Как се диагностицира болестта на Crohn?
Лекарите често използват различни тестове за диагностициране на болестта на Crohn. Вашият лекар също ще попита за вашата медицинска история, включително лекарствата, които приемате, и семейната ви история, и ще направи физически преглед.
Физически преглед
По време на физическия преглед лекарят обикновено:
- проверява за подут корем
- използвайте стетоскоп, за да слушате звуци в корема си
- почуква или усеща корема ви, за да провери дали е болезнен или нежен и дали черният дроб или далакът са необичайни или увеличени
Диагностични тестове
Вашият лекар може да използва следните тестове, за да помогне за диагностицирането на болестта на Crohn:
- Лабораторни тестове
- чревна ендоскопия
- горно стомашно-чревно транзитно проучване
- компютърна томография (CT)
Вашият лекар може също да направи тестове, за да изключи други състояния, като улцерозен колит, дивертикуларна болест или рак, които причиняват симптоми, подобни на болестта на Crohn.
Какви тестове използват лекарите за диагностициране на болестта на Crohn?
Вашият лекар може да направи следните тестове, за да помогне за диагностицирането на болестта на Crohn:
Лабораторни тестове
Лабораторните тестове за диагностициране на болестта на Crohn включват:
Кръвен тест. Здравният специалист може да вземе кръвна проба от вас и да я изпрати в лаборатория, за да види промени в:
- червени кръвни телца. Ако имате по-малко червени кръвни клетки или по-малки червени кръвни клетки от нормалното, може да имате анемия.
- белите кръвни клетки. Когато броят на белите кръвни клетки е по-висок от нормалното, може да имате възпаление или инфекция някъде в тялото си.
Анализ на изпражненията. Тестът за изпражненията е тестът за проба на изпражненията, за да се изключат други причини за храносмилателни заболявания. Вашият лекар ще ви даде контейнер, в който да събирате и съхранявате изпражненията. Ще получите инструкции къде да изпратите или вземете комплекта за анализ.
Чревна ендоскопия
Чревните ендоскопии са най-точният метод за диагностициране на болестта на Crohn и изключване на други възможни заболявания, като улцерозен колит, дивертикуларна болест или рак. Чревните ендоскопии включват:
Колоноскопия. Колоноскопията е процедура, при която лекарят използва дълга, гъвкава, тясна тръба, която има малка, лека камера в единия край. Тази тръба се нарича колоноскоп или ендоскоп и се използва за оглед вътре в ректума и дебелото черво. Вашият лекар може също да изследва илеума ви, за да търси признаци на болестта на Crohn.
Обучен специалист извършва колоноскопия в болница или амбулаторен център. Здравен специалист ще ви даде писмени инструкции за подготовка на червата, които да следвате у дома преди процедурата. По време на процедурата ще получите успокоителни, анестезия или болкоуспокояващи.
По време на колоноскопия ще бъдете помолени да легнете на маса, докато лекарят поставя колоноскоп в ануса и постепенно го превежда през ректума и дебелото черво до долната част на илеума. Ако Вашият лекар подозира, че имате болестта на Crohn, колоноскопията ще включва биопсии на илеума, дебелото черво и ректума. Няма да усетите кога биопсиите са готови.
Ендоскопия и ентероскопия на горната част на стомашно-чревния тракт. При горна стомашно-чревна ендоскопия лекарят използва ендоскоп, за да види вътрешността на горния стомашно-чревен тракт, наричан още горен стомашно-чревен тракт.
Обучен специалист извършва процедурата в болница или амбулаторен център. Не трябва да ядете или пиете преди процедурата. Здравен специалист ще ви каже как да се подготвите за горна GI ендоскопия. На лицето често се дава течна упойка за вцепеняване на гърлото и леко успокоително, което да му помогне да се отпусне и да се чувства удобно по време на процедурата.
По време на процедурата лекарят внимателно въвежда обхвата през хранопровода и в стомаха и дванадесетопръстника.
По време на ентероскопия лекарят изследва тънките черва със специален по-дълъг ендоскоп, като използва една от следните процедури:
- Push ентероскопия, която използва дълъг обхват за изследване на горната част на тънките черва
- еднобалонна или двубалонна ентероскопия, която използва малки балони или балони, за да помогне за преместването на обхвата в тънките черва
- спирална ентероскопия, която използва тръба, прикрепена към ендоскоп, който действа като тирбушон за преместване на инструмента в тънките черва
Капсулна ендоскопия. При капсулна ендоскопия пациентът поглъща капсула, която съдържа малка камера, която позволява на лекаря да вижда в храносмилателния тракт. Не трябва да ядете или пиете преди процедурата. Здравен специалист ще ви каже как да се подготвите за капсулна ендоскопия. За тази процедура не ви е необходима анестезия.
Тестът започва в лекарския кабинет, където капсулата се поглъща. Можете да напуснете лекарския кабинет по време на теста. Докато капсулата преминава през храносмилателния тракт, камерата ще записва и предава изображения на малко приемно устройство, което носите. Когато записът приключи, лекарят изтегля и преглежда изображенията. Капсулата на камерата излиза от тялото ви по време на движение на червата и може да бъде изхвърлена без проблем в тоалетната.
Горно стомашно-чревно транзитно проучване
Горната част на стомашно-чревния тракт (GI) е процедура, която използва рентгенови лъчи, флуороскопия и варовита течност, наречена барий, за да види горните стомашно-чревни пътища.
Рентгенов техник и рентгенолог правят това проучване в болница или амбулаторен център. Не трябва да ядете или пиете преди процедурата. Здравен специалист ще ви каже как да се подготвите за проучването. За процедурата не ви е необходима анестезия.
За горното изследване на GI ще бъдете помолени да застанете или да седнете пред рентгенов апарат и да изпиете бария. Барият ще направи горната част на стомашно-чревния тракт по-видима при рентгенова снимка. След това ще легнете на рентгеновата маса и рентгенологът ще наблюдава движението на бария през горната GI тръба на рентгенова снимка и флуороскопия.
Компютърна томография (CT)
CT сканирането използва комбинация от рентгенови лъчи и компютърна технология за създаване на изображения на храносмилателния тракт.
За да направите CT сканиране, медицински специалист може да ви даде разтвор за пиене и инжекция на специално багрило, наречено контрастно вещество. Контрастното багрило прави структурите на тялото по-лесно видими по време на процедурата. Ще лежите на маса, която се плъзга в машина с форма на тунел, която прави рентгенови лъчи. CT сканирането може да диагностицира както болестта на Crohn, така и усложненията на болестта.
Съдържанието на тази публикация се предоставя като услуга на Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK), част от Националните здравни институти (NIH). NIDDK превежда и споделя резултатите от своите изследвания, за да повиши осведомеността за здравето и заболяванията сред пациентите, здравните специалисти и широката общественост. Публикациите, изготвени от NIDDK, се преглеждат внимателно от учените от NIDDK и други експерти.
Тази информация не е защитена с авторски права. NIDDK насърчава обществеността да споделя тази информация свободно.
Свържете се с нас
Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания
Здравен информационен център