В тази секция:

Ако имате диабет, е по-вероятно да имате сърдечно заболяване или проблеми и по-голям шанс за инфаркт или инсулт. Хората с диабет също са по-склонни да имат определени медицински проблеми или рискови фактори, които увеличават шанса за сърдечно заболяване или инсулт. Тези фактори включват високо кръвно налягане или висок холестерол. Ако имате диабет, можете да защитите здравето и сърцето си, като контролирате кръвната си глюкоза (наричана още кръвна захар), както и кръвното си налягане и холестерола. Ако пушите, потърсете помощ за отказване.

Каква е връзката между диабет, сърдечни заболявания и инсулт?

С течение на времето високото ниво на глюкоза в кръвта, което е резултат от диабет, може да увреди кръвоносните съдове и нервите, които контролират сърцето и кръвоносните съдове. Колкото по-дълго страдате от диабет, толкова по-вероятно е да имате сърдечно заболяване. 1

Хората с диабет са склонни да получават сърдечни заболявания в по-млада възраст от хората без диабет. При възрастни с диабет най-честите причини за смърт са сърдечни заболявания и инсулт. Възрастните с диабет са почти два пъти по-склонни да умрат от сърдечни проблеми или инсулт, отколкото хората без диабет. две

Добрата новина е, че стъпките, които предприемате за контрол на диабета, също помагат да намалите шансовете си за сърдечни заболявания или инсулт.

Какви други неща увеличават шансовете ми за сърдечно заболяване или инсулт, ако имам диабет?

Ако имате диабет, има и други фактори, които увеличават шансовете ви за сърдечно заболяване или инсулт.

Дим

Пушенето увеличава риска от сърдечни заболявания. Ако имате диабет, е важно да спрете да пушите, тъй като тютюнът и диабетът намаляват размера на кръвоносните Ви съдове. В допълнение, това също така увеличава шанса ви да имате други дългосрочни проблеми като белодробно заболяване. Пушенето може също да увреди кръвоносните съдове на краката и да увеличи риска от инфекции на краката, язви и ампутации.

Високо кръвно налягане

Ако имате високо кръвно налягане, сърцето ви трябва да работи по-усилено, за да изпомпва кръвта. Високото кръвно налягане може да повлияе на сърцето, да увреди кръвоносните съдове и да увеличи риска от инфаркт, инсулт и проблеми с очите или бъбреците.

Ненормални нива на холестерол

Холестеролът е вид мазнини в кръвта, които се произвеждат от черния дроб. Има два вида холестерол в кръвта: LDL и HDL.

LDL холестеролът, често наричан „лош“ холестерол, може да натрупа и запуши кръвоносните Ви съдове. Високите нива на LDL холестерол увеличават риска от сърдечни заболявания.

Триглицеридите, друг вид мазнини в кръвта, също могат да увеличат риска от сърдечни заболявания, ако нивата ви са по-високи от препоръчаните от вашия медицински екип.

Затлъстяване и коремни мазнини или мазнини по корема

Наднорменото тегло и затлъстяването могат да повлияят на способността Ви да контролирате диабета и да увеличат риска от много здравословни проблеми, като сърдечни заболявания и високо кръвно налягане. Ако сте с наднормено тегло, планът за здравословно хранене с по-малко калории често може да намали нивата на глюкозата и нуждата ви от лекарства.

Дори когато нямате наднормено тегло, излишните мазнини по корема - мазнини в корема или около кръста - могат да увеличат шансовете ви за сърдечни заболявания.

заболявания
Дори ако сте с нормално тегло, излишните коремни мазнини могат да увеличат риска от сърдечни заболявания.

Имате излишни мазнини по корема, ако измервате талията си:

  • над 40 инча (около 102 см.) и е мъжки
  • над 35 инча (около 89 см.) и е женски

Фамилна анамнеза за сърдечни заболявания

Семейната анамнеза за сърдечни заболявания също може да увеличи шанса за сърдечно заболяване. Ако един или повече от членовете на вашето семейство са имали инфаркт преди 50-годишна възраст, може да имате още по-голям шанс за сърдечно заболяване.

Не можете да промените семейната си история на сърдечни заболявания. Ако обаче имате и диабет, още по-важно е да предприемете стъпки, за да се предпазите от сърдечни заболявания и да намалите шанса си за инсулт.

Как мога да намаля шанса си да получа инфаркт или инсулт, ако имам диабет?

Грижата за диабета ви помага да се грижите за сърцето си. Можете да намалите шанса си за инфаркт или инсулт, като предприемете следните стъпки, за да контролирате диабета си и да поддържате сърцето и кръвоносните съдове здрави.

Управлявайте ключовите фактори на диабета

Познаването на ключовите фактори при диабета ще ви помогне да контролирате кръвната си глюкоза, кръвното налягане и холестерола. Ако имате диабет, също е важно да спрете пушенето, за да намалите шанса си за сърдечно заболяване.

Глюкоза в кръвта: Тестът A1C показва средното ниво на глюкоза в кръвта за последните 3 месеца. Този тест се различава от проверките на кръвната захар, които правите всеки ден. Колкото по-висок е вашият номер A1C, толкова по-високи са нивата на кръвната Ви захар през последните 3 месеца. Високите нива на глюкоза в кръвта могат да увредят сърцето, кръвоносните съдове, бъбреците, краката и очите.

Идеалното ниво на A1C за много хора с диабет е по-малко от 7 процента. Някои хора се справят по-добре с малко по-висок процент A1C. Попитайте вашия здравен екип какво е вашето идеално ниво.

Кръвно налягане. Кръвното налягане е силата, която кръвта упражнява върху стените на кръвоносните съдове. Високото кръвно налягане кара сърцето да работи твърде усилено. Може да причини инфаркт, инсулт и увреждане на бъбреците и очите.

За повечето хора с диабет идеалното ниво на кръвното налягане е по-малко от 140/90 mm Hg. Попитайте вашия здравен екип какво е вашето идеално ниво.

Холестерол. Има два вида холестерол в кръвта: LDL и HDL. LDL или "лошият" холестерол могат да се натрупват и запушват кръвоносните съдове. Високите нива на лошия холестерол могат да причинят инфаркт или инсулт. HDL или "добрият" холестерол помага за премахването на лошия холестерол от кръвоносните съдове.

Попитайте Вашия лекар или друг член на Вашия здравен екип какво е идеалното ниво на холестерола за Вас. Ако сте над 40, може да се наложи да приемате лекарства, като статини, за да понижите холестерола и да защитите сърцето си. Някои хора с много висок LDL ("лош") холестерол може да се наложи да приемат лекарства от по-млада възраст.

Спри да пушиш. Отказът от пушене е особено важен за хората с диабет, тъй като както пушенето, така и диабетът намаляват диаметъра на кръвоносните съдове. Стесняването на кръвоносните съдове кара сърцето да работи по-усилено.

Ако се откажете от пушенето, можете:

  • намалете риска от инфаркт, инсулт, нервни заболявания, бъбречни заболявания, диабетно очно заболяване и ампутация
  • подобрете глюкозата, холестерола и кръвното си налягане
  • подобрете кръвообращението си
  • по-лесно да останете физически активни

Ако пушите или използвате други тютюневи изделия, откажете се. Помолете за помощ, за да не се налага да го правите сами. Можете да започнете, като се обадите на националната линия за отказ на 1-800-784-8669 (1-800-QUITNOW). Съвети как да се откажете от пушенето можете да намерите на SmokeFree.gov.

Попитайте вашия здравен екип за целевите нива на глюкоза, кръвно налягане и холестерол и какво можете да направите, за да постигнете тези нива.

Създайте или поддържайте здравословни навици на живот

Създаването или поддържането на здравословни навици на живот може да ви помогне да контролирате диабета си и да предотвратите сърдечни заболявания.

  • Следвайте плана си за здравословно хранене.
  • Направете физическата активност част от вашата рутина.
  • Поддържайте или достигайте здравословно тегло.
  • Наспи се.

Научете повече за тези съвети за управление на диабета.

Създайте или поддържайте здравословни навици на живот. Физическата активност може да ви помогне да контролирате диабета си и да управлявате стреса.

Научете се да управлявате стреса

Контролирането на диабета не винаги е лесно. Чувството на стрес, тъга или гняв е често срещано, когато имате диабет. Може да знаете какво да правите, за да сте здрави, но имате проблеми да се придържате към плана си през цялото време. Дългосрочният стрес може да повиши кръвната Ви захар и кръвното налягане, но можете да научите как да намалите стреса. Опитайте да вдишвате дълбоко, да градите, да се разхождате, да практикувате йога, да медитирате, да имате хоби или да слушате любимата си музика. Научете повече за здравословните начини за управление на стреса.

Вземете лекарство, за да защитите сърцето си

Лекарствата могат да бъдат важна част от вашия план за лечение. Вашият лекар или друг медицински специалист ще предпише лекарства въз основа на вашите специфични нужди. Лекарствата могат да ви помогнат:

  • достигнете идеалните си нива на кръвна глюкоза (А1С), кръвно налягане и холестерол.
  • намалете риска от образуване на кръвни съсиреци, инфаркт или инсулт.
  • лечение на ангина или болка в гърдите, която често е симптом на сърдечно заболяване. (Ангината може да бъде и ранен симптом на инфаркт).

Попитайте Вашия лекар дали трябва да приемате аспирин. Аспиринът не е безопасен за всички. Вашият лекар може да Ви каже дали трябва да приемате аспирин или не и колко точно да приемате.

The статини те могат да намалят риска от инфаркт или инсулт при някои хора с диабет. Статините са вид лекарство, което често се използва, за да помогне на хората да достигнат своите идеални нива на холестерол. Говорете с Вашия лекар дали трябва да приемате статин.

Говорете с Вашия лекар, ако имате въпроси относно вашите лекарства. Преди да започнете ново лекарство, попитайте Вашия лекар за възможните нежелани реакции и как можете да ги избегнете. Ако нежеланите реакции на лекарството Ви притесняват, кажете на Вашия лекар. Не спирайте приема на лекарствата си, без първо да говорите с Вашия лекар.

Вземете лекарствата си според указанията на Вашия лекар.

Как се диагностицират сърдечните заболявания при хора с диабет?

Лекарите диагностицират свързано с диабета сърдечно заболяване въз основа на:

  • Вашите симптоми
  • вашата медицинска история и фамилна история
  • вашият шанс да имате сърдечно заболяване
  • физически изпит
  • резултатите от всички тестове и процедури, които имате

Резултатите от тестовете, използвани за мониторинг на диабета Ви (A1C, кръвно налягане и холестерол), помагат на Вашия лекар да реши дали други тестове са важни за наблюдение на здравето на сърцето Ви.

Вашият лекар ще направи физически преглед.

Какви са предупредителните признаци за инфаркт или инсулт?

Обадете се веднага на 9-1-1, ако имате предупредителни признаци за инфаркт:

  • болка в гърдите или натиск, който продължава повече от няколко минути или идва и си отива
  • болка или дискомфорт в едната или двете ръце или рамене, или в гърба, врата или челюстта
  • затруднено дишане
  • изпотяване или световъртеж
  • лошо храносмилане или гадене (разстроен стомах)
  • силна умора или умора

Лечението работи най-добре, когато се прилага веднага. Предупредителните знаци могат да бъдат различни за различните хора. Възможно е да нямате всички тези симптоми.

Жените понякога имат гадене и повръщане, чувстват се много уморени (понякога в продължение на дни) и имат болки в гърба, раменете или челюстта, без болка в гърдите.

Хората с увреждане на нервите, причинено от диабет, може да не забележат болка в гърдите.

Обадете се веднага на 9-1-1, ако имате предупредителни признаци за инсулт, включително ако внезапно

  • слабост или изтръпване на лицето, ръката или крака от едната страна на тялото
  • объркване или проблеми с говоренето или разбирането на това, което ви се казва
  • виене на свят, загуба на равновесие или проблеми с ходенето
  • затруднено виждане с едното или и двете очи
  • интензивно главоболие

Ако имате някой от тези предупредителни знаци, обадете се на 9-1-1. Можете да помогнете за предотвратяване на трайни щети, като пристигнете в болница в рамките на един час след инсулт.

Обадете се на 9-1-1, ако имате предупредителни признаци за инфаркт или инсулт. Лечението работи най-добре, когато се дава веднага.

Библиография

[1] Huo X, Gao L, Guo L и др. Риск от нефатални сърдечно-съдови заболявания при ранно начало спрямо късно настъпил диабет тип 2 в Китай: проучване в напречно сечение. Ланцетният диабет и ендокринология. 2016; 4 (2): 115–124.

[2] Национални центрове за контрол и превенция на заболяванията. Национален доклад за статистиката за диабета, 2014. www.cdc.gov/diabetes/data/statistics/statistics-report.html Информация актуализирана на 17 юли 2017 г.

[3] Kolber MR, Scrimshaw C. Фамилна анамнеза за сърдечно-съдови заболявания. Канадски семеен лекар. 2014; 60 (11): 1016.

Клинични изпитвания

Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK) и други компоненти на Националните здравни институти на Съединените щати (NIH) провеждат и подпомагат изследвания за много заболявания и състояния.

Какво представляват клиничните изпитвания? Подходящи ли са за вас?

Клиничните изпитвания са част от клиничните изследвания и са в основата на всички медицински постижения. Клиничните изпитвания търсят нови начини за предотвратяване, откриване или лечение на заболявания. Изследователите също използват клинични проучвания, за да разгледат други аспекти на здравеопазването, като подобряване на качеството на живот на хората с хронични заболявания. Разберете дали клиничните изпитвания са подходящи за вас.

Какви клинични изпитвания са отворени?

На www.ClinicalTrials.gov можете да намерите клиничните изпитвания, които в момента са отворени и набират участници.

Съдържанието на тази публикация се предоставя като услуга на Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK), част от Националните здравни институти (NIH). NIDDK превежда и споделя резултатите от своите изследвания, за да повиши осведомеността за здравето и заболяванията сред пациентите, здравните специалисти и широката общественост. Публикациите, изготвени от NIDDK, се преглеждат внимателно от учените от NIDDK и други експерти.

NIDDK иска да благодари:
Джон Б. Бъсе, доктор по медицина, доктор, началник, отдел по ендокринология; Директор, Институт за транслационни и клинични науки на NC; Медицински факултет на Университета в Северна Каролина

Тази информация не е защитена с авторски права. NIDDK насърчава обществеността да споделя тази информация свободно.

Свържете се с нас

Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания
Здравен информационен център