Включен в списание Ocronos. Т. III. Nº 3 - юли 2020 г. Начална страница: том III; nº3: 266

Основен автор (първи подписал): Ева Пелегрин Ернандо

Дата на получаване: 23 юни 2020 г.

Дата на приемане: 13 юли 2020 г.

Реф.: Охрони. 2020; 3 (3): 266

Автори:

Ева Пелегрин Ернандо, завършила медицински сестри. Университетска болница „Мигел Сервет“, Сарагоса, Испания

Мария Бласко Гарсия. Завършила ерготерапия. Университет в Сарагоса, Испания.

Ключови думи: нервна булимия, хранителни разстройства, булимия, терапия.

Ключови думи: нервна булимия, хранителни разстройства, булимия, терапия.

Обобщение

Булимията е сериозно и често срещано хранително разстройство в нашето общество. Хората с булимия могат тайно да изядат големи количества храна и да загубят контрол над храненето си, след което да повърнат, за да се опитат да изхвърлят нездравословно допълнителни калории.

При извършването на тази работа е поставена поредица от цели: Основна цел: Проведете търсене на литература за булимия нерва.

Специфични цели:

  • Опишете рисковите фактори, които определят появата на булимия нерва.
  • Опишете подходящото лечение на булимия нерва.

Има фактори, които обуславят развитието на това разстройство, които могат да бъдат модифицирани, като стандартите за красота на нашето общество, които насърчават слабостта и влияят на визията, която всички ние имаме за себе си.

Много е важно да започнете ранно лечение, за да избегнете усложнения на заболяването.

нерва

Резюме

Булимията е сериозно и често срещано хранително разстройство в нашето общество. Хората с булимия могат да имат епизоди на преяждане, тоест да ядат големи количества храна и да загубят контрол над диетата си, а след това да повърнат, за да се опитат да се отърват от излишните калории по нездравословен начин.

При извършването на тази работа са поставени редица цели:

Основна цел: Да се ​​извърши библиографско търсене на булимия нерва. Специфични цели:

  • Опишете рисковите фактори, които обуславят появата на булимия нерва.
  • Опишете подходящото лечение на булимия нерва.

Има фактори, които определят развитието на това разстройство, които могат да бъдат модифицирани, като каноните на красотата в нашето общество, които насърчават слабостта и влияят на визията, която всички ние имаме за себе си.

Много е важно да започнете ранно лечение, за да избегнете усложнения на заболяването.

цели

Основна цел: Проведете търсене на литература за булимия нерва.

Специфични цели:

  • Опишете рисковите фактори, които определят появата на булимия нерва.
  • Опишете подходящото лечение на булимия нерва.

Методология

Тази работа се състои от интегриран преглед на множество статии, получени от библиографско търсене в различни бази данни, сред тях Scielo и PubMed и официални уеб страници.

Развитие

„Bulimia nervosa е сериозно хранително разстройство. Хората с булимия могат тайно да изядат големи количества храна и да загубят контрол над храненето си, след което да повърнат, за да се опитат да изхвърлят нездравословно допълнителни калории.

За да се отърват от калориите и да избегнат напълняване, хората с булимия могат да използват различни методи, като например:

  • предизвиквайте редовно повръщане
  • използване на лаксативи неподходящо
  • използване на добавки за отслабване, диуретици или клизми след преяждане.
  • Бърз
  • приемете строга диета
  • упражнявайте прекомерно “(1)

Видове булимия

„Обикновено се прави разлика между два различни вида булимия, в зависимост от поведението на пациента:

  • Пулигация на булимия: в тези случаи пациентът предизвиква повръщане или използва лаксативи, клизми или диуретици. Въпреки че обикновено се прави насаме, обикновено не се планира и се дължи на импулсивен епизод. От случаите на булимия това е най-често срещаният тип.
  • Непочистваща булимия: тук пациентите не провокират прочистване, а компенсаторно поведение. По този начин, за да контролират теглото си, те прибягват до гладуване или прекомерни физически упражнения. Този тип булимия е много по-рядък от предишния. "

Симптоми

Хората с булимия може да са слаби, да имат достатъчно тегло или да са с наднормено тегло. Поради тези причини физическият външен вид не е надежден индикатор за това дали човек има нервна булимия. Това е така, защото като цяло прекаляването и пречистването обикновено се случват насаме.

Възможно е обаче да има и други възможни косвени индикации, че човек може да страда от булимия. Пример може да бъде, ако на необичайни места в къщата са намерени обвивки за храна или останки от повръщането.

Отвъд тези косвени индикации бихме могли да говорим за три основни категории симптоми на булимия.

Физически симптоми

  • Подуване на бузите или челюстите
  • Мозоли по пръстите или кокалчетата, причинени от повръщане
  • Редка или фина коса, чупливи нокти
  • Главоболие, мигрена или главоболие
  • Зъбни проблеми, проблеми в устната лигавица или сухота в устата
  • Проблеми с кожата, жълтеникава или суха кожа
  • Замайване или ниско кръвно налягане
  • При жените промени в менструалния цикъл
  • Постоянно усещане за студ

Поведенчески симптоми

  • Чувство на безразличие или липса на енергия
  • Не искам да ям с други хора, винаги ям сам
  • Преяждане или количества, много по-високи от нормалното
  • Отидете в банята веднага след хранене
  • Използване на диуретици, клизми, лаксативи или хапчета за отслабване или намаляване на апетита
  • Прием на хранителни или хранителни добавки
  • Извършване на прекомерни физически упражнения

Емоционални симптоми

  • Тъжно, меланхолично или депресивно отношение
  • Чести и изразени смущения в настроението
  • Затруднено изразяване на собственото ви настроение
  • Чувство за нищо
  • Ниска самооценка или неприязън към образа на собственото тяло
  • Социално отдръпване и изолация от приятели и семейство “(1,2)

Причини

„Причините, поради които човек може да развие булимия, не са напълно изяснени. Както в случая с анорексията, се смята, че множество фактори могат да доведат до появата й. Поради тези причини откриваме екологични, емоционални, физиологични и социални елементи, които могат да увеличат възможността да страдаме от това разстройство.

По този начин като основни рискови фактори са определени следните:

Лечение

  • Когнитивна поведенческа терапия
  • Междуличностна психотерапия
  • SSRI, селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин антидепресанти

Когнитивно-поведенческата терапия е избрано лечение за булимия нерва. Обикновено включва 16 до 20 индивидуални сесии в продължение на 4 до 5 месеца, въпреки че те могат да се извършват и като групова терапия. Целите на лечението

  • Увеличете мотивацията за промяна.
  • Заменете дисфункционалното хранене с редовен, гъвкав модел
  • Намалете прекомерната заетост с формата и теглото на тялото
  • Предотвратяване на рецидиви

Когнитивно-поведенческата терапия елиминира преяждането и прочистването при около 30-50% от пациентите. Много други показват подобрение; някои отпадат или не реагират. Подобрението обикновено остава добре в дългосрочен план.

В междуличностната психотерапия акцентът е върху подпомагането на пациентите да идентифицират и променят настоящите междуличностни проблеми, които могат да поддържат хранителното разстройство. Лечението е едновременно недирективно и неинтерпретиращо и не се отнася пряко до симптомите на хранителни разстройства. Междуличностната психотерапия може да се счита за алтернатива, когато когнитивно-поведенческата терапия не е налична.

Селективните антидепресанти, инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI), използвани самостоятелно, намаляват честотата на преяждане и повръщане, въпреки че дългосрочните резултати са неизвестни. SSRI също са ефективни при лечението на асоциирана тревожност и депресия. Флуоксетин е одобрен за лечение на булимия нерва: доза от 60 mg, приемана през устата веднъж дневно (тази доза е по-висока от нормално използваната при депресия). " (3,4)

Заключения

След извършване на библиографското търсене можем да потвърдим, че булимията е сериозно хранително разстройство.

Среща се по-често при жени и в много ранна възраст (юношеска и млада възраст).

Има причиняващи фактори като генетиката, които не могат да бъдат модифицирани, но има и други фактори, които можем да модифицираме, като например каноните на красотата, които в момента съществуват в нашето общество, които влияят на визията, която всички ние имаме за себе си. В този смисъл в някои общества естетиката или слабостта на тялото са особено ценени; тези, които живеят в този тип общество, имат по-голяма склонност към развитие на булимия.

Много е важно да започнете ранно лечение, за да избегнете усложнения на заболяването. Лечението трябва да включва когнитивно-поведенческа терапия, междуличностна психотерапия и антидепресанти на селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин (SSRI).