| В В | В |
Персонализирани услуги
Член
- Испански (pdf)
- Статия в XML
- Препратки към статии
Как да цитирам тази статия - Автоматичен превод
- Изпратете статия по имейл
Индикатори
- Цитирано от SciELO
- Достъп
Свързани връзки
- Подобно в SciELO
Дял
Вестник на Боливийското дружество по педиатрия
версия В он-лайн В ISSN 1024-0675
Преподобна купа. пед.В том.55В бр.1В Ла ПазВ В 2016
КЛИНИЧЕН СЛУЧАЙ
Агенезия на щитовидната жлеза: Представяне на клиничен случай
Агненеза на щитовидната жлеза: доклад и преглед на случая
Д-р.: Дженифър Уенди Давила Ямал *, акаунти на Хайме Рада **
* Трета година педиатричен резидент на боливийската холандска общинска болница
** Педиатър-инфекциолог и епидемиолог. Координатор на Детската медицинска резиденция на холандската боливийска общинска болница
Статията е приета за публикуване на 15.03.2016
Ключови думи:
Вроденият хипотиреоидизъм е най-честото ендокринологично заболяване в педиатрията и от своя страна е първата причина за предотвратимо психическо забавяне. Преждевременната диагноза установява чрез неонаталния скрининг на нивата на хормонален стимулант (TSH), тъй като само малък процент от децата има клинична симптоматика в тази възрастова група. Описан е клиничният случай на момиче, посетено в боливийската холандска болница, на което е поставена диагноза вроден до 31 дни живот и лечението на заместването е започнато с левотироксина натрий, за да се избегнат неврологичните последващи (задни) продължения. Единият представя случая, за да подчертае значението на преждевременната диагноза и прилагането на неонаталния скрининг в универсална форма.
Ключ думи:
Rev Soc Bol Ped 2016; 55 (1): 15-22: вроден хипотиреоидизъм, агенезия на щитовидната жлеза, левотироксин.
Въведение
Клиничен случай
Мек, депресивен, кълбовиден корем с положителни и нормоактивни RHA, черният дроб се палпира на 2-3-4 см под ребрения ръб, има данни за пъпна херния с диаметър 1,5 см, без чревно засягане (Фигура 2). Налице са крайници със запазен тонус и трофизъм и нормални рефлекси.
Тестовете за контрол на функцията на щитовидната жлеза след започване на лечението са установени в подходящи параметри за възрастта.
Честотата на СН е 1 на 2000 или 4000 живородени деца в градовете, където са приложени програми за ранно откриване на новородени. 1 Тя варира в зависимост от географското местоположение и е едно от честите заболявания, чието навременно лечение предотвратява умствена изостаналост. 1
Около две трети от дисгенезията на щитовидната жлеза се дължи на извънматочна щитовидна тъкан, а останалата част се дължи на аплазия или хипоплазия. 7
Всички деца с СН на 3 години изискват повторна диагностична оценка, за да се изключат преходните СН, с изключение на потвърдена дисгенезия на щитовидната жлеза. Не трябва да се забравя, че преди извършване на лабораторен тест за оценка на функцията на щитовидната жлеза, лекарството трябва да бъде спряно за 4 седмици. 12 инча фигура 3 Очертан е диагностичният алгоритъм за неонатален скрининг на първична СН. 12
Препратки
1. Rastogi MV, LaFranchi SH. Вроден хипотиреоидизъм. Orphanet J Rare Dis 2010; 17: 1-22. [Връзки]
2. Американска академия по педиатрия. Актуализация на новородения скрининг и терапия за вроден хипотиреоидизъм. Педиатрия 2006; 117: 2290-2303. [Връзки]
4. Almandoz JP, Gharib H. Htpothyroidism; етиология, диааноза и управление. Med Clin North Am 2012; 96: 203-221. [Връзки]
5. Castanet M, Lyonnet S, Bonaiti-Pellie C, Polak M, Czernichow P и Leger J. Фамилни форми на дисгенезия на щитовидната жлеза при бебета с вроден хипотиреоидизъм. N Engl J Med 2000; 343: 441-2.
6. Брои D, Varma SD. Хипотиреоидизъм при деца. PediatrRev 2009; 7: 251-8. [Връзки]
7. Салим ФА, Сурендра К.В. Вроден хипотиреоидизъм и значението на универсалния скрининг за новородено. Indian J Pediatr 2014; 81: 53-7. [Връзки]
8. Harris KB, Pass KA: Увеличение на вродения хипотиреоидизъм в щата Ню Йорк и в САЩ. Mol GenetMetab 2007; 91 (3): 268-277. [Връзки]
9. Ford G, LaFranchi SH. Скрининг за вроден хипотиреоидизъм: световен поглед върху стратегиите. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 2014; 28: 175-87. [Връзки]
11. Бърсел JD. Тълкуване на функцията на щитовидната жлеза при деца. Детско здраве на педиатър 2007: 17: 361-6. [Връзки]
12. Argente J, Soriano L. Патология на щитовидната жлеза: хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм, възли на щитовидната жлеза и рак на щитовидната жлеза. В: Argente J, Soriano L, изд. Наръчник по детска ендокринология. 1-ви. изд. Мадрид: Ергон., 2010: 109-148.
13. GrГters A, Krude H. Откриване и лечение на вроден хипотиреоидизъм. Nat Rev Endocrinol. 2012; 8: 104-113. [Връзки]
14. Mathai S, Cutfield WS, Gunn AJ. Нова терапевтична парадигма за лечение на вроден хипотиреоидизъм. Clin Endocrinol (Oxf) 2008; 69: 142-47. [Връзки]
15. Selva KA, Harper A, Downs A, Blasco PA, Lafranchi SH: Невроразвитие при вроден хипотиреоидизъм: сравнение на началната доза T4 и времето за достигане на целевите T4 и TSH. J Pediatr 2005; 147: 775-80. [Връзки]
16. Selva KA, Mandel SH, Rien L, et al: Начална доза за лечение на L-тироксин при вроден хипотиреоидизъм. J Pediatr 2002; 141: 786-92. [Връзки]
17. Heyerdahl S, Oerbeck B: Вроден хипотиреоидизъм: резултат от развитието във връзка с променливите на лечението с левотироксин. Щитовидна жлеза 2003; 13: 1029-1038. [Връзки]
18. Balhara B, Misra M, Levitsky LL: Насоки за клинично наблюдение за вроден хипотиреоидизъм: лабораторни данни за резултатите през първата година от живота. J Pediatr 2011; 158: 532-37. [Връзки]
В Цялото съдържание на това списание, с изключение на случаите, когато е идентифицирано, е под лиценз Creative Commons