Съдържание на темата
Преглед на темата
Какво представлява болестта на Адисън?
Болестта на Адисън се развива, когато надбъбречните жлези, които са разположени над бъбреците, не могат да произвеждат достатъчно от хормоните кортизол и понякога алдостерон.
Тялото се нуждае от двата хормона, за да функционира както трябва. Кортизолът помага на организма да се справи с екстремен физически стрес от болести, наранявания, операция, раждане или други причини. Алдостеронът помага на организма да задържа необходимата му сол и поддържа постоянно кръвно налягане.
Обикновено нивото на тези хормони се увеличава чрез верижна реакция. Първо, хипоталамусът в мозъка произвежда хормон, от който хипофизната жлеза се нуждае, за да произведе друг хормон, наречен ACTH. След това ACTH инструктира надбъбречните жлези да произвеждат кортизол или алдостерон. Но с болестта на Адисън надбъбречните жлези не могат да произвеждат достатъчно от тези хормони.
Ако имате болест на Адисън, трябва да приемате лекарства през целия живот, за да замените хормоните, които тялото ви вече не може да произвежда. Ако болестта не се лекува, може да имате остра надбъбречна недостатъчност, която може да доведе до смърт поради рязко спадане на кръвното налягане.
Какво причинява болестта на Адисон?
Болестта на Адисън може да се случи:
- Когато имунната система на тялото унищожава частта от надбъбречните жлези, която произвежда кортизол и алдостерон. Това е най-честата причина.
- Когато надбъбречните жлези са повредени от:
- Инфекции, като туберкулоза, ХИВ и други бактериални или гъбични инфекции.
- Рак, който се е разпространил в надбъбречните жлези. Това се наблюдава главно в случая на рак на белия дроб.
- Кървенето в надбъбречните жлези като страничен ефект от използването на разредители на кръвта.
- Някои видове хирургия или лъчелечение.
- Използване на някои лекарства, като високи дози кетоконазол.
- Ако приемате стероидно лекарство за дълго време и след това внезапно спрете да го приемате.
Хората могат да имат болестта на Адисън на всяка възраст.
Какви са симптомите?
Най-честите симптоми са:
- Изтощен.
- Меко място.
- Отслабване без намерение.
Може да имате и други симптоми, като:
- Кожа, която изглежда по-тъмна от нормалното.
- Загуба на апетит.
- Диария.
- Усещане за гроги.
- Имате разстроен стомах или повръщане.
- Имате желание за сол.
Ако имате диабет, кръвната Ви захар може да спадне по-често и може да бъде по-тежка от обикновено.
Симптомите обикновено започват бавно. Възможно е дори да не ги забележите, докато тялото ви не е подложен на екстремен стрес, например когато тежка инфекция, травма, операция или дехидратация причинят остра надбъбречна недостатъчност. Острата надбъбречна недостатъчност означава, че тялото ви не може да произвежда достатъчно кортизол, за да се справи със стреса.
В няколко случая болестта на Адисън се влошава бързо. Тези хора може вече да имат остра надбъбречна недостатъчност, когато посетят лекар.
Какво се случва по време на остра надбъбречна недостатъчност?
По време на остра надбъбречна недостатъчност тялото не може да произведе достатъчно кортизол, за да се справи с екстремен физически стрес. Това може да причини:
- Силно повръщане и диария.
- Внезапна болка в корема, кръста или краката.
- Висока температура.
- Чувство на много слабост или замаяност.
- Чувство на неспокойствие, объркване или страх.
- Трудности да останат будни.
Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате тези симптоми. Ако острата надбъбречна недостатъчност не се лекува, може да умрете от шок в резултат на рязко спадане на кръвното налягане.
Как се диагностицира болестта на Адисън?
За да диагностицира болестта на Адисън, лекарят ще попита за вашето здраве, например, ако сте имали рак или ХИВ, или ако имате фамилна анамнеза за болестта на Адисън. Те също така ще направят физически преглед, за да проверят за промени в цвета на кожата ви, да измерват кръвното ви налягане и да търсят признаци на дехидратация.
Вашият лекар може да назначи тестове, като например:
- Кръвен тест за да се види дали има високи нива на калий или ниски натрий. Вашите нива на кортизол и ACTH също могат да бъдат тествани.
- Тест за стимулиране на ACTH за да видите как нивата на хормоните ви реагират на стрес.
- Образни изследвания, като КТ или ЯМР, за да се провери за увреждане на надбъбречната жлеза.
Как се лекува?
Лечението включва лекарства, самообслужване и подготовка за това, когато тялото ви е под стрес. Ако Вашият лекар смята, че имате болест на Адисън, той или тя може да започне лечение веднага, дори преди да получите резултатите от теста.
Вземете лекарствата си, както е предписано. Ще трябва да приемате лекарства за цял живот, за да замените кортизола и алдостерона, които тялото ви вече не може да произвежда самостоятелно. Може да приемате само едно лекарство или да се налага да приемате повече от едно.
Грижете се за себе си у дома. Може да се наложи:
- Вземете достатъчно сол в диетата си, тъй като тялото ви може да загуби твърде много. Може да се наложи да добавите допълнително сол към храната си, когато е горещо и влажно или когато тренирате и се изпотявате.
- Претегляйте се редовно, особено ако не сте имали апетит или сте повръщали.
- Следете кръвното си налягане. Кажете на Вашия лекар, ако е твърде високо или твърде ниско и Ви причинява замаяност.
- Правете редовни прегледи. Вашият лекар трябва да провери симптомите, кръвното налягане и нивата на хормоните.
Подгответе се за моменти, когато тялото ви е под стрес. Ето няколко начина, по които можете да се подготвите:
- По всяко време имайте инжекция със спешна медицина. Знаете кога и как да прилагате лекарството. Имайте писмени инструкции и научете някой друг как да ви даде лекарството, в случай че не можете да го дадете сами.
- Носете медицинска идентификация (като гривна с медицинско предупреждение). По този начин здравните специалисти ще знаят да ви направят кортизол, ако сте ранени или болни и не можете да говорите сами.
- Работете с Вашия лекар, за да създадете план за действие, когато сте болни или тялото ви е под стрес.
Установяването на болестта на Адисън може да бъде страшно. Но ако се лекувате и следвате съветите на Вашия лекар, можете да водите здравословен и дълъг живот.