които

Някои заболявания могат да бъдат особено опасни по време на бременност. Те трябва да бъдат взети под внимание, както за предотвратяването им, така и за лечението им и по този начин да се избегнат отрицателните им ефекти.

Някои заболявания са особено опасни по време на бременност. Те трябва да бъдат взети под внимание, както за предотвратяването им, така и за лечението им и по този начин да се избегнат отрицателните им ефекти:

  • Рубеола
  • Токсемия (известна също като прееклампсия)
  • Инфекции на пикочните пътища
  • Артериална хипертония
  • Токсоплазмоза
  • Варицела
  • Предишна плацента
  • Стрептококи от група В
  • Гестационен диабет
  • Холестаза на бременността
  • Некомпетентна шийка на матката
  • Венерически болести

Рубеола


Това е много заразна болест, която се проявява с висока температура, кашлица, конюнктивит, главоболие, подути жлези на шията и обрив, който започва по лицето и се разпространява надолу.

Обикновено това не представлява рискове или усложнения в общата популация, но ако жена, която няма антитела (тъй като не е ваксинирана или не е боледувала) се разболее от рубеола през първия триместър на бременността, това може сериозно да засегне бебето.

Понастоящем повечето жени имат антитела срещу рубеола, независимо дали са я имали, или са получили съответната ваксина.

При първото посещение акушерът проверява имунитета срещу това заболяване чрез кръвен тест. В случай, че не сте имунизирани, е важно да избягвате контакт с хора, които имат рубеола, и да ваксинирате други деца или деца, с които може да сте в контакт.

В случай на заразяване с болестта може да се проведе лечение с имуноглобулини, за да се намалят рисковете при бебето. След раждането жената трябва да бъде ваксинирана за следващата си бременност. Жените, които са били ваксинирани, не трябва да забременяват до 3 месеца след получаване на ваксината.


Токсемия или прееклампсия


Прееклампсията, gestosis gravidarum или токсимия е сериозно състояние с недостатъчно ясно определена причина, което се появява след 20-та седмица и се характеризира с артериална хипертония на майката, към която се добавят промени в бъбречната функция, отоци и появата на протеин в урината.

По-често е в крайностите на репродуктивния живот, т.е. под 20 и над 35-годишна възраст.

Среща се и с по-висока честота при жени със затлъстяване, въпреки че това не е основно условие.

Симптомите на това заболяване са подуване на краката, ръцете и лицето, главоболие, замъглено зрение, световъртеж, внезапно наддаване на тегло и високо кръвно налягане.

Обикновено се открива при пренатални прегледи, така че е много важно да не ги пропускате.

В много тежки случаи, при които се добавят припадъци, това се нарича „еклампсия“. Това състояние излага живота на майката и бебето на риск; поради това е от съществено значение незабавно да посетите лекар, в случай че се появят някои от гореспоменатите симптоми. Това състояние може да се избегне чрез строг пренатален контрол и правилно лечение на прееклампсия


Инфекции на пикочните пътища


Често срещаните сред жените инфекции на пикочната система (бъбреци, пикочен мехур, уретери и уретра) се причиняват от бактерии и могат да се появят независимо от сексуалния контакт. Симптомите му са сърбеж и честа нужда от уриниране, повишена температура и болка в долната част на корема. Те се лекуват с антибиотици и други лекарства, тъй като могат да усложнят бременността. Важно е да се консултирате с лекар за този проблем.


Артериална хипертония


По време на бременност кръвното налягане над нормата може да създаде проблеми. Той обаче може да бъде открит рано, тъй като кръвното налягане трябва да се измерва при всеки пренатален преглед. Възможните симптоми са главоболие или подути крака.

Като цяло, той не проявява симптоми, въпреки че понякога е придружен от главоболие, подути крака и ръце, ситуации, които трябва да бъдат докладвани незабавно на акушер-гинеколога, тъй като могат да бъдат много рискови за майката и детето. Акушерът ще поръча допълнителни тестове за наблюдение на здравето на майката и бебето, като ултразвук, доплер и изследвания на кръв и урина.


Венерически болести


Заразената жена може да предаде болестта на бебето си. Освен това инфекцията може да причини нарушения в развитието на плода и увеличава риска от спонтанен аборт. Някои от тях са: HPV, сифилис, генитален херпес, СПИН, хламидия, хепатит В.


Токсоплазмоза


Това е болест, която жените не винаги забелязват. Когато е заразен по време на бременност, той засяга плода и въпреки че е рядък, е сериозен.

Разпространява се от изпражненията на котки или заразено свинско или агнешко месо. Най-сериозните случаи се проявяват чрез висока температура, възпалено гърло и обриви, дори сериозни проблеми в мозъчните обвивки, в зависимост от това къде се намира паразитът (токсоплазмата). Ако се намира в матката, това увеличава риска от спонтанен аборт и преждевременно раждане.

Начинът да го предотвратите е да избягвате контакт с изпражненията на котки и да избягвате да ядете свинско или агнешко месо, което не е добре приготвено. Повечето градски жители естествено развиват защитни сили срещу това заболяване. Въпреки това, той може да бъде открит с кръвен тест в началото на бременността.


Варицела


Това е заболяване, причинено от вируса на варицела-зостер, който принадлежи към семейството на херпес-вирус и има способността да произвежда варицела или херпес-зостер, когато варицела е страдала преди това. Това е много заразна болест, така че 90% от възрастните са страдали от нея в даден момент и имат защитни сили през целия живот. Вирусът се предава по дихателен път, а също и по кръвен път до плода през плацентата. Представя се с обрив по кожата (малки мехури, които са много сърбящи).

В зависимост от времето на бременността, в което настъпва вирусна инфекция, рисковете за плода или новороденото ще бъдат. Най-сериозната картина на заболяването се появява, когато майчината инфекция с варицела настъпи между 5 дни преди раждането и 2 дни след раждането. В тези случаи бебето е изложено на вируса, тъй като не е имало време да получи защитните сили (антитела, генерирани от майката) преди раждането. Ако заболяването се свие в този период, бебето трябва да получи гама глобулин. Ако се появят симптоми на развито заболяване (треска и характерен обрив), бебето трябва да се подложи на лечение, за да намали шансовете за сериозни усложнения.


Предишна плацента


Нарича се "плацента превия", когато се имплантира в долната част на матката пред главата на бебето. Честотата му е сравнително ниска и често изисква по-големи грижи по време на бременност, главно почивка, особено в случаите, когато майката има вагинално кървене. Ако това продължи до края на бременността, ще се направи цезарово сечение.


Стрептококи от група В


Често срещаната бактериална стрептококова инфекция от група В (GBS) рядко засяга възрастни тежко, но може да бъде фатална за новородените. Между 10 и 30% от бременните жени представят GBS бактериите във влагалището или ректума, но много малко бебета, родени от тези жени, развиват инфекция.

За да се предотвратят повечето случаи на ранни GBS инфекции при новородени, може да се извърши диагностичен тест, състоящ се от вагинална и анална култура. Ако бъдат открити, тези бременни жени, които са заразени или има риск от заразяване, ще бъдат лекувани чрез интравенозни антибиотици по време на раждането.

Гестационен диабет


Нарича се „гестационен диабет“, когато се появи или се диагностицира по време на бременност. Обикновено се представя около 20-та гестационна седмица.

Всички бременни жени трябва да бъдат наблюдавани през 24 и 28 седмица с тест за кръвна захар. Ако има гестационен диабет, акушер-гинекологът ще препоръча на бременната жена да поддържа ниската си кръвна захар чрез диета и физическа активност. Също така е необходимо да се извършват по-чести пренатални контроли.

Гестационният диабет може да доведе до спонтанни аборти, перинатална смъртност, високо тегло при раждане, преждевременно раждане и т.н. След раждането трябва да се следи нивото на глюкозата, за да се види дали жената продължава с диабет.

Холестаза на бременността


Правилното му име е интрахепатална холестаза на бременността и това е еднократно нарушение по време на бременност, характеризиращо се със сърбеж и жълтеница (пожълтяване на кожата, очите и лигавиците).

Обикновено се появява през третия триместър на бременността, въпреки че може да се появи и по-рано. Бременните жени с холестаза започват със сърбеж в дланите на ръцете и стъпалата, особено следобед/нощ, който след кратко време става непрекъснат и може да достигне до цялото тяло. Жълтеница може да се появи около две седмици по-късно, което обикновено е леко. Симптомите обикновено изчезват два дни след раждането.

Рискът от преждевременно раждане и смърт на плода може да бъде увеличен при жени с интрахепатална холестаза по време на бременност. Ето защо е важно преди тези симптоми да се консултирате с лекар, за да оцените лечението и грижите, които да следвате.


Некомпетентна шийка на матката


Диагнозата на истмично-цервикална некомпетентност се поставя от историята, че бременната жена е загубила бременност през четвъртия или петия месец, внезапно, без да е предшествана от контракции. Също така по време на бременност е възможно да се подозира некомпетентна шия чрез ултразвук.

Когато жената е диагностицирана с тази цервикална некомпетентност, е показана интервенция, наречена „маточна шийка“, която е хирургична процедура, която има за цел да укрепи шийката на матката чрез поставяне на шев, за да се предотврати нейното разширяване. Обикновено се извършва на 14-та гестационна седмица под упойка и не изисква бременната жена да бъде хоспитализирана за повече от няколко часа.

Фактът, че бременна жена е претърпяла серклаж, изобщо не противопоказа, че тя може да има нормално раждане. Серклажът се отстранява в офиса, без упойка и когато бебето е доносено. Ако цезарово сечение е показано по друга причина, серклажът може да бъде отстранен директно в операционната.