По време на бременността при жената настъпват редица промени, които могат да благоприятстват появата на проблеми с устната кухина.

бременна

Знанието какви са те е от съществено значение за открийте ги навреме и вземете мерки или прилагайте най-подходящите лечения, за да избегнете появата им, тъй като понякога тези проблеми засягат не само майките, но и здравето на плода.

Според различни изследвания "някои патологии, като пародонтит, в популации в риск, могат да повлияят на развитието на бременност, благоприятстващи преждевременни раждания или деца с ниско тегло, гестационен диабет и сериозни ситуации като прееклампсия ", предупреждава Изабел Сантакруз, член на Испанското общество по пародонтология (SEPA) и координатор на Разширена диплома по пародонтология на SEPA и Университета Комплутенсе в Мадрид.

По-подробно, "женски хормони (естрогени и прогестерон), които се увеличават по време на бременност, водят до промени в гингивата, които благоприятстват развитието на патологии като гингивит или влошаване на други като пародонтит. насърчаване на кариеса ".

От всички тези състояния най-често по време на бременност несъмнено е гингивит. „Между 36 и 100 процента от бременните жени имат този проблем"казва Сантакруз. Въпреки че често се срещат и пациенти с кариес и дори физиологична ксеростомия.

Какви са червените знамена:

  • Откриването на проблеми с венците е относително лесно, тъй като основните предупредителни признаци са „възпаление на венците и кървене“.
  • Мобилност
  • Дискомфорт при дъвчене
  • Лош дъх
  • Рецесия на венците
  • Чувствеността
  • От друга страна, „дискомфортът при ядене на студена, гореща или сладка храна може да е признак на кариес“, казва експертът.

Лечения, рентгенови лъчи и хирургични интервенции

След откриване на някакъв вид проблем в устата, втората стъпка ще бъде прилагането на лечение. Въпреки това, много бременни те не знаят кои могат и кои не извършва се по време на бременност.

Според Сантакруз, стоматологични спешни случаи "трябва да се лекува по всяко време от гестационния период ", да,„ вземане на подходящи предпазни мерки ".

И, както е посочено, "майчиният имунитет намалява в полза на феталния имунитет, така че зъбните инфекции могат да се развият бързо, следователно окончателното лечение трябва да бъде незабавно, вместо да удължава болестта чрез палиативни лечения, базирани на противовъзпалителни средства, аналгетици или антибиотици ".

От друга страна, що се отнася до нехирургично основно пародонтално лечение, известно като остъргване, извършвано по време на бременност, "ще бъде безопасно както за майката, така и за плода", казва той.

Експертът препоръчва да се правят "през ​​втория триместър на бременността (между 14-20 гестационна седмица), тъй като органогенезата е приключила и има по-малък риск от спонтанен аборт. "В този период е по-добре, тъй като" пациентът има по-малко гадене и позицията на стоматологичния стол е по-удобна. ".

Също така съветва, "Пълнежите, които пациентът изисква, също могат да бъдат направени".

Относно рентгенови лъчи, за разлика от това, което хората могат да мислят, "Да, те могат да се извършват по време на бременност, стига да са необходими за поставяне на правилна диагноза", казва експертът. И то е, че" рентгенологичният преглед на зъбите създава много ниско облъчване, така че рискът от вредни ефекти е изключително нисък. "Въпреки това, добавя тя," специалистът трябва да предпазва правилно корема и врата на бременната жена с престилка и оловна яка ".

The почистване на устната кухина или професионална профилактика, "Може да се направи безопасно по време на бременност и също така се препоръчва да се предотврати гингивит по време на бременност ".

Друг въпрос, който бременните жени си задават, преди да се подложат на интервенция, е какви лекарства могат или не могат да се прилагат. Според Сантакруз, „местните упойки, използвани при стоматологично лечение, са относително безопасни, ако се използват рационално“. По този начин той препоръчва използване на "лидокаин" и избягвайте, "когато е възможно, анестетици с епинефрин".

Лечения, които могат да бъдат отложени до след раждането, като избелване, козметични лечения, пародонтална хирургия, имплантация и др., "За предпочитане е да се извършват след раждането".

Какво трябва да направи бременната пациентка?

По отношение на грижите, които трябва да има бременната жена, експертът препоръчва да се следват общи мерки за почистване за всеки: „Миенето на зъби, поне два пъти на ден, и междузъбните хигиенни мерки, или с конец за зъби, или с интерпроксимални четки са от съществено значение“.

По-важното е отзиви до специалиста. „Първият преглед в началото на бременността, през първия триместър, винаги ще бъде от съществено значение за диагностициране на възможни патологии“.

В случай че откриване на проблем, пациентът трябва да се върне на консултацията месец след края на лечението, "за да провери дали е постигнато здраве на венците", казва той. Също така ще е необходимо трето посещение през третия триместър на бременносттаили „момент, в който настъпва пикът на максималната интензивност и честота на възпаление на венците“, подчертава Сантакруз.

Четки, пасти и води за уста

За него четка за зъби по-посочено за този период, като цяло, "ще се препоръчва четка с малка глава, която ще избегне гадене и повръщане и със средна твърдост".

Също така ще бъде препоръчано с помощта на електрическа четка за зъби „с контрол на налягането и ротационно-колебателни“. Към това трябва да се добави използването на конци или интерпроксимални четки.

Относно вид паста за зъби и вода за уста, експертът съветва използването на този, който най-добре отговаря на нуждите на пациента за възстановяване на здравето на устната кухина.

По този начин „при пациенти с кариес и при наличие на гадене и повръщане“ се препоръчва флуорирана паста, поне два пъти на ден. Това е важно, тъй като в тези ситуации могат да се появят зъбни ерозии и повишен риск от кариес ".

Като се има предвид комбинираният риск от ерозия, кариес и гингивит при тези пациенти, много експерти подчертават стабилизирани пасти за зъби с калаен флуорид колко ефикасен за този проблем.

Конкретно в лицето на ерозията, наскоро публикация на Европейската федерация по консервативна стоматология (EFCD) заключава, че „само калайът е показал превантивна активност срещу този проблем“ .

Предвид разнообразието на устни за изплакване на устата на пазара, Santacruz съобщава: „Можете да използвате тези с хлорхексидин, когато е посочено от специалиста, и като допълнение към лечението на гингивит и пародонтоза“.

Освен това има и други, които също са показали безопасност и ефикасност. Във всеки случай тези, които нямат "алкохол", винаги ще бъдат посъветвани.

За да задълбочи тези проблеми, наскоро Европейската федерация по пародонтология публикува ръководства с подробна и актуална информация за грижите и профилактиката на здравето на устната кухина при бременни пациенти. Тези ръководства са насочени както към професионалисти, така и към широката общественост и могат да бъдат консултирани и изтеглени на тук.

„И в подготовката за новия член на семейството, който предстои, в това връзка Ще намерите основна информация за грижата за устата на вашето бебе, публикувана от Мадридския колеж по стоматология (COEM):