Блог на медицинските съветници

28 юни 2018 г. 4 минути четене

Това е инфекциозно заболяване, което възниква при контакт с животни, които носят бактерията бруцела. Това заболяване е известно още като кипърска треска, подвижна треска, гибралтарска треска, малтийска треска или средиземноморска треска. Има четири различни вида от този вид бактерии:

кипърска

  • Brucela melitensis: тя е най-разпространената в света и се предава от кози, камили и овце.
  • Brucela abortus: Намира се при говеда
  • Brucela suis: Появява се при прасета
  • Brucela canis: Намира се при кучето

Бруцелата може да остане жива до четиридесет дни на суша с остатъци от урина, изпражнения, вагинални секрети или продукти от зачеването от заразени животни. Ако земята е мокра, тя оцелява по-дълго. Бактериите могат да се разпространят при хората, когато има контакт със заразено месо или плацента на заразени животни или ако пиете мляко или ядете непастьоризирано сирене.

Хората на работни места, където често контактуват с животни или месо, като работници в кланици, фермери и ветеринарни лекари, са най-застрашени.

Симптомите се появяват внезапно (един до два дни) или постепенно (една седмица или повече), като най-често се появява треска, която обикновено е по-висока следобед и през нощта, втрисане, изпотяване, главоболие, мускули, стави, загуба на апетит и тегло, умора, фарингит и суха кашлица. Понякога симптомите са много по-сериозни с бледност, лош общ вид, лимфаденопатия, уголемяване на черния дроб и далака, възпаление на ставите, възпаление на тестисите, менингит, сърдечни шумове или пневмония или загуба на тегло.

Често се появяват пикове с висока температура всеки следобед. Името вълнообразна треска често се използва за описание на това заболяване, тъй като треската се покачва и пада на вълни. Сякаш това не е достатъчно, това заболяване може да бъде хронично и да продължи с години.

Доставчикът на здравни грижи ще ви прегледа и ще зададе въпроси относно вашите симптоми. Те също така ще ви попитат дали сте били в контакт с животни или сте консумирали млечни продукти, които не са пастьоризирани.

Бруцела може да се намери в различни продукти като кръв, урина, храчки, ликвор, костен мозък и др. Културата на всички тези материали може да докаже съществуването на зародиша, въпреки че най-печеливша е хемокултурата (кръвна култура) в обогатена среда при 37 ° С за поне един месец, ако преди това не е имало бактериален растеж. За да бъде ефективен, пациентът не трябва да се лекува с антибиотици. Освен това могат да се прилагат различни тестове за диагностициране на възможни усложнения като рентгенография на гръдния кош за пневмония, рентгенография на костите, ЯМР или сцинтиграфия за костна инфекция, ултразвук за коремни усложнения и др.

Има няколко насоки за лечение, въпреки че всички те използват комбинации от няколко антибиотици като доксициклин, стрептомицин, гентамицин и рифампин, тъй като само едно е свързано с високи нива на резистентност на зародиша и с неуспехи в лечението и рецидиви на състоянието. Освен това продължителността на лечението трябва да е по-голяма от шест седмици, за да бъде ефективна. При усложнения от бруцелоза може да се наложи да приемате лекарствата за по-дълъг период от време.

4 до 14 дни след започване на лечението, треската изчезва и общите симптоми, черният дроб и далакът се възстановяват между 2 и 4 седмици.

Много е важно да се има предвид, че понякога при започване на антибиотично лечение се наблюдава повторно появяване на симптоми, което е временно и не трябва да води до спиране на лечението. Пациентите, чиито симптоми очевидно са излекувани, не трябва да имат доверие и трябва да бъдат подложени на клинично проследяване.

Здравните проблеми, които могат да възникнат от бруцелоза, включват: нараняване на костите и ставите, енцефалит (подуване или възпаление на мозъка), инфекциозен ендокардит (възпаление на вътрешната обвивка на сърдечните камери и клапи) и менингит (инфекция на мембраните, покриващи мозъка) и гръбначния мозък).

От съществено значение е да се избегне предаването на болестта, за това говедата трябва да бъдат имунизирани и да консумират пастьоризирано мляко и неговите производни, тъй като консумацията на мляко и прясно сирене е основният източник на инфекция, в допълнение към яденето на варено месо. Хората, които боравят с месо, трябва да носят защитно облекло и очила и да предпазват всякакви кожни рани от инфекция.

Откриването на заразени животни контролира кореновата инфекция. Има ваксини за говеда, но не и за хора.