Д-р Даниел Гера - болница Сантожани

предотвратяване

ВЪВЕДЕНИЕ

Хигиената на околната среда допринася много за контрола върху инфекциите. Доказано е, че определени резервоари в околната среда могат да бъдат началото на колонизацията на пациентите и ръцете на персонала, който им помага, и на огнищата на вътреболнична инфекция, поради което се счита, че всичко, което заобикаля пациента, трябва да бъде подложено на строг контрол почистване .

Персоналът, който го извършва, трябва да бъде обучен да извършва тази дейност.

ПРИНЦИПИ И МЕТОДИ НА ПОЧИСТВАНЕ

Определение за почистване.

Това елиминиране чрез влачене на цялата мръсотия, включително органични вещества, които могат да съдържат инфекциозни агенти, които намират благоприятни условия за оцеляване и размножаване

Видове почистване.

Има два вида почистване:

  • Рутинна: ​​е тази, която се извършва ежедневно.
  • Терминал: Той се извършва при изписване на пациента по задълбочен начин (например: матрак, инкубатори, люлки, аксесоари за пациента и мебели)

ОСНОВНИ ПРИНЦИПИ

Почистването се състои от отстраняване на прах, петна и видими отломки .

Мръсотията инактивира дезинфектантите и предпазва микроорганизмите от контакт с дезинфектанти и стериланти.

Правилното почистване на болничната среда намалява микробното натоварване на повърхностите на околната среда.

Избор на почистващ препарат.

Перилен препарат:

Това е почистващ агент, който действа върху мокри повърхности, намалявайки повърхностното напрежение, съдържа активен почистващ агент и суспендира мръсотията.

Мръсотията включва различни вещества: някои са водоразтворими или неразтворими, други са органични или неорганични.

Няма нито един агент, който да премахва всички видове мръсотия.

Почистващият продукт трябва да може:

  • Емулгирайте и осапунете мазнините .
  • Дозирайте и суспендирайте мръсотията.
  • Разтварят се протеините.

За да направите почистването на NICU адекватно:
  1. Трябва да имате постоянен персонал, особено в затворени зони.
  2. Обучете персонала за почистване да прилага ефективни методи за изпълнение на техники.
  3. Разполагайте с изключителен персонал.
  4. При липса на персонал, тяхната подмяна трябва да бъде организирана незабавно, след обучение.
  5. Персоналът, посветен на задачата, трябва да използва цялото работно оборудване (униформа, машини, работни елементи)
  6. Почистването трябва да се извършва във всички случаи, като се използват влажни средства, за да се предотврати разпръскването на прах, който може да съдържа микроорганизми (не използвайте метли, тампони, прахове).
  7. Почистващите продукти и предмети трябва да отговарят на оптимални условия за качество и цялост .

Препоръки относно биосигурността на персонала.

Персоналът, изпълняващ задачата:

  • Спазвайте разпоредбите за биосигурност (Стандартни предпазни мерки)
  • Познавайте и спазвайте стриктно правилата във връзка с професионалните рискове.
  • Носете подходящо облекло, поддържайки униформата видимо чиста .
  • Носете водоустойчива престилка, каишка и очила, ако има риск от изпръскване или във високорискови сектори или изолация, както е подходящо.
  • Устойчиви на износване ръкавици (домакински тип).
  • Измийте ръцете преди и след влизане в задачи и преди и след носене на ръкавици.
  • Бъдете ваксинирани срещу хепатит В, двойно възрастни (дифтерия и тетанус).

МЕТОД НА ПОЧИСТВАНЕ.

Във всеки сектор почистването трябва да се извършва в следния ред

ХИГИЕНАТА ИЗИСКВА ТРИ РАЗЛИЧНИ ПЪТА

Техниката, която ще се използва, ще се влачи с мокри средства, като търкането е най-важното действие, тъй като причинява физическото отстраняване на микроорганизмите .

  1. Измиване и търкане със сапунена вода и/или препарат.
  2. Изплакнат и изсушен.
  3. Дезинфекция с натриев хипохлорит (белина), разреден 0,1%.

ЕЛЕМЕНТИ ЗА ИЗПОЛЗВАНЕ.
  • 2 БЮДЖЕТИ
  • 2 ЕТАЖНИ ТРАНСФЕРИ
  • МРЕЖНИ ПЛЪЩИ
  • 1 СУШИЛНИК
  • ДЕТЕРДЖЕНТНО РЕШЕНИЕ, ПРИГОТВЕНО В МОМЕНТА.
  • ДЕЗИНФЕКЦИОНЕН РАЗТВОР (ЛАВАНДИН 0,1%)
  • ЧЕТКА ЗА ТОАЛЕТНА

Количките, използвани за кондициониране, движение и боравене с елементите, трябва да бъдат правилно оборудвани.

ВСЕКИ СЕКТОР ТРЯБВА ДА ИМА ПРОСТРАНСТВО ЗА ПРЕДОСТАВЯНЕ НА ВОДА И ОТСТРАНЯВАНЕТО НА ВОДАТА ЕДНО И ЕДНО И В КОЙТО МОЖЕ ДА СЕ СЪХРАНЯВАТ ИЗПОЛЗВАНИТЕ ЕЛЕМЕНТИ ЗА ПОЧИСТВАНЕ.

ПРЕДИ СЪХРАНЕНИЕТО, КОЛИЧКАТА И ДРУГИТЕ ПРЕДМЕТИ ТРЯБВА ДА СЕ ИЗМИВАТ ПРАВИЛНО В ОБЛАСТТА, ОТРЕЧЕНА ЗА ТАЗИ ЦЕЛ.

РОКЛА ОПЕРАТОР

  • Устойчиви ръкавици от домашен тип.
  • Водоустойчива престилка.
  • Ботуши

ДВОЙНА БЮДЖЕТНА ТЕХНИКА

  • Кофа ще се напълни с топла вода и достатъчно перилен препарат, за да се разпенва, а друга с чиста вода.
  • По принцип оборудването, стените, отворите и всички онези елементи, които трябва да бъдат почистени, ще бъдат почистени с разтвор на детергент.
  • След това ще се изплакне с чиста вода и ще се изсуши.
  • И накрая, дезинфекцията ще се извърши чрез директен контакт чрез нанасяне на 0,1% разтвор на натриев хипохлорит върху повърхностите и оставянето му да изсъхне.
  • Подовете ще бъдат почистени по същата техника, описана по-рано.

Важно: водата трябва да се сменя, тъй като е мръсна .

препоръки

  • Детергентът не трябва да се смесва с белина
  • В случай на използване на продукти с двойно действие (детергент/дезинфектант), не е необходим последващ процес на дезинфекция.
  • Разтворът на детергента и водата трябва да се обновяват между помещенията, толкова пъти, колкото е необходимо.
  • Предметите, използвани за почистване, трябва да се поддържат чисти и в добро състояние, в противен случай трябва да се изхвърлят.
  • Подовите парцали, почистващи кърпи или кърпа трябва да се дезинфекцират след употреба с гореща вода и да се дезинфекцират.
  • Подови парцали трябва да се разстилат до следващата употреба.
  • Ведрата след употреба след измиване и дезинфекция ще бъдат поставени с главата надолу .

МИНИМАЛНА ЧЕСТОТА НА ПОЧИСТВАНЕ

  • Честотата, с която трябва да се извършва почистването на всяка зона, трябва да бъде установена в съответствие с нуждите на сектора.
  • Стаите за стационар трябва да се почистват старателно веднъж на ден и да се проверяват веднъж на смяна или когато са видимо замърсени.
  • Всяка услуга трябва да схематизира честотата на почистване на тавани, стени, врати, прозорци, климатик, вентилатори, стъкло, телевизор и т.н.
  • В случай на непредвидени обстоятелства трябва да се предприемат действия незабавно, ограничавайки зоната.
  • При изписване, преместване или смърт на пациента трябва да се извърши почистване на терминала.

ПОЧИСТВАНЕ НА ОПЕРАЦИОННИ СТАИ

Ще се използва техниката с двойна кофа, двойна кърпа (виж техническата справка за двойна кофа)

Цялостно почистване на всички повърхности ще бъде достатъчно, за да се разгледа операционната зала в подходящи условия за следващата операция .

  • Операционната зала трябва да бъде обзаведена с минимум предмети, за да се гарантира, че прахът не се натрупва върху рафтовете и други хоризонтални повърхности.
  • Всяка операционна зала трябва да се почиства, като се спазват стъпките, описани по-горе в техниката.
  • Почистването трябва да се извърши чрез преместване на всички елементи и оборудване, които лежат на пода.
  • Ишиасът трябва да се почиства веднъж дневно, в края на операциите и по всякакъв повод, че е видимо мръсен.
  • Стените трябва да се почистват веднъж седмично, освен ако не са видимо замърсени, пръснати или оцветени .

Препоръки за закупуване, съхранение и използване на избелваща вода.

  • Качеството на белина се дава, като концентрацията на активен хлор е не по-малка от 60gr/1, а PH трябва да бъде между 6 и 8.
  • Тези характеристики трябва да се проверяват на всеки 2 или 3 седмици.
  • Съхранението трябва да се извършва на сухо, чисто и хладно място (температура под 25 градуса по Целзий) и тъмно, в херметични контейнери и времето за съхранение не може да надвишава 120 дни.