2.-амебен чернодробен абсцес.
4. неалкохолен стеатохепатит.
6.-хепатит a, b, c.
Болест на Уилсън.
Хепатоцелуларен карцином: болест на новообразуването на анормални хепатоцити, те израстват извън контрол този тип се нарича първичен рак при деца, известен е като хепатобластом.
Рискови фактори: хепатит b, c вирусни инфекции, цироза. Някои афлатоксини.
Първо, много неясни симптоми, по-късно хипорексия, загуба на тегло, треска, астения и адинамия, болка в десния горен квадрант, която се излъчва към гърба и рамото от същата страна. Някои може да почувстват бучка в горната част на корема. Треска, гадене и жълтеница сред другите симптоми.
Диагнозата се достига чрез клиника, специфични лабораторни изследвания и общо. Алфа-фетопротеин се открива при 50-70% от пациентите с това заболяване. Rx ултрасонография, маркери. Лечението, когато е начално, има добра прогноза в напреднал стадий, има запазена прогноза.
Амебичен абсцес на черния дроб.
Причината entamoeba hystolytica тежко заболяване от дисеминирана инфекция се среща при по-малко от 1% от заразените индивиди, като в момента в Мексико той намалява. Белият дроб е второто най-често срещано място на екстра-чревно заболяване след черния дроб. Долният лоб обикновено е заразен, но всеки лоб може да бъде засегнат. Ентамебата преминава в порталната система, където се размножава и генерира микро абсцеси в десния лоб. Разпространението му, или чрез съседство, или чрез разкъсване, ще даде симптоми в зависимост от мястото, където се разпространява. Може да започне с картина на болка в чернодробната област, повишена температура, раздуване на корема, хепатомегалия. Диагнозата му се поставя чрез клинични, чернодробни образни изследвания и серологични тестове. Лечението зависи от мястото, но винаги с IV антиамбийни лекарства, ако случаите са сложни.
Чернодробна стеатоза: натрупване на мазнини в хепатоцита или наричан още мастен черен дроб.
Етиология: метаболитен синдром, недохранване, алкохолизъм, кортикостероиди, синтетични естрогени, аспирин, кокаин, антиретровирусни препарати, липодистрофия, остро чернодробно заболяване при бременност, дивертикулоза с бактериална пренаселеност, hiv, вирус на хепатит с, туберкулоза, затлъстяване.
Рискови фактори: диабет тип 2, затлъстяване, дислипидемия, фамилна анамнеза за стетохепатит или стеатоза, излишни мазнини в диетата, инсулинова резистентност.
Симптоми: астения, адинамия, чувство за ситост, хепатомегалия.
Диагноза: серумни аминотрансферази, повишена билирубинова дислипидемия, хопопротеинемия. Чернодробна биопсия.
Лечението при пациенти с диабет и затлъстяване е необходимо за контролиране на тяхното състояние, постепенна загуба на тегло.
Витамин е, гемфиброзил, метформин, батан, урсодезоксихолова киселина.
Ултразвук на стеатоза.
Безалкохолен стеатохепатит: стеатоза, възпаление на белите дробове. Тихо, когато болестта прогресира, настъпва цироза, астения, адинамия, загуба на тегло. Обикновено е асимптоматично в началото.
Причините, които причинява, са неизвестни. Но има някои фактори като инсулинова резистентност, затлъстяване, дислипидемия, диабет. И т.н.
Цироза: хронично образуване на белези на черния дроб, което води до чернодробни инсулини.
Причинява алкохолизъм, хепатит b и c, затлъстяване на черния дроб, автоимунен хепатит, наследствени заболявания, лекарства.
Симптоматологията е многофакторна в зависимост от засегнатата система. Първоначално астения, адинамия, хипорексия, гадене, повръщане, жълтеница. По-напреднал асцит, кървене от горната част на стомашно-чревния тракт поради портална хипертония и др.
Хепатит a, b и c.
Възпаление на черния дроб, причинено от вирус, основният симптом: жълтеница. Всеки вирус се предава по различен начин. Чрез заразена храна, преливане, сексуално и т.н.
Картината започва като симптоми на грип, по-късно астения, адинамия, жълтеница, колурия, ахолия, болка в десния хопохондриум, хипорексия, треска и др.
Лабораторни изследвания. Аминотранферази, его, билирубини.
Лечение: почивка, диета с ниско съдържание на протеини, антивирусни средства, протектори, черен дроб, диета с ниско съдържание на мазнини, висококалорична диета. И т.н.
Болест на Уилсън: състои се от наследствено заболяване, което тялото поема и се отлага в черния дроб, бъбреците и мозъка, очите причиняват увреждане на тъканите и образуване на белези. Появява се при хора под 40 години, при деца те започват да се появяват на 4 години.
Симптоми. Ненормална поза, объркване, делириум, деменция, скованост на ръцете и краката, атаксия, емоционални промени, раздуване на корема, фобии, спленомегалия, хематемеза, арения, адинамия.
Изпити Ограничено движение на очите. Keyser fletcher пръстен в ирис.
Bh, qs, его, серумни аминотранферази.
Лечение. Намалете медта в организма.
Чернодробни кисти: всякакъв вид лезии, които са пълни с течност, най-чести са простите, те са доброкачествени, тънкостенни и с променлив размер, повечето от тях са малки и не предизвикват симптоми или други проблеми. Те са по-чести при жените и по-голямата част не се нуждаят от наблюдение или лечение. Понякога те могат да бъдат 5 cm. И многобройни и могат да предизвикат: чувство за ситост, неясен коремен дискомфорт, когато са големи, могат да причинят разкъсване, кървене.
Необходим е мониторинг, за да се следва последователността им, по-големите трябва да бъдат резецирани.
Ултразвук на чернодробни кисти.
Чернодробен хамангиом: доброкачествен чернодробен тумор, съставен от разширени кръвоносни съдове.
Често срещано между 30 и 50 години. Жените са по-засегнати.
Те причиняват кървене и пречат на функционирането на органа в зависимост от местоположението му. В редки случаи кавернозните хемангиоми могат да се спукат.
Ултразвук на хемангиом.
Статия, написана от д-р Рене Перес Хуртадо