Храносмилателно здраве

Той е отговорен за това заболяване, което често се бърка с други храносмилателни заболявания.

Засяга 1% от населението и е два пъти по-често при жените, отколкото при мъжете. Важно е населението разграничавам между целиакия, чувствителност към глутен и алергия към пшеница.

причини

Какво е цьолиакия?

Целиакия е имунно медиирано системно заболяване, причинено от глутен и свързаните с него проламини при генетично предразположени хора. Трябва да е разграничават от така наречената глутенова чувствителност и пшеничната алергия.

  • Чувствителност към глутен без целиакия: това е новодиагностицирано заболяване, което е тясно свързано с цьолиакия. Пациентите с чувствителност към глутен не могат да бъдат класифицирани като непоносими или алергични; този протеин обаче ги засяга и техните симптоми са много сходни с тези при цьолиакия (и те страдат от някои типични за пшенична алергия); следователно трябва да бъдете точни в диагностиката.
  • Алергия към пшеницаЛесно е също да се обърка с цьолиакия, с тази разлика, че пшеничната алергия предполага алергичен отговор към съдържащите се в нея протеини (глутенът е един от тях). При цьолиакия няма алергична реакция, а различен отговор на имунната система, който засяга вътрешността на червата и причинява проблеми с усвояването на храната. Хората с алергия към пшеница обикновено могат да ядат останалите зърнени храни; обаче целиаките не могат да ядат никаква храна, която съдържа глутен. Този протеин се съдържа в зърнени култури като ечемик, ръж и понякога овес.

Какви са вашите причини?

Учените не са открили крайната причина за заболяването, въпреки че се смята, че се дължи на генетична податливост на непоносимост заедно с агенти от околната среда, като инфекции. Също така е заподозрян във връзка с други заболявания автоимунен също причинени от бинома на генетичната чувствителност и инфекции.

Кои са основните симптоми?

Има повече от 300 симптоми свързани с него и варират от човек на човек. Освен това признаците, които издават болестта, могат да бъдат нетипични или да липсват, което затруднява диагностиката. В детството се открояват: раздуване и болка в корема, хронична диария, повръщане, запек, бледи, миризливи или мазни изпражнения, загуба на тегло, умора, раздразнителност, апатия, интровертност, проблеми с поведението, дефекти на зъбния емайл, забавяне на растежа, нисък ръст и разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD). Възрастните са по-малко склонни да имат храносмилателни симптоми и само една трета от тях изпитват диария. Най-често в този сектор от населението са: анемия, умора, болки в костите или ставите, артрит, апатия, раздразнителност, депресия, астения, загуба на апетит, загуба на тегло, дерматит херпетиформис, раздразнително черво, запек, безплодие, възможност за аборт, ранна менопауза, епилепсия, атаксия, периферни невропатии, храносмилателен рак или хипертрансаминемия.

Как се диагностицира?

Лекарят ще прецени наличието на симптоми на заболяването или принадлежност към рискови групи, било поради представяне на патология, която може да бъде свързана с алергия към глутен или поради засегнати роднини. Серумните маркери са много полезни, въпреки че чревна биопсия остава стандартният тест за установяване на диагнозата. Има повече от 50 гена, свързани с цьолиакия, но генетично изследване (HLA-DQ2/DQ8) е полезен, тъй като почти всички пациенти са положителни. И накрая, има и т.нар „Отговор на диета без глутен“. Състои се от стриктно спазване на безглутенова диета в продължение на шест месеца, което обикновено води до ясно клинично подобрение, въпреки че чревното възпаление е по-бавно и отнема повече време, за да изчезне напълно.

Което е лечението?

Единствената терапия е да се следва a строга, пожизнена диета без пшеница, овес, ечемик и ръж и тритикале (подсилена зърнена култура) заедно с нейните производни (брашна, тестени изделия, хлебни изделия и напитки, приготвени със зърнени храни (бира, уиски и др.) Сушените смокини са друга ограничена храна.

Диетични указания

Пациентът трябва да следва разнообразна и балансирана диета, която съчетава предимно естествени и пресни храни, които не съдържат глутен (мляко, месо, риба, яйца, плодове, зеленчуци и бобови растения), заедно с безглутенови зърнени храни (ориз, царевица, просо, сорго) ). Трябва избягвайте произведените, преработените и пакетираните продукти, доколкото е възможно тъй като глутенът може да бъде добавен като добавка по време на производствения процес. Важно е внимателно да прочетете етикетирани на продукта и предупреждават за алергия, когато се храните далеч от дома.