Това съдържание е само за абонати. За да получите достъп до това и цялото съдържание на ElNuevoHerald.com, абонирайте се или влезте.

наличието

Благодаря ви, че прочетохте! За да се насладите на тази статия и повече, абонирайте се или влезте.

Неограничен цифров достъп

$ 12,99 след първия месец, анулирайте по всяко време.

Абонирайте се за Google

$ 12,99 след първия месец, анулирайте по всяко време.

Позволете на Google да управлява вашия абонамент и таксуване.

Абонирайте се Абонирайки се, вие се съгласявате с Условията за ползване на ElNuevoHerald.com и Политиката за поверителност.

Абонат ли сте и не можете да прочетете тази статия? Може да се наложи да актуализирате акаунта си. Щракнете тук, за да отидете в акаунта си и да получите повече информация.

Здраве

Наличието на диабет по време на бременност означава висок риск да получите тип 2 по-късно

от Джули Ландри Laviolette Special/Маями Хералд

20 ноември 2020 г. 16:00 ч

Когато сте бременна, тялото ви преминава през много промени, които могат да повлияят на здравето на вас и вашето бебе. Едно нещо, което лекарите рутинно проверяват, е гестационен диабет, състояние, което се случва по време на бременност, когато тялото на бъдещата майка не може правилно да регулира кръвната захар, което води до скок.

Скринингът за състоянието е важен, тъй като може да доведе до усложнения както за майката, така и за бебето, включително по-големи бебета, което води до възможна травма при раждане и по-висок процент на С-сечения, казва д-р Майкъл Пайдас, президент на акушерството, гинекологията и репродуктивните науки от здравната система на Университета в Маями.

Гестационният диабет може също да допринесе за високо кръвно налягане при бременни жени, наречено прееклампсия и здравословни проблеми по-късно в живота, включително повишен риск от диабет тип 2.

„Съществува този риск от диабет след бременност“, казва Пайдас. "Ето защо тези пациенти също трябва да бъдат проследявани по-късно".

Центровете за контрол и превенция на заболяванията изчисляват, че два до десет процента от бременните жени развиват гестационен диабет в САЩ.

Вие сте изложени на по-висок риск, ако сте имали гестационен диабет по време на предишна бременност, имате затлъстяване и имате силна фамилна анамнеза за диабет, казва тя. Някои етнически групи, включително афроамериканци и испанци, също са изложени на по-висок риск.

„В Маями сме изложени на по-висок риск поради етническото население, което обслужваме“, казва Пайдас.

Бременните жени обикновено се изследват за гестационен диабет в началото на третия триместър, обикновено между 24 и 28 седмици. Пациентите с по-висок риск се изследват малко по-рано, обяснява той.

Първо се извършва кръвен тест, наречен глюкозен тест, при който майката поглъща сладка напитка, наречена глюкола, един час преди вземането на кръв. Ако резултатите от теста са ненормални, тест за толерантност към глюкозата ще анализира кръвта, след като бъдещата майка гладува през нощта и след това един, два и три часа след пиене на глюкола.

Пациент с диагноза гестационен диабет се учи на промени в начина на живот, за да го контролира.

Нарежете въглехидратите, ограничете соковете и газираните напитки

„Ние съветваме пациентите, тъй като диетите, които съдържат много въглехидрати, са тези, които обясняват гестационния диабет, така че трябва да промените диетата си“, казва Пайдас. „Обикновено това, което се случва, е, че имаме диетични съвети и обясняваме, че е необходимо да променим пропорцията на въглехидрати“ в диетата, за да поддържаме здравословна пропорция.

Соня Ангел, сертифициран педагог по диабет и диетолог, който ръководи Центъра за диабет и хранене в Регионална болница „Мемориал“ в Холивуд, казва, че жените с гестационен диабет трябва да следват здравословна диета и план за упражнения.

Контролирането на кръвната захар с убождане с малък пръст е първото нещо, което се учи, казва той. Нивата на кръвната захар се измерват сутрин преди хранене и след хранене.

След това пациентите се обучават как да управляват състоянието чрез здравословна диета, като същевременно балансират собствените си здравни нужди с храненето на бебетата си, казва Ангел.

„Бременността не е подходящо време за диета. Така че, въпреки че изпитват повишени нива на кръвната захар, ние искаме да сме сигурни, че имат поне три хранения и две закуски на ден “, казва той.

Жените с гестационен диабет трябва да избягват предимно рафинирани захари под формата на сокове, сладки напитки и добавени захари.

„Другото, което подчертаваме, е да ядем може би по-малко въглехидрати в сутрешните часове“, казва Ангел. "Причината за това е, че хормонът на бременността има тенденция да повишава нивото на кръвната Ви захар повече в сутрешните часове, отколкото през останалата част от деня.".

Яжте протеин като яйца, постна шунка или сирене сутрин и запазете плодовете за следобедна закуска, казва той.

Яжте протеини на всяко хранене и се уверете, че имате достатъчно желязо и калций в диетата си.

„Напоследък виждам тенденция при хората да избягват млечните продукти, защото са чували, че млечните продукти не са толкова здравословни или нещо подобно, но те също така компрометират количеството калций, което имат в диетата си“, казва Ангел. "Затова подчертавам, че трябва да консумират поне две или три храни с високо съдържание на калций на ден, което е гръцко кисело мляко, сирене или нискомаслено мляко.".

Що се отнася до желязото, вземете го от протеини като постно говеждо, пилешко и яйца. Вегетарианците могат да получат желязо от боб и леща. Бременните жени също трябва да ядат диета, богата на фибри, тъй като въглехидратите, богати на фибри, имат по-малък ефект върху кръвната захар и ще помогнат за предотвратяване на запек, казва Анхел.

Разходките, разтягането са важни

Упражненията също трябва да бъдат част от ежедневието ви.

„Не е задължително да са интензивни сърдечно-съдови упражнения, а по-скоро ходене от 15 до 30 минути на ден или упражнения за разтягане“, казва Ангел. „Поддържането на активност е важно не само за здравословното раждане, но и за да не се повишава кръвната Ви захар. Затова често казваме на майките, че може би могат да направят 30 минути разходка след обяд или вечеря, или и двете. ".

Пайдас от университета в Маями казва, че ако нивата на кръвната захар не се контролират само чрез диета и упражнения, тогава се използва инсулин.

„Обикновено, ако започнем да виждаме нива на кръвната захар, които са с 50 процента или повече над прага, започваме с инсулин“, казва той.

Риск от развитие на диабет тип 2

След бременността жените, които развиват гестационен диабет, трябва да продължат да контролират нивото на кръвната си захар.

„Има много голяма вероятност, когато погледнете през годините, повече от 50 процента ще развият диабет тип 2“, казва Пайдас. „Разглеждаме бременността като тест за стрес през целия живот. Често срещана тема е да се види, че усложненията от бременността могат да изложат човека по-късно ".