КОНСУЛТАЦИЯ

Автор: Инес Делгадо

глава XXII

Институция: Минсал

Позиция на заглавието: Административен сътрудник

Страна: Спасителят

Какъв е кодът за фебрилна еруптивна болест?

ОКОНЧАТЕЛЕН ОТГОВОР КОЛЕГИАТНА ГРУПА

• Името на фебрилно еруптивно или екзантематично заболяване (EFE) се прилага върху група инфекции, характеризиращи се с кожни изригвания, които се появяват едновременно с повишаване на температурата или известно време след началото му. Сред фебрилните еруптивни заболявания са вирусни или бактериални заболявания като рубеола, варицела, морбили, инфекциозен еритем (пето заболяване), внезапен обрив (шесто заболяване) и скарлатина, като най-честите.

• Необходимо е тези заболявания да бъдат под епидемиологично наблюдение; тоест да има бдителна нагласа относно появата и разпространението на която и да е от тях в популацията, като периодично оценява възможността за съществуване на популационни групи, податливи или в риск да придобие някоя от тях, определяйки вида на случая и избухвайки мерки за контрол тип.

• Важно е да се определи дали това е вероятен случай, потвърден случай (от лаборатория или от клиника), отхвърлен случай (такъв, който след надлежно разследване, включително серумна проба, е довел до друга диагноза), или един случай поради епидемиологичен връзка (такава, която отговаря на определението за вероятен случай и епидемиологично разследване потвърждава връзката или контакта с други лабораторно потвърдени случаи).

• Случай се потвърждава клинично, когато отговаря на определението за вероятен случай, но няма лабораторен тест, било поради смърт, липса на проследяване, неуспешно локализиране или поради отказ на кръвна проба.

• Подозрителните случаи трябва да бъдат разследвани бързо, за да се провери дали отговаря на характеристиките на вероятния случай, в допълнение към симптомите на треска и обрив.

• Целта на нотификацията е да позволи, в лицето на вероятния случай, да предприеме подходящите мерки за контрол: ваксиниране на податливия, съществено действие за прекъсване на веригата на предаване на болестта.

Важно е да се отбележи, че в Международната статистическа класификация на болестите и свързаните със здравето проблеми, Десета ревизия (ICD-10), няма конкретен код за класифициране на еруптивна или екзантематична фебрилна болест (EFE); И въпреки това, изхождайки от факта, че това е причина, подлежаща на епидемиологично наблюдение, за министерствата на здравеопазването е необходимо този тип диагноза да бъде идентифицирана; Поради тази причина трябва да се вземе предвид кодът на ICD-10 за временна употреба за целите на проучването и изследването. Резултатът от епидемиологичното проучване ще определи дали е поставена или не по-специфична диагноза.

В Мексико и по препоръка на Сътрудническия център за международното семейство на класификациите на СЗО (CEMECE) се използва код "U" (глава XXII от ICD-10) за собствените нужди на страната, това е:

U97 Фебрилна екзантематична болест

Споразумението за използване на категорията U97 Да се ​​кодират случаите на екзантематична или еруптивна фебрилна болест (EFE) е само докато се провежда епидемиологичното проучване, по такъв начин, че:

• Коригирани случаи: те трябва да бъдат кодирани според новата причина, открита след разследването: рубеола, варицела, морбили, пета и шеста болест, скарлатина и др.

• Случаи без потвърждение: код B09.X (неуточнена вирусна инфекция, характеризираща се с лезии на кожата и лигавиците)

• Случаи не са потвърдени, код в R21.X (Обриви и други неуточнени кожни изригвания.

След това можем да заключим, че:

За този тип диагноза трябва да се използват кодовете от глава XXII на ICD-10, особено тези, които са в групата: U50 - U99, които включват кодове за изследвания и алтернативни подкласификации.

В тази група категории държавите имат възможност да ги използват за научни изследвания или специални изследвания; В този смисъл няма проблем никоя държава, според нейните нужди, да ги използва; важно е обаче да се вземат предвид следните точки:

1). От страна на Панамериканската здравна организация (PAHO) на нивото на региона на Америка са заети три категории от тази група:

• U50 Бъбречно заболяване поради нетрадиционни причини (CKDnt)

• U51 Инфекция поради неотропична ехинококоза

Включва: Echinococcvogeli и Echinococcus oligarthrus

• U52 Евтаназия

две). Кодовете "U" са за временна употреба (докато се изучават синдромите), с изключение на тези, които СЗО е наредила да се използват в целия свят (U04.9, U06.9).

3). Системите за улавяне трябва да включват каталога ICD-10 с всички негови подкатегории (включително всички категории, които вече са присвоени от глава XXII, плюс категориите, които държавата използва за своите изследвания), по този начин те биха идентифицирали в системата, и ще помогне в процеса на епидемиологична ратификация или коригиране на случаите.

4). Уведомете тези споразумения за статистическите области във вашата страна, така че те да бъдат взети в групите от Списъците за таблициране на здравна информация, дори в Списъците за представяне на основните причини (Заболеваемост и смъртност).

5). ICD-10 няма код за този вид заболявания, тъй като обхваща различни признаци и симптоми, които ТРЯБВА да бъдат проучени, тъй като са епидемиологични проблеми, на които трябва да се дава наблюдение като възможни случаи, с всички критерии, специфични диагностични тестове (клинични и епидемиологични), използвани за решаване дали дадено лице има заболяване или събитие от епидемиологичен интерес и по този начин потвърждават или изключват проблеми, които могат да генерират в допълнение към смъртта, епидемиите и дори пандемиите.

Аманда Наваро, Адриана Орелано, Модератори, Collegiate Group.