Дегенеративното заболяване на ставите се нарича остеоартрит. Това е това, което обикновено и в разговор наричаме "износване"
Ставите се образуват, наред с други компоненти, от хрущяла. Те покриват повърхността на костта, която се съчленява с друга кост. Когато този хрущял се изражда или „износва“, възниква остеоартрит.
В много случаи този остеоартрит е генерализиран. Това означава, че засяга много от ставите на тялото: гръбначния стълб, ръцете, бедрата, коленете. Друг път се намира само в една или няколко стави. Когато засяга шийните прешлени, ще говорим за цервикален остеоартрит или цервикоартроза.
Гръбначният стълб на човека се състои от следните сегменти:
- Цервикална
- Гръбна
- Лумбална
- Sacrococcygeus
Шийният отдел на гръбначния стълб е този, който съставлява скелета на шията и е оформен от седем прешлена, които се съчленяват помежду си.
Да вземем пример: петият шиен прешлен (оттук нататък ще го наричаме C5) се свързва отгоре с четвъртия шиен прешлен (C4) и отдолу с шестия (C6). Това съединение между два прешлена е направено от няколко ставни повърхности, покрити с хрущял. Когато този хрущял се дегенерира, възниква цервикален остеоартрит.
Прешлените образуват канал, чиято вътрешност е заета от нервна структура: гръбначния мозък. От него в неговата цервикална част излизат нервни корени, които отиват към ръцете и ръцете. Между два съседни прешлена (например: между С5 и С6) излиза десен и ляв нервен корен.
Можем да се запитаме: Какво се причинява или защо възниква цервикален остеоартрит?
Като цяло се разграничават два вида остеоартрит:
- идиопатичен (причината е неизвестна)
- вторичен (в резултат на травма, инфекция, вродена малформация и др.)
В конкретния случай на цервикален остеоартрит може да се направи същата класификация. Много е важно да се знае, че по-голямата част от случаите на цервикоартроза са включени в първата група. Това означава, че едва ли някога знаем причината му.
КАКВИ СИМПТОМИ ПРИЧИНЯВА АРТРОЗА НА ШЕЙКАТА? КАКВА Е ОСНОВНАТА ЖАЛБА НА ПАЦИЕНТА, КОЙТО СТРАДИ?
В почти всички случаи болката във врата при движения и нейната скованост са единствените два симптома при пациенти с цервикален остеоартрит. Болката (болка в шията) може да се появи остро, тоест с бързо начало и изчезване в рамките на няколко дни, или по-често, тя ще се държи като хронична болка в шията. В този случай болката се появява по-бавно и продължителността й е по-дълга. Може да продължи няколко седмици или месеци и не е необичайно болката да се върне след определен период от време. Интензивността му обикновено е лека или умерена и се намира в задната и долната част на шията. В много случаи тази болка е придружена от усещане за скованост, което трае за кратко и се подобрява при движение. Произходът на болката при остеоартрит до голяма степен се дължи на мускулите, сухожилията и връзките, които обграждат ставите. Хрущялът няма нерви и следователно не е чувствителен към болка.
Основните симптоми на цервикален остеоартрит са:
- болка във врата (цервикалгия)
- скованост на шийката на матката
- рядко: болка, изтръпване и слабост в ръката или ръката
- други (много редки)
В много редки случаи болката се придружава от изтръпване или загуба на сила в ръката или ръката. Това може да се случи, когато част от артритния прешлен притиска един от нервните корени, който излиза до него. Това се нарича цервико-брахиална невралгия или цервико-брахиалгия, което означава болка във врата, която се разпространява в ръката и дори ръката, в резултат на компресия на нервен корен. Сега, когато знаем, че шийният остеоартрит причинява болки във врата, може да се запитате: Винаги ли е шията болезнена поради цервикоартрозата? Отговорът е отрицателен. Човек може да има болки във врата по различни причини. Дори при пациенти с цервикален остеоартрит, болката във врата може да се дължи на друга причина. Позите, поддържани от цервикалния регион при работа, в домакинска работа или неадекватен сън, са чести причини за болки във врата, независимо от претърпения остеоартрит.
Ако това е така, следващият въпрос е очевиден: Как можете да разберете, че болката във врата се дължи на остеоартрит? В по-голямата част от случаите анамнезата, която пациентът съобщава на лекаря, прегледът и рентгеновите лъчи са достатъчни за поставяне на диагноза цервикален остеоартрит. Ако лекарят поиска тестове, те са абсолютно нормални (стига пациентът да няма друго заболяване).
Други тестове, като ЯМР, скенер, почти никога няма да бъдат точни.
Важно е да знаете, че:
- Към 25-годишна възраст приблизително 1 на всеки 5 субекта има данни за остеоартрит на рентгенография на шийните прешлени.
- Почти 100% от хората над 65 години имат рентгенологични признаци на цервикален остеоартрит.
- В много случаи цервикалният остеоартрит не предизвиква никакви симптоми. Поради тази причина, гледането на рентгенова снимка с остеоартрит не е синоним на болка във врата.
ПРОГНОЗА:
Следват често задавани въпроси от пациенти, страдащи от цервикален съюз: „Това не зараства, нали?“, „Поне може да се спре, нали?“, „Какво ще се случи след няколко години?
Прогнозата за цервикален остеоартрит е добра. Симптомите не се влошават с възрастта. Всъщност няма лечение за лечение на остеоартрит. Също така няма лекарства, които да го забавят, въпреки че в момента текат значителни изследвания. Вярно е, че има страхотни лекарства, които облекчават болката, дори я кара да изчезне. Какво ще се случи след няколко години не може да се предскаже. Дори в най-лошите случаи цервикоартрозата прогресира много бавно, което дава на пациента време да опознае добре заболяването си, както и терапевтичните мерки, които да следва.
ЛЕЧЕНИЕ:
Но въпросите, които всеки пациент ще си зададе, след като лекарят му каже, че има цервикоартроза, ще бъдат: "Какво е лечението, което трябва да следвам?", "Какво трябва да направя, за да мога да направя нормален живот, при който болестта ми не влияе? ".
Адекватната програма може да помогне за намаляване на симптомите, подобряване на движението и функцията на врата. Тази програма, в допълнение към употребата на лекарства, трябва да включва поредица от постурални съвети и изпълнение на упражнения за укрепване на цервикалните мускули.
Тази програма трябва да включва:
В по-малка част от случаите (вероятно по-малко от 1%) е необходима цялостна програма за грижа за остеоартрит. Постурални съвети и препоръки (превенция на болката).
- В острата или усилваща се фаза на болката:
- Шийна почивка
- Мека яка
- Локална топлина
- В зависимост от интензивността на болката или съществуването на мускулна контрактура:
- Лекарства: аналгетици, противовъзпалителни средства, мускулни релаксанти.
- Упражнения за шийката на матката
- Други (хирургия.)
ВЪВ ВСЕКИ СЛУЧАЙ ТРЯБВА ДА ЗНАЕМ, ЧЕ ЦЕРВИКАЛНИЯТ АРТРОЗ:
- МНОГО ЧЕСТО Е ОТ 50-ГОДИНА.
- ПРИ МНОГО ПОВОДИ НЕ ДАВА НИКАКВА КАТАСТРОФА.
- НЕ ОБИЧАЙНО ПРЕЧИВА НА РЕАЛИЗАЦИЯТА НА НОРМАЛЕН ЖИВОТ.