Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Clínica Las Condes Medical Journal (RMCLC) е научният орган за разпространение на Clínica Las Condes, изключително сложна частна чилийска болница, свързана с Медицинския факултет на Чилийския университет и акредитирана от Съвместната комисия по международната дейност. Това двумесечно списание публикува библиографски прегледи на биомедицинска литература, актуализации, клиничен опит, извлечен от медицинската практика, оригинални статии и клинични случаи, във всички здравни специалности.

Всеки брой е структуриран около централна тема, която се организира от гост-редактор, специализиран в тази област на медицината. Статиите развиват тази централна тема в детайли, като отчитат различните й перспективи и са написани от висококвалифицирани автори от различни здравни институции, както чилийски, така и чуждестранни. Всички статии са подложени на процес на партньорска проверка.

Целта на RMCLC е да предложи екземпляр за актуализиране на първо ниво за здравните специалисти, в допълнение към създаването на помощен инструмент за преподаване и служене като учебен материал за студенти и студенти по следдипломна медицина и всички здравни кариери.

Индексирано в:

Следвай ни в:

фридрих

Фридрих Ницше (1844-1900) (Фигура 1), е роден в Röcken, близо до Лайпциг. Той беше един от най-важните и влиятелни философи в историята. Той не беше признат в живота, но постигна изключителен успех малко след смъртта си. Въпреки че допреди десетилетие се твърдеше, че смъртта на Ницше, подобно на много велики художници от 19-ти век, се дължи на обща парализа от Луи, доказателствата не са солидни 1–3 .

Портрет на Фридрих Ницше от фотографа Густав Шулце. 1882.

На 24-годишна възраст, през 1869 г., той е назначен за професор по филология; обаче, той трябваше да се оттегли от тази позиция през 1879 г. поради многократно главоболие и проблем със зрението в дясното му око. Впоследствие той живее като пътуващ философ на различни места на италианската Ривиера и швейцарските Алпи, а от средата на 1888 г. до януари 1889 г. в Торино, Италия. На това място психичното разстройство на Ницше става неуправляемо и той трябва да бъде интерниран в Базел, след това в Йена и накрая изпратен на грижите на майка си и сестра си, на 20 март 1890 г. Ницше прогресивно губи познавателните си способности и езика си, той пристигна в мълчание и не разпозна няколкото си приятели. Умира на 25 август 1900 г. от пневмония 1–3 .

От детството Ницше представя мигрена, понякога много инвалидизираща, с визуална аура с феномена на фортификационни спектри. Мигрената беше предимно права, придружена от повръщане, след което трябваше да почива няколко дни. Ницше записва 118 епизода на мигрена за година 2. През 1887 г. той е прегледан от д-р Айзер, който диагностицира хориоретинит в дясното око като причина за зрителния му дефект, което на практика го кара да бъде сляп 2 .

Психичните заболявания преобладават в семейната история: две лели по майчина линия са имали психиатрично заболяване, една от тях се е самоубила; чичо по майчина линия е развил психично разстройство през шестото десетилетие от живота. Друг чичо по майчина линия е починал в убежище. Бащата на Ницше умира на 35-годишна възраст; Той е описан като аутист и че отсъства месеци преди смъртта. Аутопсията би разкрила „омекотяване на мозъка“ 2 .

Не е ясно кога Фридрих Ницше е започнал симптомите, които са довели до неговия когнитивен спад. Приятелите му го описаха като „странен“ през 1886 г., като отсъстващ, „сякаш идва от страна, в която няма жители“. Те споменаха, че позата му е по-малко горда, че е загубил тържествената си походка и плавната си реч, ставайки трудоемък и развълнуван 1–3. Той също пренебрегна личните си грижи и мястото, където живееше.

В Торино, където пристигна на 20 септември 1888 г., странното му поведение беше очевидно за Давиде Фино, собственик на хотела, в който отседна 1,3. През декември 1888 г. той говорил със себе си, пеел и танцувал гол в стаята си. В писмата му от октомври 1888 г. до януари 1889 г. се проявява явна мегаломанска заблуда. Той подписва писмата си като „Феникс“, „Антихрист“ и „Дионис“ и изпраща непочтени писма до кайзера и Бисмарк. Той се нарича „изкупителят на всички хилядолетия“ 1,3 .

Неговият колапс се случи на 3 януари 1889 г., когато видя кон, който беше малтретиран, той се втурна с плач по врата на животното с намерението да го защити, падайки на земята безсмислено 1–3. Няколко дни по-късно той е преместен в психиатрично убежище в Базел.

Неврологичният преглед при приемането му в това убежище му показа великолепен и дезориентиран. Той не представи треперене и нямаше двигателни промени. Той представи поведение като пляскане дълго време, хипералност и много ненаситен апетит 2 .

По време на престоя си в Йена (1889-1890) той представя атаки на гняв, бие някои спътници, обърква болногледача си с Бисмарк и представя тежки поведенчески разстройства като пиене на собствена урина, замърсяване на тялото с изпражнения и копрофагия 2,3. От самото начало диагнозата е обща лутична парализа, дори повдигната от медицински органи като Binswanger. През 19 век практически няма диференциална диагноза на деменция и формулирането на тази диагноза се приема като смъртна присъда, тъй като няма лечение. Оцеляването не надвишава четири години 1,2. Що се отнася до първичната сифилитична инфекция, няма солидна медицинска история и е съмнително Ницше някога да е имал полов акт, тъй като съобщенията, че е заразен през 1865 г., са силно разпитани 1–4. Основният аргумент срещу общата парализа е, че болестта на Ницше продължи най-малко 12 години, което далеч надхвърля очакваното оцеляване. Той също така не показва типичните симптоми, като лицето и езикът треперят, когато излизат от устата, което по това време се счита за патогномоничен признак на сифилитично заболяване.

Orth and Trimble, прегледа медицинските досиета на Ницше през 2006 г. и повдигна фронтотемпорална деменция 2. Тази диагноза се поддържа, когато пациентът представи промяна в личността или поведението, с промени в поведението (апатия или дезинхибиция) или езика (дисномия, лаконизъм), дори когато няма съществен компромис с паметта 5 .

През последната си активна 1888 г. той пише 7 книги „Падането на Вагнер“, „Ницше срещу Вагнер“, „Антихристът“, „Дитирамби за Дионис“, „Волята на властта“, „Ecce Homo“ и „ Здрачът на идолите ”. Тази продуктивност е несъвместима с някой, засегнат от обща парализа, но е съвместима с фронтотемпорална деменция, при която е описана появата на прекомерна креативност в ранните етапи. Хиперфагията е често срещана при фронтотемпорална деменция, която също е била налице при Ницше.

От 32-годишна възраст той живее практически сам, придружен от пианото си и музиката, която обича. Според Ницше „животът без музика е грешка“. В продължение на 10 години (1868-1878) той култивира приятелството на Вагнер и съпругата му, но е разочарован от антисемитската позиция и шовинизма на музиканта.

на Луз Наварете, библиотекар в клиниката в Лас Кондес, за нейната библиографска подкрепа.