Общ преглед
Бурситът е болезнено разстройство, което засяга малките пълни с течност торбички (синовиални торбички), които осигуряват амортизация на костите, сухожилията и мускулите около ставите. Бурситът се появява, когато тези бурси се възпалят.
Бурситът най-често се появява на рамото, лакътя и тазобедрената става. Но се среща и около коляното, петата и основата на палеца на крака. Бурситът често се появява в ставите, които извършват често повтарящи се движения.
Лечението обикновено включва почивка на засегнатата става и защита от по-нататъшни травми. В повечето случаи болката при бурсит отшумява в рамките на няколко седмици при подходящо лечение, но повтарящите се обостряния на бурсит са чести.
Бурсите са малки торбички, пълни с течност, които намаляват триенето между движещите се части в ставите на тялото. Раменният бурсит е възпаление или дразнене на бурса (показано в синьо) на рамото.
Бурсите са малки торбички, пълни с течност, които намаляват триенето между движещите се части в ставите на тялото. Бурситът на лакътя е възпаление или дразнене на бурсата (показано в синьо) на лакътя.
Бурсите са малки торбички, пълни с течност, които намаляват триенето между движещите се части в ставите на тялото. Тазобедреният бурсит е възпаление или дразнене на една или повече бурси (както е показано в синьо), открито в бедрото.
Бурсите са малки торбички, пълни с течност (показани в синьо), които намаляват триенето между подвижните части на ставите на тялото. Бурсит на коляното е възпаление или дразнене на една или повече бурси в коляното.
Симптоми
Ако имате бурсит, засегнатата става може:
- Болка или усещане за схващане
- Боли повече, когато го движите или натискате
- Изглеждайте подути и зачервени
Кога да отидете на лекар
Посетете Вашия лекар, ако имате:
- Деактивиране на болки в ставите
- Внезапна невъзможност за движение на ставата
- Прекомерно подуване, зачервяване, натъртване или кожен обрив в засегнатата област
- Остра или пронизваща болка, особено когато се упражнявате или физически се напъвате
- Висока температура
Причини
Най-честите причини за бурсит са повтарящи се движения или позиции, които оказват натиск върху синовиалните бурси около ставата. Например:
- Хвърляне на бейзбол или повдигане на нещо над главата многократно
- Облегнати на лакти за дълги периоди
- Прекарвайки много време на колене, за да изпълнявате задачи като килими или търкане на пода
Други причини включват нараняване или травма на засегнатата област, възпалителен артрит като ревматоиден артрит, подагра и инфекции.
Рискови фактори
Всеки може да получи бурсит, но определени фактори могат да увеличат риска:
- Възраст. Бурситът става все по-често с възрастта.
- Професии или хобита. Рискът от бурсит се увеличава, ако вашата работа или хоби изисква многократни движения или натиск върху определена синовиална торба. Някои примери са полагане на килими, поставяне на плочки, градинарство, рисуване и свирене на музикален инструмент.
- Други условия. Някои широко разпространени заболявания и разстройства, като ревматоиден артрит, подагра и диабет, увеличават риска от бурсит. Наднорменото тегло може да увеличи риска от развитие на бурсит на тазобедрената става и коляното.
Предотвратяване
Въпреки че не всички видове бурсити могат да бъдат предотвратени, можете да намалите риска и тежестта на обострянията, като промените начина, по който извършвате определени дейности. Например:
- Използвайте наколенки. Използвайте някакъв вид подложка, за да намалите натиска върху коленете си, ако работата или хобито ви изискват да прекарвате много време на колене.
- Повдигайте правилно предметите. Когато вдигате нещо, сгънете коленете си. Ако не сгънете коленете си, ще положите повече усилия в синовиалните торбички на бедрата.
- Преобръщане и бутане на тежки товари. Когато носите тежки товари, полагате повече усилия върху синовиалните торби в раменете си. Вместо това използвайте количка или количка с колела.
- Правете чести почивки. Когато правите повтарящи се задачи, редувайте ги с почивка или други дейности.
- поддържайте здравословно тегло. Наднорменото тегло поставя повече стрес върху ставите.
- Правя упражнения. Укрепването на мускулите помага за защита на засегнатата става.
- Загрейте и разтегнете преди усилени дейности за предпазване от нараняване на ставите.
Диагноза
Лекарите обикновено могат да диагностицират бурсит въз основа на медицинска история и физически преглед. Тестовете, ако е необходимо, могат да бъдат:
- Образни тестове. Рентгеновите изображения не могат надеждно да установят диагнозата на бурсит, но могат да помогнат да се изключат други причини за дискомфорт. Може да се направи ултразвук или ЯМР, ако бурситът не може лесно да бъде диагностициран само чрез физически преглед.
- Лабораторен анализ. Вашият лекар може да назначи кръвни изследвания или анализ на течността от подутата бурса, за да установи причината за подуване и болка в ставите.
Лечение
Бурситът обикновено се оправя сам. Консервативните мерки, като почивка, заледяване и облекчаване на болката, могат да облекчат дискомфорта. Ако консервативните мерки не работят, може да се наложи:
- Лекарства. Ако инфекция е причинила възпаление на синовиалната торба, лекарят може да предпише антибиотик.
- Терапия. Физиотерапията или физическите упражнения могат да укрепят мускулите в засегнатата област, като по този начин облекчават болката и предотвратяват рецидиви.
- Инжекции. Инжектирането на кортикостероиди в рамото или бедрото може да облекчи болката и подуването. Това лечение обикновено действа бързо и в много случаи е необходима само една инжекция.
- Помощни устройства. Временната употреба на бастун или друго устройство ще помогне за облекчаване на натиска върху засегнатата област.
- Хирургия. Понякога възпалената синовиална торба може да бъде хирургично дренирана, но много рядко е необходимо хирургично отстраняване на засегнатата торба.
Инжектирането на кортикостероидни лекарства в серозната бурса може да облекчи болката и възпалението от бурсит. В някои случаи Вашият лекар може да използва ултразвук, за да насочи инжекцията в засегнатата серозна торба. Ръчният ултразвуков преобразувател осигурява живи изображения, които Вашият лекар може да види на монитор по време на процедурата.
Начин на живот и домашни средства
Някои стъпки, които можете да предприемете за облекчаване на болката при бурсит, включват:
- Оставете го да си почине и не прекалявайте със засегнатата област.
- Лед за намаляване на отока през първите 48 часа след появата на симптомите.
- Нанесете суха или влажна топлина, като горещи компреси или вземете гореща вана.
- Вземете лекарства без рецепта, като ибупрофен (Advil, Motrin IB, други) или напроксен натрий (Aleve, други), за облекчаване на болката и намаляване на възпалението. Някои от тях са на разположение за нанасяне върху кожата.
- Ако спите настрани, поставете малка възглавница между краката си, за да предпазите коленете си.
Подготовка преди уговорката
Вероятно ще започнете с консултация с личния си лекар, който може да ви насочи към лекар, специалист по ставни разстройства (ревматолог).
Какво можеш да направиш
Подгответе списък, който включва следното:
- Подробни описания на вашите симптоми и кога започнаха
- Информация за вашата медицинска история и това на вашето семейство
- Всички лекарства и хранителни добавки какво приемате, дори дозите
- Въпроси да попитате лекаря
За бурсит някои въпроси, които трябва да зададете на Вашия лекар, включват:
- Каква е най-вероятната причина за симптомите ми?
- Какви са другите възможни причини?
- Какви тестове трябва да направя?
- Какъв терапевтичен подход препоръчвате?
- Имам и други здравословни проблеми. Кой е най-добрият начин да ги контролираме заедно?
- Ще трябва ли да огранича дейностите си?
- Имате ли брошури или други печатни материали, които мога да взема? Какви уебсайтове ми препоръчвате?
Какво да очаквате от лекаря
По време на физическия преглед лекарят ще натисне различни точки около засегнатата става, за да се опита да определи дали болката се причинява от конкретна бурса.
Вашият лекар може също да Ви зададе въпроси като следните:
- Дали болката се появи внезапно или постепенно?
- Какво работиш?
- Какви са вашите хобита или развлекателни дейности?
- Появява ли се болката или се влошава по време на определени дейности, като коленичене или изкачване на стълби?
- Наскоро ли сте паднали или сте имали друго нараняване?
- Какви лечения сте опитвали?
- Какъв ефект са имали тези лечения?
Последна актуализация на 31 юли 2020 г.