СЪЗДАВАНЕ НА ЖИВОТ И ТЯЛО ПРИ ХОРА С РЕВМАТОИДЕН АРТРИТ В ОБЩИНА МАНИЗАЛИ 2015. DORA LUZ BETANCOURTH GIRALDO UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE MANIZALES МАГИСТЪРСКА СТЕПЕН НА МАГИСТЪРИ ЗА ОТСТРАНЯВАНЕ 2017

живот

ii ЗНАЧЕНИЕ НА ЖИВОТА И ТЯЛОТО ПРИ ХОРА С РЕВМАТОИДЕН АРТРИТ В ОБЩИНА МАНИЗАЛИ 2015. DORA LUZ BETANCOURTH GIRALDO Окончателен доклад за кандидатстване за магистърска степен по директор с увреждания BELLAZMIN ARENAS QUINTANA FT. Mg. В образованието и човешкото развитие UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE MANIZALES МАГИСТЪРСКА СТЕПЕН НА ИНВАЛИДИ МАНИЗАЛИ ОКТОМВРИ 2017

iii СЪДЪРЖАНИЕ В памет. viii Посвещение. ix Благодарности. x Обобщение. xi Резюме. xiii Глава първа 1 Основна информация. 3 Глава втора. 12 Обиколка на проблема с изследванията. 12 Изграждане на изследователския проблем. 12 Формулиране на изследователския въпрос. 24 Глава трета. 25 Преследване на цели, намиране на обосновка. 25 цели. 25 Обща цел. 25 Специфични цели. 25 Обосновка. 26 Глава четвърта. 32 Пътят: Методологичната стратегия. 32 Метод, подход и вид на обучението. 32 Смесен метод. 32 Таблица 1 Смесени методи за изследване. 33 Подход: качествено-изчерпателен. 34 Херменевтичен модел. 35 Работна единица. 39 Анализатор. 39 Източник. Собствена разработка на изследовател. 41 Техники и инструменти за събиране на информация. 41 Социодемографски файл. 42 Източник. Собствена разработка на изследовател. 42

v Размерна скала на смисъла на живота (EDSV). 126 РАЗМЕРЕН МАСШТАБ НА ЗНАЧЕНИЕТО НА ЖИВОТА. 126 ИНСТРУКЦИИ. 126 ПРИЛОЖЕНИЕ 2. 129 Информирано съгласие 129 ПРИЛОЖЕНИЕ 3. 131 Въпросник Чувство за живот. 131 ПРИЛОЖЕНИЕ 4. 135 Категории Чувство за живот и тяло. 135 Приложение на Excel. 135 Житейски истории. 135

vi Съдържание Таблици Таблица 1 Смесени методи за изследване. 33 Таблица 2 Социодемографски файл. 42 Таблица 3 Събиране на информация. 51 Таблица 4 Категории. 51 Таблица 5 Социодемографски данни. 91 Таблица 6 Преобладаващи емоции у участниците. 97 Таблица 7 Значими аспекти за участниците. 98

vii Съдържание на илюстрациите Илюстрация 1 Подход на синтеза, модел и дизайн. 37 Илюстрация 2 Методологична стратегия. 41 Илюстрация 3 Дизайн на проучването. 50 Илюстрация 4 Процес на анализ. 52

viii В памет на BEATRIZ EUGENIA BETANCOURTH GIRALDO. Защото тялото ви вече не отговаряше на нуждите на толкова велик дух и толкова благородна душа. За вас, които си тръгнахте, докато завърших дипломната си работа, за която допринесехте толкова много, без да видите ново изгряващо слънце.

ix Посвещение на: BEATRIZ EUGENIA BETANCOURTH GIRALDO. Красива и смела жена, воин на светлината, изправена пред главата си, вдигнала високо над 25 години болезнено здравословно състояние, причинено от А.Р. На когото бях вдъхновен да направя тази магистърска степен, защото в мен запазих надеждата да ви помагам повече и по-добре На когото никога не съм си представял, че ще трябва да посветя дипломната си работа като посмъртна почит, макар и поради вашата болест, и въпреки че бях толкова млад, в много моменти бях нападнат от страха, че вече не си с нас. Ти, когото ще обичам завинаги и който ми липсва изключително много всеки ден. Ти, за когото знам, че ще се видим във вечността.

x Благодарности на сина ми, ДЖУАН ДАВИД РОЯС БЕТАНКУРТ, източник на постоянно вдъхновение и с когото споделям академични сценарии. На моето семейство. Най-големият ми дар от Бог и постоянната ми мотивация На моя режисьор Белазмин Аренас Кинтана За нейния съпровод, за нейните ценни знания, За нейното постоянно ръководство. За неговите безсънни нощи, докато споделяхме екрана и документите На д-р Евгения Нието, която даде основите в този процес на Criss, За мотивацията ми, когато исках да се откажа от този процес На Каро, моята племенница, за нейното благородно сърце и нейната ценна помощ.

xii проучване и които позволяват насаждането на нови начини за приближаване и приемане на това здравословно състояние от интегрална перспектива, която отговаря на очакванията и значенията, които хората изграждат за себе си и условията си на живот. По отношение на резултатите може да се цитира един от най-значимите за това проучване, смисълът на живота се променя в момента, в който болката и пречките за извършване на ежедневни дейности не им позволяват да ги извършват с пъргавината на предишния пъти. Което води до желанието здравословната ситуация да се промени коренно, като основно условие да не се чувства нито страдание, нито болка, нито мъка и самота, които човек изпитва поради болестта. Ключови думи: Ревматоиден артрит, тяло, телесност, чувство за живот, чувство за тяло.

xiv Като техники и инструменти на работа трябва да се използват структурираното интервю и обобщението на живота като резултати от изследването. Получава се социодемографска характеристика на групата хора с РА и подход към разбирането на търсенето на резултатите, който разказва както за чувството за живот, така и за тялото от обективните, субективните и интерсубективните измерения на групата хора, участващи в изследването, и това ни позволява да предложим нови начини за приближаване и приемане на това здравословно състояние от интегрална перспектива, която отговаря на очакванията и сетивата, които хората правят сами, и условията им на живот. Що се отнася до резултатите, може да се спомене един от най-значимите за това проучване смисъл на живота се променя в момента, когато болките и пречките за ежедневните дейности в живота не им позволяват да ги изпълняват с пъргавината от предишните времена. Което води до желанието здравната ситуация да се промени коренно, като основно условие да не изпитвате нито страдание, нито болка, нито мъката и самотата, изпитвани от болестта. Ключови думи: Ревматоиден артрит (РА), тяло, телесност, чувство за живот, усещане за тяло.

2 от Виктор Франкъл (1991), в книгата му „Човешкото търсене на смисъла“ отваря пътя към връзката между значението на болестта и смисъла на живота, както в случая, ревматоиден артрит. Трябва да се отбележи, че Франкъл (1) пише И бих се осмелил да твърдя, че няма нищо на света, което да ни помогне да оцелеем, дори и в най-лошите условия, като да знаем, че животът има смисъл. Чувството за тяло се подхожда от размисъл, подкрепен в херменевтиката, с който се търси да се разбере как концепцията за тялото реагира на историческа и културна конструкция, тъй като човешкото съществуване, проектирано като телесни същества както за другите, така и за себе си, дава възможност да се разберат всички хора, и двамата хора с капацитети и увреждания като човешки същества с комуникативни и интерсубективни способности.

13 живот, осъзнаване, търсене на помощ, научаване да се живее с болестта и несигурност, всичко това, в допълнение към извеждането на аспекти като психическото представяне на тялото.

26 Формулиране на изследователския въпрос Какъв е смисълът на живота и тялото, представен от група хора с ревматоиден артрит в град Манисалес?

27 Глава трета Преследване на цели, намиране на обосновка Цели Обща цел Разберете смисъла на живота и тялото, представен от група хора с ревматоиден артрит в град Манисалес Специфични цели Определете социално-демографските условия на групата хора с РА, участници в това изследване Интерпретира смисъла на живот сред популацията, участваща в изследването Разкрийте усещането за тяло за участващото население от измеренията на обективно, субективно и интерсубективно тяло. Разберете смисъла на връзките между чувството за живот и усещането за тяло, което хората с ревматоиден артрит, участващи в проучването, имат

33 Глава четвърта Пътят: Методологичната стратегия Изследователят никога не може да се освободи от ценностите, които подхранват, насочват и осмислят неговата професионална практика. Личните ценности неизбежно се намесват в избора на проблеми, в теоретичната рамка, която е избрана, и в методите, техниките и ресурсите, които се използват при решението, именно тези лични ценности ръководят интерпретациите на резултатите (Мартинес, M. 2004, стр. 18) Метод, подход и вид на изследването Смесен метод Той позволява подход към реалността от обективна оценка през Размерната скала на смисъла на живота (EDSV), но също така се изисква да се прибегне до индуктивни методи Те позволиха подход към разбирането на смисъла на живота и смисъла на тялото и връзките, които между тези две категории се изграждат чрез житейски истории. От гносеологична гледна точка смесените методи представляват набор от систематични, емпирични и критични изследователски процеси, които включват събиране и анализ на количествени и качествени данни, както и тяхното интегриране и съвместно обсъждане, за да се направят изводи в резултат от получената информация., която е известна като

38 Последният от тримата автори, избрани да подкрепят херменевтичния модел за това изследване, е Пол Рикьор (1971), който предлага херменевтиката като най-подходящия метод за хуманитарните науки, простиращ се до социалните науки, който приветства неговата херменевтична методология към антропологията и социология. След като разгледа безценния принос на феноменологията, психоанализата, структурализма, теориите на езика и действието, той направи ценен принос в херменевтиката. Един от най-ценните му приноси (1971) е развитието на текстовия модел, за да се разбере смисъла на човешкото действие; Това е като литературно писание, следователно може да се чете като текст със същите критерии, за да се разбере авторът му, тоест да се улови смисълът, който той е вложил в него. Martínez M, (2002) Ето как, подкрепен от тези трима автори, може да бъде дешифриран езикът на разказите, съдържащи се в житейските истории на участниците в това изследване. Илюстрация 1 Подход за синтез, модел и дизайн Източник. Собствена разработка на изследовател

42 Илюстрация 2 Методологична стратегия Методологична стратегия Единица за анализ - единица за работа Единица за анализ Работна единица Чувство за живот и тяло Хора с РА Разкази за Теория за смисъла на живота. EDSV Sense Narratives Източник. Подготвено от изследователя Техники и инструменти за събиране на информация За да се намери сближаване с реалността, се работи по три вида техники и инструменти, първият файл за събиране на социодемографски данни; вторият - EDSV, а третият - житейските истории.

43 Социодемографско досие. За да се характеризират някои важни аспекти на участниците в изследването, беше изготвено социодемографско досие, което включваше: Възраст, пол, образование, професия, семейно положение, тип дом и време, диагностицирано с R.A. Таблица 2 Социодемографски файл. Възраст Пол Семеен статус Деца Училище Професия Време за настаняване с А.Р. Източник. Собствена разработка на изследователя Измерена скала на смисъла на живота Преди да се опише и обясни инструмента, използван за смисъла на живота, като единица за анализ, се счита, че се споменават някои психометрични тестове, които се използват в международен план, но които не могат да бъдат използвани в сферата Латинска Америка и следователно в Колумбия, тъй като те са проектирани на английски език. Тест (Цел в LifeTest) (Crumbaught and Maholick, 1964), PIL. Счита се за най-широко използвания и разпространен логотерапевтичен тест в света (Halama, 2009; Reker, 2000)

51 Илюстрация 3 Дизайн на проучването Източник. Собствена разработка на изследователя По този начин, в съответствие с целта на изследването, беше извършен анализ на съдържанието, като най-близкият и най-подходящ начин за изучаване на въпросното явление, като се вземе предвид това, което участниците разказаха в своите истории от живота, че е манифестното съдържание, изразено в текстовете, в техните истории. По този начин се предлага от Перес (1994, стр. 137): Съдържанието на манифеста може да се наблюдава директно. Съобщението трябва да бъде изследвано за себе си. Едно от основните предимства на този изследователски инструмент е именно това, че той открива някои неподозирани и скрити аспекти, разчитайки на съдържанието на манифеста. В този конкретен случай може да бъде феноменът Смисълът на живота

За да се открият в това манифестно съдържание, анализите на съдържанието бяха подкрепени от търсенето на отговори на въпроси, формулирани от размисли за живота на участниците, от техния собствен опит, възникнал в лични интервюта. Таблица 3. Събиране на информация Събиране на информация Техники Структурирано интервю История на живота Проучвания Инструменти Въпрос наръчник Тематичен справочник с въпроси, с който е изграден разказът (устен и писмен) Размерна скала значение на живота Източник. Разработка на собствения изследовател Таблица 4. Категории Измерение Категории Технически характеристики Пол, образование, социодемографско досие социодемографска възраст, професия Екзистенциална съгласуваност Размерна скала на смисъла на живота смисъл на живота. Жизненоважни цели Истории от живота Смисъл за тялото Целево тяло. Субективно тяло-сома тяло Субективно тяло. Психологическо тяло Интерсубективно тяло. Тяло с другия Източник. Собствена конструкция Илюстрация 4 Процес на анализ

53 План за анализ Основана теория Възникващи категории Релационни мрежи - разбиране Теоретично кодиране Съществено кодиране - как го виждам Източник. Собствена разработка на изследовател

63 Функционална конфигурация Тялото е първичното поле, където всички преживявания се сливат и се обуславят, тялото ми не е в пространството, нито във времето, но е пространство и време Понти М. (1969 стр. 10) Отразявайки се върху тялото, Puppy G., ( 2008), разглежда тялото като конкретна карта, реална като плана на град или скицата на къща. Но съдържа и свещено измерение, има ангел и демон, аура, някои нематериални енергии, някои паранормални сили, които преминават през него и преминават, което съответства на субективността. Не просто всяко тяло, а човешкото тяло е изградено социално чрез участие в културния живот. Феноменологичното отражение, което се прави върху неговата материя, се превръща в телесност. Оригинална и индивидуална телесност. (Cachorro, G. 2008) Концепции около тялото. Този раздел съответства на подхода към изградените концепции за тялото, като за справка вземе проучванията, проведени от експерти, които са били натоварени с изследванията по този въпрос, тъй като именно това е обектът на тяхната професионална работа, като по този начин например това са подкрепени подробности в проучванията на Agamez Triana J., Arenas Q., B (2005) и Vanegas GJH (2002)

Същността е една от важните констатации, тъй като тя гласи, че един от привилегированите пътища за култивиране и разбиране на психичното тяло е чрез интегрирането, развитието и грижите за анима аспекта в човек, бил той мъж или жена, което благоприятства срещата с архетипа на себе си или с цялостта на личността. Юнг (година) го нарече процес на индивидуация. Тази анимация на психичното тяло се случва, докато има сила, която трайно осигурява и мобилизира двете сфери: телесната сфера и психичната сфера. Сега, от телесната концепция, това означава даване на материя на духа и одухотворяване на материята, за да се постигне баланс между две инстанции, които са в постоянен диалог и взаимовръзка, и които показват как психичната структура функционира в индивида и културата. Символът в юнгианската психотерапия е важен, тъй като мобилизира, оформя онези творчески образи, които идват от несъзнаваното, придавайки смисъл и значение на това, което се случва в съществото, позволявайки му да примири собствената си съдба и собствения си вътрешен мит, с други думи, символ е лечебен, защото обединява тялото, психиката и душата. Мендес, М. (2010).