Весела Коледа, без криза или вирус

Кръговият лабиринт, нова история от д-р Смейърс

Планирате ли пътуване? UCBCares поставя паспорта за епилепсия на една ръка разстояние

Twitter @VivirEpilepsia

Ти си заинтересован

Участвайте в „Познаването на епилепсията ни прави равни“

Първата стъпка в живота с епилепсия е отиването на лекар и започване на план за лечение. Преди да се определи лечение, е необходимо да се идентифицират факторите, които може да са го предизвикали и вида на кризата.

За да може човек да бъде диагностициран с епилепсия, той трябва да е имал поне два непровокирани гърча.

диагностика

В днешно време лечението на епилептични припадъци е много ефективно. В някои случаи причините могат да бъдат отстранени и в повечето кризи могат да бъдат контролирани. В почти всички случаи качеството на живот на хората с епилепсия може да се подобри.

Леченията за припадъци включват:

  • Лекарства.
  • Хирургия.
  • Кетогенна диета.
  • Стимулиране на блуждаещ нерв.

От съществено значение е неврологът да лекува заболяването и да съветва за най-добрата процедура, която да се следва според всеки отделен случай.

Фармакотерапия

Това е основното лечение за всички пациенти с епилепсия и включва така наречените антиепилептични лекарства (AED). Тези лекарства се стремят да премахнат появата на гърчове с минимално възможните странични ефекти. Те са предназначени да възстановят химическия баланс на невроните и приемани редовно могат да намалят, контролират или дори да премахнат епилептичните припадъци. Наркотиците постигат контрол на припадъците при приблизително 70-80% от хората.

Лечението обикновено започва с лекарства за спиране на гърчовете. Лекарствата за припадъци са антиепилептични лекарства, те са най-често срещаното лечение за припадъци. Те са ефективна форма на лечение в продължение на много години.

Въпреки че лекарствата може да не излекуват епилептичните припадъци, ако се приемат редовно, те могат да помогнат за контролирането им, намалявайки или елиминирайки припадъците. Антиепилептичните лекарства могат да контролират припадъците, поне временно, с около 70-80%.

Какво трябва да знаете за медицината за припадъци?

Ето някои неща, които трябва да знаете за лекарствата за припадъци:

  • Много е важно да приемате лекарствата си навреме.
  • Може да имате изследвания на кръв и урина, за да сте сигурни, че дозата на лекарството е правилна. Това се прави и за да се провери дали лекарствата ви причиняват вреда.

Не всички лекарства действат еднакво за всички хора. Повечето хора нямат сериозни странични ефекти при AED. Много хора изпитват леки или изчезват странични ефекти в рамките на няколко дни след започване на лечението. Има различни лекарства за различни видове припадъци.

Вашият лекар може да Ви каже да спрете да приемате лекарството, ако нямате припадък в продължение на няколко години. Не трябва да спирате приема на лекарствата или да променяте дозата, без първо да говорите с Вашия лекар.

Какво трябва да знаете, когато приемате някакви лекарства

Използвайте този списък, когато получите ново лекарство. Направете това, което всеки въпрос ви изисква. След това поставете отметка в следващото квадратче.

  • Разказахте ли на Вашия лекар и фармацевт за всички лекарства, които приемате?
    • Предписание.
    • Без рецепта (без рецепта).
    • Витамини или билкови добавки.
  • Казали ли сте на Вашия лекар пълната си медицинска история?
  • Споменахте ли за алергии, които може да имате?
  • Разбрахте ли колко лекарства да приемате и кога?
  • Можете ли да следвате инструкциите на лекаря.
  • Питахте ли Вашия лекар какво да правите, ако пропуснете доза лекарство?
  • Говорили ли сте с Вашия лекар за страничните ефекти и други проблеми, които лекарството може да причини?

Контролен списък

Помолихте ли Вашия лекар да Ви каже как да приемате лекарството? Например, трябва ли да го приемате със или без храна?

Питахте ли Вашия лекар дали трябва да избягвате определени храни по време на лечението? Такива храни могат да включват:

  • Грейпфрут или други цитрусови плодове.
  • Алкохол (като бира или уиски).
  • Някои билкови чайове или добавки.

Помолихте ли вашия фармацевт да обясни как да съхранявате лекарствата си? (например дръжте го в хладилника или защитено от светлина)

Не спирайте приема на лекарствата и не променяйте дозата, без да говорите с Вашия лекар.

Хирургия

Някои пациенти не успяват да изпуснат епилептичните си припадъци чрез медикаментозно лечение, така че невролозите решават да прибегнат до хирургични интервенции. След като изпробвате няколко антиепилептични лекарства, Вашият лекар може да препоръча операция. Операцията има за цел да открие и елиминира областта на мозъка, откъдето произхождат гърчовете, причинявайки възможно най-малко мозъчно увреждане.

Може да се наложи операция по други причини. Може да се подложите и на операция за отстраняване на нещо, което причинява гърчовете, например мозъчен тумор.

Обикновено епилепсията се оперира само когато:

  • Няколко антиепилептични лекарства са изпробвани в правилни дози.
  • Припадъците са фокусни и произхождат от част от мозъка, която може да бъде локализирана и отстранена.
  • Частта от мозъка, която причинява гърчове, не контролира важни функции като памет, език или зрение.
  • Епилепсията се проявява като тежки припадъци, често с падания, които могат да доведат до допълнително увреждане на мозъка.

Хирургични интервенции при епилепсия

Тип Какво се прави Резултат
Лобектомия или лезионектомия Малко парче мозък, което е причината за гърчовете, се отстранява Те елиминират припадъците при 7 от 10 пациенти, при които мозъчната област, която произхожда от пристъпите, може да бъде премахната. Обикновено е необходимо да продължите да приемате лекарства, поне за няколко години
Разрез на мозолистото тяло (каллостостомия) Пресечната точка, свързваща двете мозъчни полукълба, се прерязва. Обикновено се извършва при деца, при които припадъците започват в едната половина на мозъка и се разпространяват в другата; извършва се в случай на тонични, атонични или миоклонични припадъци, които причиняват падания Той може да елиминира падащи атаки или други генерализирани атаки, но може да увеличи броя на фокални или частични припадъци. Обикновено е необходимо да продължите да приемате лекарства, поне за няколко години

Кетогенна диета

Целта на тази диета е да се ядат храни, които могат да помогнат за контролиране на кризи. Често се използва в някои сложни случаи по време на детството и се състои от план за хранене, който причинява химическа промяна в тялото. Диетата се основава на високо ниво на мазнини (масла, масло, майонеза ...), малко протеини (яйце, риба, месо ...) и практически без въглехидрати (тестени изделия, хляб, сладкиши ...)

Целта на тази диета не е да контролира теглото, а да осигури храни, които могат да помогнат за контролиране на кризи.

Състои се от хранителен план, който причинява химическа промяна в тялото. Тази промяна може да помогне за намаляване на епилептичните припадъци при деца.

Кетогенната диета включва храни, които са:

  • Много високо съдържание на мазнини, като сирене.
  • Много ниско съдържание на въглехидрати, което означава да ядете много малко количество храна като хляб или тестени изделия.
  • Много ниско съдържание на протеини, така че трябва да ядете минимални количества месо или риба.
  • По-ниско съдържание на калории.

Кетогенната диета обикновено се използва при деца, когато лекарствата вече са изпробвани без полза.

Контролира или намалява гърчовете при 2 от 3 деца.

Диетата трябва да се спазва стриктно, трябва да се прави от диетолог и пациентът периодично да се контролира от неговия лекар.

Стимулиране на блуждаещ нерв (VNS)

Този тип лечение се използва в случаи на фокални гърчове, които не могат да бъдат контролирани с лекарства и когато няма очевидно мозъчно увреждане.

Състои се от изпращане на информация до мозъка чрез леки електрически импулси, излъчвани редовно.Обикновено пациентът трябва да продължи да приема лекарствата си. Може да се лекува при хора над 12 години.

Стимулаторът на блуждаещия нерв:

  • Поставя се чрез операция.
  • Електродът, който стимулира нерва, се поставя под кожата на шията, а генераторът на електрически импулси се поставя под кожата на лявата гръдна област. Проводникът, който свързва генератора с електрода на врата, преминава през тунел под кожата.
  • VNS помага да се намали броят на кризите с приблизително между 20 и 40%.

Какви други неща можете да направите, за да контролирате кризите?

Някои от нещата, които можете да направите, за да контролирате пристъпите си, са:

  • Вземете лекарства според указанията на Вашия лекар.
  • Спете достатъчно и поддържайте редовен график на съня.
  • Избягвайте консумацията на алкохол.
  • Не трябва да употребявате наркотици като марихуана, кокаин или хашиш.
  • Опитайте се да намалите нивото на стрес в живота си.
  • Опитайте се да се храните адекватно и да правите физически упражнения.

Как можете да управлявате чувствата си за кризи?

Епилепсията може да повлияе на чувствата ви. Някои въпроси, повдигнати относно емоционалните аспекти на епилепсията, са:

  • Чувствате ли се тъжни или депресирани?
  • Чувствате ли се зле за себе си?
  • Чувствате ли се понякога тъжен, ядосан или уплашен без причина?
  • Имали ли сте припадъци, когато сте под стрес?

Ако отговорът на някой от тези въпроси е положителен, може да се нуждаете от помощ. Някои от нещата, които можете да направите, са:

  • Кажете на Вашия лекар как се чувствате. Може да се наложи промяна в лекарството.
  • Направете нещо, за да намалите нивото на стрес, като изучаване на техники за релаксация.
  • Научете начини за подобряване на паметта, като например съставяне на списъци с неща, които да правите всеки ден.
  • Получавайте помощ от служби за поддръжка, социална работа, когато имате нужда от нея.