Ако диетата е здравословна, наличието на затлъстяване не увеличава риска от диабет тип 2

Изабел Галардо Понсе
26.05.2020 г. Качеството на диетата и микробиотата имат по-голямо въздействие върху развитието на диабет тип 2, отколкото затлъстяването при хора над 65 години, показват резултатите от испанско проучване, публикувано в Clinical Nutrition. Проучването показа, че "въпреки че човек е със затлъстяване, той има по-малък риск от развитие на диабет тип 2, ако възприеме здравословен начин на хранене", обясни Диана Диас Рицоло, един от координаторите на изследването, пред Medical Journal.

затлъстяване

Проучването, проведено от изследователи от Ciber Diabetes and Metabolic Diseases (Ciberdem), в Института за биомедицински изследвания на август Pi i Sunyer (Idibaps), заедно с Консорциума за първично здравеопазване Eixample de Barcelona (Capsbe), също показва, че в обратния случай, човек с преддиабет, който спазва нездравословна диета, има по-висок риск от диабет тип 2.

Според изследователите това откритие може да промени диетичната стратегия при пациенти с предиабет към подходи, насочени към по-здравословна диета, в ущърб на ограничителни диети, фокусирани върху загуба на тегло.

Модулирайте микробиотата, за да предотвратите диабет
При започване на проучване за профилактика на диабет тип 2, при което се проследяват други променливи, изследователите получиха възможността да разберат по-добре каква роля може да има модулацията на диетата или самата диета върху диабета, тъй като промените в микробиотата "не са свързани само с храна, която се яде, но също така и със здравословното състояние ". Поради тази причина е избрана група пациенти с висок риск от развитие на заболяването за провеждане на проучването: пациенти с преддиабетна възраст над 65 години, време, когато появата на диабет все още може да се предотврати.

Резултатите от работата са особено важни, когато се вземе предвид, че диетите за ограничаване на хранителните групи, насочени към загуба на мазнини при хора над 65-годишна възраст, могат да причинят „по-голяма слабост, протеиново-енергийно недохранване“, саркопения и функционално влошаване.

3в диабет, възможен първи симптом на рак на панкреаса
Витамин D рецепторът в клетките на панкреаса, нова превантивна и терапевтична цел срещу диабет
Олеаноловата киселина намалява риска от диабет при пациенти с преддиабет
„Намираме за много интересно сред тази популация да можем да се справим с превенцията на диабет тип 2 с модулация на диетата, без да е необходимо да броим калории. Качествените диети изглеждат по-интересни за тази популация от рестриктивните диети “, каза Диас. Освен физическия риск е необходимо да се вземе предвид и въздействието върху психичното здраве, тъй като елиминирането на някои храни в диета за отслабване е свързано с наказание и в дългосрочен план води до отскок ефект.

"Качествените диети изглеждат по-интересни за тези над 65 години, отколкото рестриктивните диети"

За да се оцени взаимовръзката между диетата, затлъстяването и риска от заболяване, различните диетични модели на участниците бяха анализирани с техники за биостатистика и разделени на четири проучвателни групи: затлъстели със здравословна диета, затлъстели с нездравословна диета и не-затлъстели с диета, здравословна и без затлъстяване с нездравословна диета. След сравняване на чревната микробиота на четирите групи беше установено, че тя е по-сходна помежду си в зависимост от вида на диетата, независимо от състоянието на затлъстяването.

Моделът на патологичните бактерии в микробиотата
Екипът на Ciberdem смята, че здравословните диети са тези, при които редовно се поглъща по-голямо количество мазнини със здравословен произход - особено полиненаситени, но и мононенаситени - въглехидрати, особено под формата на нишесте и антиоксиданти. От друга страна, групата с по-малко здравословен прием включва по-голямо количество прости и свободни захари, протеини от животински произход, наситени мазнини и по-малко количество полифеноли и антиоксиданти.

Проучване засилва ролята на средиземноморската диета в CV защитата на пациенти с диабет
Диабет при исхемична болест на сърцето, свързан с повече възпаление в епикарда
„Жените с диабет имат повече ограничения от мъжете“
Групите с нездравословна диета (затлъстели и затлъстели) показват по-висока концентрация на Prevotella и по-ниска концентрация на млечнокисели бактерии и Faecalibacterium prausnitzii. „Като се вземе предвид, че микробиотата играе съществена роля в развитието на DM2, беше забелязано, че групите с нездравословна диета представят модел на бактерии с по-голям патологичен риск“, обясни Диана Диас Рицоло, един от координаторите на изследването.

Затлъстяване и здраве?
От друга страна, когато сравняват риска от развитие на диабет в четирите групи, изследователите потвърждават, че когато диетата не е здравословна, наличието на затлъстяване увеличава вероятността от развитие на DM2. Любопитното е, че се случва и обратното: когато диетата е здравословна, наличието на затлъстяване не увеличава риска от заболяване. "Ние показваме, че качеството на диетата и чревната микробиота, свързани с тази здравословна диета, са по-важни от затлъстяването при риска от развитие на диабет тип 2", каза Рамон Гомис, изследовател на Ciberdem в Idibaps и също координатор на работата.

„Интересното е, че в групата на хората със затлъстяване някои се хранеха много здравословно. Важно е да се подчертае, че това означава, че ако се приемат повече калории от необходимото или ако няма активност, се натрупва тегло ”, добави Диас. Изследователят обаче също подчерта, че "колкото по-здравословна е диетата, толкова по-трудно е да наддадете на тегло, основно защото най-здравословните храни са тези с най-ситна сила".

Микробиотата не реагира по възрастови групи

Според Диас те биха искали да повторят проучването в други възрастови групи, тъй като микробиотата не реагира по възрастови групи и дори при други патологии. „Въпреки това при младите хора променливата на съпътстващите заболявания или рисковете и ползите от тези ограничителни диети не влиза в сила, както при възрастните хора. Трябва обаче да се вземе предвид психичното здраве на младите хора, които са претърпели хранително разстройство (ЕД), което понякога е субклинично. Ние вярваме, че общият подход за насаждане на здравословна диета сред населението без ограничаване на храната може да бъде много интересен за всяка група от населението ".