чернодробни

Черният дроб, посочват експертите, е един от най-засегнатите органи от недиагностицирана цьолиакия. Хипертрансаминаземията, т.е. много високи трансаминази, обикновено е най-често срещаното състояние, но може да се прояви и реактивен хепатит или автоимунен хепатит.

Трансаминазите са ензими, намиращи се в черния дроб и когато достигнат високи нива, това обикновено означава остро или хронично възпаление на черния дроб. За да се определят причините за това възпаление и следователно да се установи лечение, трябва да се направят повече чернодробни тестове, вирусна серология и основно имунологично изследване. В много случаи, както четем в списанието Интегрална медицина, след a хипертрансаминаземия може да има целиакия.

От това списание те посочват, че през последните години са публикувани няколко изследвания, свързани с цьолиакия и чернодробни заболявания, и всички те съвпадат, като посочват, че между 30 и 40% от случаите на хипертрансаминамия се наблюдават при пациенти с цьолиакия. Понякога, особено при некласически форми на представяне (вече знаем, че има различни видове цьолиакия, въпреки че няма степени на цьолиакия), тя може да бъде единствената или първата проява на болестта. Също така се забелязва, че след началото на диета без глутен трансаминазите възстановяват нормалните си стойности в по-голямата част от случаите.

The трансаминази може да даде високи стойности по различни причини, например от прекомерна консумация на алкохол и мазнини, Ето защо се препоръчва да поддържаме черния дроб във възможно най-добро състояние, да намалим консумацията на тези продукти, както и лекарства, които могат да увредят този орган.

Между 30 и 40% от случаите на хипертрансаминамия се наблюдават при недиагностицирани пациенти с целиакия

Причините, поради които недиагностицираната цьолиакия има директни последици върху черния дроб, са неизвестни, но има няколко теории за това. Първият предполага, че по-голямата пропускливост на червата би довела до усвояване на антигени и пептиди това би било отговорно за имунния отговор в черния дроб. Друга теория сочи към a промяна в клетки на Kupffer като отговорни за увреждането на черния дроб, тъй като те са от съществено значение за защитата на черния дроб срещу чревни бактериални продукти.

В допълнение към тези хипертрансаминаземия, чернодробните лезии, причинени от цьолиакия, могат да бъдат и други, от неспецифичен реактивен хепатит, автоимунен хепатит или хроничен вирусен хепатит (В и С). При 90% от пациентите с хипертрансаминаземия причината за това при пациенти с целиакия е неспецифичен реактивен хепатит, който причинява малки промени в чернодробната функция и обикновено протича безсимптомно.

Автоимунният хепатит, въпреки че е много рядка патология, се среща в случаи на пациенти с целиакия, особено жени и момичета. Това се произвежда, както и останалата част от автоимунни заболявания, поради дисфункция на имунната система, която в този случай атакува и унищожава чернодробните клетки, както се случва при цьолиакия, при която тялото ни атакува собствените ни клетки, за да се защити от вещество, глутен, което по принцип е безвредно. The автоимунен хепатит, представен като тежък остър хепатит, като хроничен хепатит или цироза, и се характеризира с подобрение с имуносупресивни лекарства.