни

Тези тумори произхождат от вестибуларния (баланс) нерв, който е един от клоновете на вестибулокохлеарния нерв (8-ми черепно-мозъчен нерв). Другият клон, кохлеарният (слухов) нерв, предава звукови сигнали на мозъка. Първите симптоми, докато туморът расте и притиска слуховия нерв, са бавно прогресираща загуба на слуха в едното ухо (оттук и историческото име акустична неврома).

Симптоми

Първите симптоми на акустична неврома включват

Бавно прогресираща загуба на слуха в едното ухо

Шум или шум в ушите (шум в ушите)

Главоболие (главоболие)

Усещане за натиск или подуване в ухото

Дисбаланс или нестабилност при бързо завиване

Ако туморът се увеличи по размер и компресира други части на мозъка, като лицевия нерв (7-ми черепно-мозъчен нерв) или тригеминалния нерв (5-ти черепно-мозъчен нерв), лицева слабост (увисване или увисване на лицето) или лицева болка и изтръпване възникне.

Диагноза

Тестове на слуха

Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР)

Ранната диагностика на акустичната неврома се основава на ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) и тестове на слуха. Обикновено първо се прави аудиограма (тест на слуха). Хората със загуба на слуха само в едното ухо трябва да направят образни тестове като ЯМР по-късно.

Могат да се направят и други слухови тестове, включително тимпанометрия (анализиране на преминаването на звука през тъпанчето и средното ухо) и тест за реакция на слуховия мозъчен ствол (измерва нервните импулси в мозъчния ствол, които се появяват като последица от звукови сигнали в ушите).

Лечение

Понякога операция или лъчева терапия

Малките тумори, които не растат или причиняват симптоми, не изискват лечение. Туморите, които започват да растат или причиняват симптоми, се отстраняват чрез операция или се контролират с помощта на лъчева терапия. Операцията може да се направи под микроскоп (микрохирургия), за да се предотврати увреждане на лицевия нерв; слухът понякога може да бъде запазен. Лъчевата терапия може да се направи с много прецизна техника (наречена стереотаксична лъчева терапия), така че да бъде засегнат само туморът. Решението за операция или стереотаксична лъчетерапия зависи от няколко фактора, включително възрастта на човека, общото здравословно състояние, степента на загуба на слуха и размера на тумора.