Статии IntraMed

Какво е диабетна кетоацидоза?

Диабетната кетоацидоза (DKA) е екстремно метаболитно състояние, причинено от дефицит на инсулин. Разграждането на мастните киселини (липолиза) произвежда кетонни тела (кетогенеза), които са ациклични. Ацидозата възниква, когато нивата на кетони надвишават буферния капацитет на организма.

Какво да знаете

• ИБС е често срещано, сериозно и предотвратимо усложнение на диабет тип 1, със смъртност от 5,3%. Може да се появи и при пациенти с други видове диабет.

• Това може да е първото представяне на диабет. (приблизително 6% от случаите).

• Диагнозата не винаги е очевидна и трябва да се има предвид при всеки с диабет, който не се чувства добре.

• Диагнозата се основава на биохимични критерии. Хипергликемията обаче може да не е налице винаги и ниската кетонемия (200 mg/dl. Най-високата гранична стойност, препоръчана от Американската диабетна асоциация (ADA) (> 252,70 mg/dl) 7, може да не успее да идентифицира евгликемичната кетоацидоза.

Кетони

Има малко международен консенсус относно това как трябва да се оцени точката на прекъсване на кетоните или дали кетоните трябва да се наблюдават, за да се разреши CAD. Доказателствата в полза на специфичен диагностичен праг за ИБС при използване на 3-хидроксибутират също са трудни за оценка.

Най-новите наблюдателни проучвания показват вариране в нивата на 3-хидроксибутират, което означава, че използването на гранична стойност от 17,45 mg/dl показва риск от загуба на пациенти, които имат по-ниски стойности. Взети заедно, тези данни означават, че 34,9 mg/dl кетонна стойност или хипокалиемия при прием (K + Превод и обективен резюме: д-р Марта Папонети

Трябва да влезете в сайта с вашия потребителски акаунт в IntraMed, за да видите коментарите на колегите си или да изразите мнението си. Ако вече имате IntraMed акаунт или искате да се регистрирате, щракнете тук