Д-р Патриша Посада

диагностични

Инвагинация чревни (II). II е често срещана причина за чревна непроходимост при кърмачета и малки деца. Процентът на успешните намаления без усложнения е над 65% при деца на възраст между 1 и 4 години, въпреки че са докладвани нива под 25%. Ултразвуковите признаци, идентифицирани като предсказатели на неуспешно намаляване, открити от Chan et al., Са обструкция на тънките черва, свободни течности и абнормен цвят на потока. Други индекси с лоши резултати включват мястото на II в ректосигмиоидния регион, по време на редукция с въздух [8].

Инфекция на пикочните пътища (UTI). ИПП е една от най-честите инфекции при деца и нейният спектър варира от асимптоматична бактериурия до остър пиелонефрит. ИПП се свързва с анатомични аномалии, използването на пикочни катетри и ендоскопски процедури, но по-голямата част се среща при здрави деца.

При тези деца с доказана анатомична аномалия трябва да се направи статична бъбречна сцинтиграфия с Tc-99m DMSA (димеркаптосукцинова киселина) в допълнение за оценка на бъбречната кора, демонстриране на наличието и степента на свързано бъбречно увреждане и оценка на относителната стойност на бъбречната функция . Приблизително две трети от децата с фебрилен ИМП имат сцинтиграфски аномалии на бъбречния паренхим в острия епизод и 20% до 30% от тях показват окончателни бъбречни белези при проследяване.

Stokland et al. установи, че дублирането на бъбреците може да диагностицира увреждане на бъбреците под или свръхдиагностицира, факт, който изглежда е свързан с факта, че бъбречната функция може да бъде променена (2). Изследователите определят количествено нивото на йонизиращо лъчение, на което са били изложени децата - средна възраст 4,5 години и тегло 20,5 kg - по време на процедурите за CV операция, със средно време на флуороскопия 16,64 минути., И установяват, че DAP е 604,82 cGycm 2 и променливост на четене между подобни тестове.

Референтните нива на дозата показват, че по време на интервенционните процедури детето е изложено както на детерминирани, така и на стохастични ефекти на йонизиращото лъчение. Ако нивата на радиационната доза са надвишени, трябва да се обсъди оптимизиране на протокола за изображения, за да се намали радиацията. Използването на нива на радиационна доза помага да се оптимизира радиационната защита и да се придържаме към принципа ALARA (Толкова ниско, колкото разумно постижимо) [12].