Това е паразитно заболяване, което включва висока температура, студени тръпки, грипоподобни симптоми и анемия.

черна

Причини

Маларията или маларията е паразитно заболяване, което се предава от един човек на друг чрез ухапване от заразени анофелести комари. При хората паразитите (наречени спорозоити) мигрират към черния дроб, където узряват в мерозоити, които навлизат в кръвта и заразяват червените кръвни клетки.

Паразитите се размножават в кръвните клетки, които след 48 до 72 часа се разграждат и заразяват повече червени кръвни клетки. Първите симптоми обикновено се появяват 10 дни до 4 седмици след инфекцията, въпреки че могат да се появят още 8 дни или до 1 година след инфекцията. След това симптомите на заболяването се проявяват на цикли от 48 до 72 часа.

Повечето симптоми са причинени от масивното освобождаване на мерозоитите в кръвния поток, анемия в резултат на разрушаването на червените кръвни клетки и проблеми, причинени от голямото количество свободен хемоглобин, освободен в кръвообращението след счупване на червените кръвни клетки.

Маларията може да се предава и от майката на плода (вродено) и чрез кръвопреливане. Комарите в умерения климат могат да носят малария, но паразитът изчезва през зимата.

Това заболяване представлява основен здравословен проблем в голяма част от тропическите и субтропичните страни. CDC (Център за контрол на заболяванията на САЩ) изчислява, че всяка година се случват 300 до 500 милиона случая на малария и че повече от един милион души умират. Това е най-рисковата болест за пътуващите в горещ климат.

В някои региони на света комарите, предаващи малария, са развили устойчивост срещу инсектициди. Също така паразитите са развили резистентност към някои антибиотици. Това е довело до трудността да се контролира както скоростта на заразяване, така и разпространението на болестта.

Малазията на Plasmodium falciparum, един от четирите различни вида малария, засяга по-висок дял на червените кръвни клетки в сравнение с останалите видове и е много по-сериозна. Може да бъде фатално в рамките на няколко часа след първите симптоми.

По време на физически преглед лекарят може да идентифицира хепатомегалия или спленомегалия. Диагнозата малария се потвърждава от кръвни цитонамазки, взети на интервали от 6-12 часа.

Лечение

Маларията, особено маларията на Plasmodium falciparum, е спешна медицинска помощ, която изисква хоспитализация. Хлорохинът е често използван антималариен препарат, но при резистентни на хлорохин инфекции се дава хинидин или хинин плюс доксициклин, тетрациклин или клиндамицин; или atovaquone плюс прогуанил (Malarone); или мефлохин или артесунат; или комбинацията от пириметанин и сулфадоксин. Изборът на лекарство зависи отчасти от това къде сте били, когато сте били заразени.

Може да са необходими агресивни и поддържащи медицински грижи, включително интравенозни (IV) течности и други лекарства, както и дихателна подкрепа.

Прогноза

Очаква се лечението да даде добри резултати в повечето случаи на малария, но не е много обнадеждаващо, когато е изправено пред сложна инфекция с Falciparum.

Възможни усложнения

Посетете Вашия лекар, ако развиете треска и главоболие след посещение на тропически район.

Повечето от хората, които живеят в райони, където маларията е често срещана, са развили известен имунитет към болестта. Посетителите няма да имат имунитет и трябва да приемат превантивни лекарства. Важно е да посетите лекар много преди пътуването, тъй като лечението може да започне до две седмици преди пътуването до района и да продължи месец след напускането. Видовете предписани антималарийни лекарства ще зависят от района, който посещавате. Според CDC, пътуващите до Южна Америка, Африка, Индийския континент, Азия и Южния Тихи океан трябва да приемат едно от следните лекарства: мефлохин, доксициклин, хлорохин, хидроксихлорохин или маларон.

Дори бременните жени трябва да получават превантивни лекарства, тъй като рискът, който лекарството представлява за плода, е по-малък от риска от придобиване на вродена инфекция.

Хората, които получават антималарийни лекарства, все още могат да се заразят. Следователно ухапванията от комари трябва да се избягват чрез носене на облекло, което напълно покрива ръцете и краката, защитни екрани на прозорци и репеленти против насекоми.

Вариантът за лекарства за защита срещу малария е хлорохинът. Но поради своята резистентност, понастоящем е показан за употреба само в райони, където присъстват Plasmodium vivax, Plasmodium ovale и Plasmodium malariae. Малазията на Plasmodium falciparum се превръща във все по-устойчиво заболяване към антималарийните лекарства.

За туристите, които се отправят към райони, където е известно, че се среща малария от Plasmodium Falciparum, има няколко възможности за антималариално лечение, включително мефлохин, атовакуон/прогуанил (Маларон) и доксициклин.

Пътуващите могат да се обадят в CDC (Центрове за контрол и превенция на заболяванията), за да поискат информация за видовете малария в определен географски район, превантивни лекарства и периоди от годината, когато не трябва да пътуват.