Напуканият език е доброкачествено заболяване, което може да се нарече скротален език или пликатен език. Характеризира се с множество пукнатини на гръбната повърхност на езика (Снимка 1), които се различават по размер и дълбочина. Тази промяна може да бъде вродена, въпреки че може да се прояви на всеки етап от живота и да се изостри с възрастта.

диагностика

Снимка 1. Многобройни пукнатини по гръбната повърхност на езика

Разпуканият език има средна честота в световен мащаб над 21% от населението, без предразположение към раса. Съобщените случаи показват по-голяма тенденция при мъжете и младите пациенти. Разпуканият език се счита за вариация на нормалната анатомия на езика, която може да бъде свързана с различни синдроми като синдрома на Мелкерсон-Розентал. В този случай това е промяна, вторична на грануломатозното възпаление на меките тъкани, които съставляват лицето и устните.

Клинични характеристики

Наблюдават се пукнатини на гърба на езика (Снимка 2), които могат да се простират до страничните ръбове (Снимки 3 и 4) и да са толкова дълбоки, че да разделят езика на лобове.

Снимка 2. Проучването на езиковата повърхност позволява да се наблюдава дълбочината на пукнатините

Снимка 3. Фисури, засягащи дясната странична граница на езика

Лезиите обикновено са асимптоматични, въпреки че лошата хигиена във връзка с характеристиките на езика може да причини халитоза и възпаление на тъканите поради натрупването на остатъци от храна във фисурите. Може да се усложни от патологии като мигриращ глосит и кандидоза.

Снимка 4. Фисури, засягащи лявата странична граница на езика

Етиология

Причината за това разстройство е неизвестна, но поради пристрастието към определени семейства се смята, че то може да се дължи на автозомно разстройство.

Хистопатология

Рядко се посочва биопсия при тази промяна, тъй като нейните клинични характеристики са достатъчни за установяване на диагнозата, но хистопатологичното изследване показва увеличаване на дебелината на собствената ламина, загуба на нишковидни папили върху езиковата повърхност, микроабсцеси с присъствие на неутрофили и възпалителен инфилтрат в ламина проприа.

Диагностика и лечение

Разпуканият език може да бъде свързан с други разстройства като: синдром на Даун, акромегалия, синдром на Sjogren, псориазис, географски език и синдром на Melkersson Rosenthal (синдром, характеризиращ се с триадата: оток на устните, парализа на лицевия нерв и напукан език). Обикновено цепнатината на езика се диагностицира случайно, при рутинен клиничен преглед; повечето пациенти не се нуждаят от грижи за тази патология.

Лечението се състои в избягване на усложнения, включително инфекции (обикновено причинени от гъбички) и халитоза, така че задачата на зъболекаря е да обучи пациента за диета без дразнители, правилна хигиена на устната кухина (с акцент върху гръбната повърхност на езика) и избягвайте алкохолните напитки и тютюна. В случаи на остра болка в езика при поглъщане на храна, може да се посочи някакъв локален анестетик върху езиковата повърхност, като лидокаин и бензокаин или интралезионални инжекции на стероиди.

Трябва да влезете в сайта с вашия потребителски акаунт в IntraMed, за да видите коментарите на колегите си или да изразите мнението си. Ако вече имате акаунт в IntraMed или искате да се регистрирате, въведете тук