Цезарово сечение, наричано още хирургично раждане, е операция за раждане на бебето.

цезарово сечение

Бебето се извежда през корема на майката. Повечето раждания с цезарово сечение водят до здрави майки и бебета.

Но цезаровото сечение е основна операция и крие рискове. Също така възстановяването отнема повече време от вагиналното раждане.

Повечето здрави бременни жени, без рискови фактори за развитие на проблеми по време на раждането или раждането, раждат бебетата си вагинално.

Въпреки това, процентът на цезарово сечение в САЩ рязко се е увеличил през последните десетилетия.

Днес почти 1 на 3 жени раждат децата си чрез цезарово сечение в тази страна. През 1995 г. процентът е 1 на 5.

Експертите по обществено здраве смятат, че много цезарово сечение са ненужни.

Ето защо е важно бременните жени да знаят факти за цезарово сечение преди раждането.

Жените трябва да знаят какво е цезарово сечение, защо се извършва и предимствата и недостатъците на тази операция.

Причини за цезарово сечение

Вашият лекар може да препоръча цезарово сечение, ако той или тя смята, че е по-безопасно за вас или вашето бебе, отколкото вагинално раждане. Предвидени са някои цезарови сечения.

Но повечето цезарови сечения се правят, когато възникнат неочаквани проблеми по време на раждането.

И все пак цезаровото сечение има рискове. Няколко проучвания показват, че ползите от наличието на C-сечение могат да надвишат рисковете, когато:

  • майката носи повече от едно бебе (близнаци, тризнаци и др.)
  • майката има здравословни проблеми, включително ХИВ инфекция, херпесна инфекция и сърдечни заболявания
  • майката има рискова хипертония
  • майката има проблеми с формата на таза
  • има проблеми с плацентата
  • има проблеми с пъпната връв
  • има проблеми с позицията на бебето, като седалище
  • бебето показва признаци на фетален дистрес, като забавен пулс
  • майката е имала предишно цезарово сечение

Искано от пациента цезарово сечение: Може ли жената да избере?

Все повече жени се обръщат към лекарите си за цезарово сечение, когато няма медицинска причина.

Някои жени искат кесарево сечение, защото се страхуват от болката при раждането. Други, за удобство да можете да решите кога и как да раждате бебето си.

Други се страхуват от риска от вагинално раждане, включително разкъсване и сексуални проблеми.

Но безопасно и етично ли е лекарите да позволяват на жените да решават дали да направят цезарово сечение?

Отговорът не е ясен. Само по-нататъшното проучване на двата вида раждане ще даде отговор.

Междувременно много акушер-гинеколози смятат етичното си задължение да обезкуражат жените да се подложат на цезарово сечение.

Други смятат, че жените трябва да могат да изберат кесарево сечение, ако разбират рисковете и ползите.

Експерти, които вярват, че цезаровото сечение трябва да се извършва само по медицински причини, подчертават рисковете.

Те включват инфекция, опасно кървене, кръвопреливане и кръвни съсиреци. Бебетата, родени чрез цезарово сечение, имат повече проблеми с дишането веднага след раждането. Жените с цезарово сечение остават в болницата по-дълго от жените, които имат вагинални родове.

Освен това възстановяването от тази операция отнема повече време и често е по-болезнено, отколкото след вагинално раждане.

С-секциите също увеличават риска от проблеми при бъдеща бременност. Жените, които са имали цезарово сечение, са изложени на повишен риск от руптура на матката. Ако матката се разкъса, животът на бебето и майката ще бъде в опасност.

Поддръжниците на платно цезарово сечение твърдят, че тази операция може да защити тазовите органи на жената, да намали риска от проблеми с червата и пикочния мехур и е толкова безопасна за бебето, колкото и вагинално раждане.

Националните здравни институти (NIH) и Американският колеж по акушерство и гинекология (ACOG) се съгласяват, че решението на лекаря да извърши цезарово сечение по искане на пациент трябва да се взема въз основа на индивидуални съображения и трябва да бъде в съответствие с етичните принципи.

ACOG отбелязва, че „ако лекарят вярва, че раждането (чрез цезарово сечение) насърчава общото здраве и благосъстояние на жената и нейния плод повече от вагинално раждане, той има етична обосновка за извършване на цезарово сечение. И двете организации също заявяват, че цезаровото сечение не трябва да се планира преди бременността да навърши 39 седмици или да са зрели белите дробове, освен ако няма медицинска нужда.

Опит със секцио

Повечето цезарови сечения са непланирани. Така че знанието за С-секциите е важно за всички бременни жени. Ако цезарово сечение се планира или се случи по време на раждането, това може да бъде положителен опит за раждане за много жени. Прегледът по-долу ще ви помогне да разберете какво да очаквате по време на неспешно C-сечение и какво да попитате.

Преди операцията

Цезаровото сечение отнема около 45 до 60 минути. Провежда се в операционна зала. Така че, ако сте били в родилна зала, ще бъдете прехвърлени в операционна.

Средата в операционната често е бавна и спокойна. Лекарят ще ви даде лекарство чрез епидурален или гръбначен блок, който ще блокира усещането за болка в част от тялото ви, но ще ви позволи да останете будни и нащрек. Гръбначният блок действа незабавно и напълно вцепенява тялото, от гърдите надолу.

Епидуралният блок елиминира болката, но може да сте наясно с някакво дърпане или дърпане. За повече информация вижте Медицински методи за облекчаване на болката. Лекарствата, които ви карат да спите и напълно губите съзнание, обикновено се използват само в спешни ситуации.

Коремът ви ще бъде почистен и подготвен. Ще имате IV катетър, който да ви дава течности и лекарства.

Медицинска сестра ще постави тръба за оттичане на урина от пикочния мехур. Това е за защита на пикочния мехур от увреждане по време на операция. Вашият сърдечен ритъм, кръвно налягане и дишане също ще бъдат наблюдавани. Въпроси, които да зададете:

  • Мога ли да имам помощник по време на операцията?
  • Какви са възможностите ми за блокиране на болката?
  • Мога ли да слушам музика по време на операция?
  • Ще мога ли да видя операцията, ако искам?

По време на операцията

Лекарят ще направи 2 разреза. Първият е дълъг около 6 инча и преминава през кожата, мазнините и мускулите. Повечето разрези се правят отстрани и в долната част на корема и са известни като разрези на бикини. След това лекарят ще направи разрез, за ​​да отвори матката.

Отворът е направен достатъчно широк, за да може бебето да премине през него. Един лекар държи бебето с една ръка, докато друг лекар бута матката, за да помогне на бебето да излезе. Течността ще се аспирира от устата и носа на бебето. Лекарят ще задържи бебето ви, за да го видите.

След като бебето ви се роди, пъпната връв ще бъде прерязана и плацентата ще бъде премахната. След това лекарят ще почисти и зашие матката и корема. Ремонтът отнема по-голямата част от времето след операцията. Въпроси, които да зададете:

  • Може ли партньорът ми да пререже пъпната връв?
  • Какво се случва с бебето ми веднага след раждането?
  • Мога ли да държа и докосна бебето си по време на етапа на поправка на операцията?
  • Кога мога да опитам да кърмя?
  • Кога партньорът ми може да прави снимки или да записва видеоклипове?

След операция

Ще бъдете отведени до стая за възстановяване и проследяване за няколко часа. Може да се почувствате треперещи, гадни и много сънливи. По-късно ще бъдете отведени в болнична стая. Когато вие и вашето бебе сте готови, можете да държите, гушкате и кърмите бебето си.

Много хора ще искат да го видят, но не приемат твърде много посещения. Използвайте времето си в болницата, обикновено около 4 дни, за почивка и обвързване с бебето. Цезаровото сечение е голяма операция и възстановяването отнема около 6 седмици (без да се отчита умората от ново майчинство).

През следващите седмици ще трябва да се съсредоточите само върху възстановяването си, да си починете колкото можете и да се обвържете с бебето си. Внимавайте да не се справяте твърде много и приемайте помощ, когато е необходимо. Въпроси:

  • Можете ли да заведете бебето ми в стаята за възстановяване?
  • Кои са най-добрите позиции за кърмене?

Вагинално раждане след цезарово сечение

Някои жени, които преди това са раждали бебета чрез цезарово сечение, може да искат следващото им бебе да бъде родено вагинално.

Това е известно като вагинално раждане след цезарово сечение или VBAC. Жените имат много причини да искат VBAC. Някои жени искат да избегнат рисковете и дълго възстановяване от операцията. Други искат да изпитат вагинално раждане.

Днес VBAC е разумен и безопасен избор за повечето жени, които преди са имали цезарово сечение.

Това включва някои жени, които преди са имали повече от едно раждане със секцио.

Още по-нови доказателства сочат, че множество С-разрези могат да причинят сериозна вреда. Ако се интересувате от VBAC, попитайте Вашия лекар дали сте добър кандидат. Ключовият фактор при това решение ще бъде видът на пукнатината, която вашата матка е получила при минали цезарови сечения.

Вашият лекар може да обясни рисковете от второ раждане с цезарово сечение и VBAC.

При VBAC най-сериозната опасност е възможността белегът от цезарово сечение на матката да се отвори по време на раждането и раждането.

Това се нарича руптура на матката. Много рядко руптурата на матката е много опасна за майката и бебето.

По-малко от 1% от случаите на VBAC причиняват руптура на матката. Но лекарите не могат да предвидят дали ще се получи руптура на матката при жена. Този риск, макар и много малък, е неприемлив за някои жени.

Процентът на VBAC намалява в САЩ по много причини.

Някои лекари, болници и пациенти имат въпроси относно безопасността на VBAC.

Някои болници и лекари не желаят да посещават VBAC поради страх от съдебни дела и застраховки или разходи за персонал. Много лекари обаче се чудят дали тази тенденция е най-подходяща за здравето на жените.

Решението да опитате VBAC е сложно. Ако се интересувате от VBAC, говорете с Вашия лекар и прочетете за него. Само вие и вашият лекар можете да решите кое е най-доброто за вас. VBAC и планираното цезарово сечение имат своите предимства и рискове. Познайте предимствата и недостатъците и бъдете наясно с възможни проблеми, преди да изберете.