Интервю
Сега ще ви покажа кабинета зад кабинета “, казва д-р Алберто Кормило и излага в ъгъла мащаба, принадлежащ на Саддам Хюсеин и донесен от двореца Тикрит в Ирак след две седмици като доброволец. по време на войната в Персийския залив. По рафтовете има и десетки медицински книги на английски език, войници, фигури на животни, морска звезда, стари бутилки, плюшени животни, глобус, бейзбол, таласъми, аквариум ...
Но преди това имаше разговор, който премина през различни пътища. Двупосочно пътуване, което постави на масата малкото внимание, което общественото здравеопазване отделя на нарушенията в теглото, неуспешният опит за санкциониране на Закона за затлъстяването и уникалното преживяване като държавен служител в тази Аржентина с несигурен курс.
Фортуна: След толкова много борба за Закона за затлъстяването, който не беше санкциониран, смятате ли, че е имало и преди и след това при решаването на проблема на здравно ниво?
Кормильо: Определено. Законът така и не излезе, но по това време имаше залог за преговори, който постави затлъстяването в задължителния медицински план, тоест може да се подпомогне. Но не бяха включени нито едно от нещата, свързани с превенциятан. Това беше преди десет години.
Фортуна: Какви интереси са играли, за да не бъде санкциониран законът?
Кормильо: На никой не му пукаше, че продължавам. Нямаше заговор, никой не се интересуваше директно.
Фортуна: Има ли в момента съзнание, че затлъстяването е болест, а не само естетически проблем?
Cormillot: Само от речта, нищо повече. В малко хора има истинска съвест. На повечето места, където се посещава изданието, в социални и предплатени творби пациентите се изпращат към специалисти, които са посветени на храненето, но нямат обучение по затлъстяване. Храненето е едно, а управлението на затлъстяването е друго. Това предполага контрол на терапевтичните инструменти за хронични заболявания, управление на групи, образование, семейни отношения, мотивационни интервюта. Подходът е мултидисциплинарен. Хранителната част е важна, но не и най-важната. Пациентът вече знае какво има и не трябва да яде. Трябва да накарате пациента да прави това, което не му се иска.
Фортуна: Каква роля имат компаниите с предплатени лекарства по този въпрос?
Cormillot: Не знам услугите, които предоставят във всички предплатени, но в мнозина ги насочват към диетолози без обучение по затлъстяване. Тъй като обучението не е уточнено и няма специализация или диплома или часове, посветени на валидирането на това, то става по-дифузно.
Фортуна: Има ли тази специализация в развитите страни?
Кормильо: Не, това, което съществува, е, че за да извършва дейност, лицето трябва да има определено количество кредити или часове. Интересно е, защото е най-разпространеното заболяване в света, вероятно след кухини. Той е натурализиран и смята се, че на пълничките трябва да се каже да ядат малко по-малко. Сложете батериите и готово. Ами не е така. Това е хронично заболяване с много усложнения, което остава 5 или 10 години от живота, което ги състарява, че над определено тегло инактивира хората, оставя ги пасивни. В някои случаи затлъстяването изважда хората от социалния, работния и емоционалния живот.
Фортуна: Какъв е подходът на общественото здраве и неговата мрежа от болници? Виждате ли нещо различно?
Cormillot: Недей. Понастоящем единственият фокус на общественото здраве по този въпрос е да промени етикетирането на храните. Има моно фокус. Сякаш етикетирането ще промени проблема със затлъстяването в Аржентина. Няма фокус върху образованието, поставянето на питейни фонтани в училищата, ограничаването на продаваното в училищните павилиони. Няма фокус върху улесняването на консумацията на по-здравословни храни.
Fortune: Говорите ли за цената на затлъстяването?
Кормильо: В други страни да, не в нашата. Има държави, в които цената на затлъстяването варира между 5 и 10% от целия здравен бюджет. След това има феноменалните разходи за здравето и икономическата система, генерирана от лекарите, които дават хапчета, кутиите с хапчета. Те минават през градовете, изискват икономическа консултация и изпращат рецепти от една аптека. Те работят в група. След това аптеката изпраща лекарствата с цената в три екземпляра. Това е икономическа и здравна измама. Те дават на лекарствата странни имена, така че хората да не знаят какво приемат, измислени имена, но те са диуретици, лаксативи, щитовидна жлеза, амфетамини и успокоителни.
Фортуна: Нивото на затлъстяване в Аржентина се е утроило през последните години?
Cormillot: Много е възможно да е така. Имаме статистика за 2005, 2009 и 2013 г. И сега Министерството на здравеопазването прави тази от 2018 г. Процентите бяха съответно 49%, 53% и 58%. Предполагам, че сега ще бъдем 63% от населението.
Фортуна: Аржентина следва глобална тенденция?
Кормильо: Следваме световна тенденция, но ние сме едни от най-дебелите в Латинска Америка.
Фортуна: Увеличението свързано ли е с внасянето на определена матрица за нездравословна храна?
Cormillot: Не е само това. Той също така преминава през храненията в баровете и това, което се яде на работа. Заседналият начин на живот играе 20%. Храната играе 80% роля. Тогава в различна степен има физическа активност, лекарства, липса на сън, спиране на тютюнопушенето, бременност, стрес и депресия.
Състоянието: Обществото яде по-калорични храни, отколкото преди 50 години.
Кормильо: Да. Реалността е, че това, което се е променило най-много в тези времена, е храната. Хората спряха да приготвят домашна храна и не е, че домашната храна непременно отслабваше, това, което се случва, е, че мама знаеше порцията, която всеки яде. И ако това се обработва, от друга страна, от доставчика, който се конкурира с другата доставка, и всеки се опитва да даде по-голяма част, за да привлече клиента ...
Фортуна: Ако тенденцията е глобална, какво прави процентите в Аржентина по-високи, отколкото в региона?
Cormillot: Страната ни има редица характеристики, които я правят различна от останалата част на света, повечето от тях лоши. Аржентина, за разлика от други страни, има острови на знания, интелектуално и професионално производство, които са уникални. Но между тези острови има море от невежество, от вярвания, Някой ми каза ... Някой каза, че не трябва да пиете мляко или да ядете брашно. Това е върхът на глупостта. Те казват: човешкото същество е единственото същество, което консумира мляко от друг вид. Някой е виждал котка да пие мляко, така че това вече побеждава това твърдение.
Фортуна: Преминахме от едната крайност в другата. 20 години по-късно здравословната храна се счита за вредна ...
Cormillot: Нарушете всички правила на здравия разум. Случва се религиите да загубят сила и политическите партии също. Вече няма основни звена или комитети. Хората нямат причини и ги търсят. А онези, които са по-крехки в интелектуално отношение, апелират към каузи, които защитават с толкова или повече ентусиазъм, колкото повече се наранява тяхната система на фронталния лоб.
Фортуна: Влиза ли тук вегетариански или веган фанатизъм?
Cormillot: Тук трябва да разграничите. Можете да бъдете вегетарианец или веган, защото имате теория. Ако сте добре обучени, може да бъде. Въпросът е, когато правят катехизация. Там влизате в някаква заблуда, когато смятате, че вашите желания трябва да бъдат изпълнени от всички останали. И така започват атаките срещу месарските магазини.
Фортуна: Не успяхме ли да образоваме за здраве?
Cormillot: Няма образование. Нито в медиите, нито в училищата. В Ирландия училищата имат предмет, наречен Домашна икономика, където учат децата какво да ядат. Ние сме много слабо развита държава. Как може да има толкова много сиво вещество на някои острови и в същото време толкова много барабрава? Президентът на социална работа дори ми каза: "Как да убедя борда на директорите, че това, с което имате работа, не е нещо естетическо?"
Фортуна: След толкова години работа и разпространение, мислите ли, че вашето послание е осъществено?
Cormillot: Чувствам, че е достигнал до много места. Представих проекта за Затлъстяването, успях да инсталирам дебата за бариатричната хирургия.
Фортуна: Какъв баланс правите с времето си в публичната функция?
Кормильо: Имах три стъпки за публичната функция. Трите стъпки имат общо заключение: какъвто и да е политическият знак, че правителствата са, като цяло те не се интересуват от здравето.
Фортуна: Какво мислите за решението на правителството да няма министерство на здравеопазването и да го понижи до секретаря?
Кормильо: Струва ми се странно, но има логика. The Логиката е, че здравеопазването и социалните действия се съгласяват да вървят заедно, защото тогава е известно къде са нуждите и как да се разпределят ресурси за грижи. Въпросът е колко мощност, колко бюджет имат и как го използват. Можете да бъдете секретар, но ако имате бюджет, правомощия и политики, това може да работи. Това, което не знам, е доколко човекът, който се занимава със социални действия, знае за здравето, за да бъде отгоре на всичко.
- Еквадор сред 20-те страни с най-голямо наднормено тегло в Латинска Америка El Comercio
- «Завръщането на Русия» в Латинска Америка Интервю с Владимир Рувински Ново общество
- Хранителните отпадъци могат да бъдат повече или два пъти по-голямо от очакваното биоразнообразие в Латинска Америка
- Консумация на храна в Латинска Америка и Карибите
- Преброяването на калории е за дебели хора (хора с наднормено тегло) - Хуан Рало