Внимание: Тази страница е превод на тази страница първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират от машини, не че всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите страници са предназначени за четене на английски език. Всички преводи на този уебсайт и неговите уеб страници могат да бъдат неточни и неточни изцяло или частично. Този превод е предоставен за удобство.
Причините за чернодробни заболявания са множество. Докато някои са заразни, други са генетични или автоимунни, а други са метаболитни.
Това затруднява диагностиката и често има набор от тестове, които трябва да се извършат, за да се диагностицира правилно основната причина за заболяването.
Пациентите, които развиват признаци дори на неспецифично чернодробно заболяване като слабост, умора и гадене, трябва да потърсят медицинска помощ, ако симптомите им не са обяснени по друг начин.
Треска, жълтеница, болка в правилната горна част на черния дроб трябва да потърсят медицинска помощ.
История и физически изпит
Диагнозата на чернодробно заболяване се основава на първоначална анамнеза и физически преглед.
Историята на предишно приемане на заболяване, наркотици или алкохол, фамилната анамнеза за чернодробно заболяване трябва да бъде подробно оценена.
История на заразена трансфузия на кръв, незащитен полов акт или споделяне на заразени игли може да повдигне подозрението за хронично заразно чернодробно заболяване с вируси като хепатит В или С.
При физически преглед всички части на тялото, включително белите дробове, сърцето, кожата, мозъка, нервната система и корема, могат да дадат улики за причината и степента на чернодробните заболявания.
Има определени кръвни тестове, които могат да предложат потвърждаващи заключения.
Тестове за диагностика на чернодробно заболяване (1, 2, 3)
Има три основни типа изследвания, които се извършват при диагностициране на чернодробно заболяване: лабораторни изследвания, радиологични изследвания и биопсии: -
Лабораторно изследване
- Кръв - Първоначалните тестове за чернодробно заболяване включват пълен кръвен тест. Кръвните параметри, които използват тестовете, са: -
- Серумните ензими - AST (аспартат амионотрансфераза) и ALT (аланин аминотрансфераза) са чернодробни ензими, които се повишават при чернодробно увреждане или възпаление. Чернодробните ензими могат да бъдат повишени при алкохолни и безалкохолни мастни чернодробни заболявания.
- GGT (глутамил гама трансфераза) и алкална фофатаза също са ензими, които се отделят от жлъчните пътища и се увеличават при чернодробни заболявания.
- Нивата на билирубин в кръвта се повишават при чернодробни заболявания. Оценяването на конюгираните и неконюгираните форми на тази жлъчка в кръвта е показателно за различни чернодробни заболявания.
- Нивата на протеини и албумин в кръвта са показателни за здравословната функция на черния дроб. При чернодробни заболявания има нарушение на тези нива.
Рутинните кръвни тестове като пълна кръвна картина също могат да бъдат полезни при оценката на чернодробните заболявания.
Общите хемограми на белите кръвни клетки, червените кръвни клетки и тромбоцитите могат да бъдат намалени при напреднало чернодробно заболяване, когато има потискане на костния мозък, който е седалището на производството на тези клетки.
Посочени са също рутинни оценки на механизмите и способността за съсирване на кръвта.
При хронично чернодробно заболяване нарушеното образуване на протеини води до намаляване на нивата на коагулационните фактори и увеличава риска от склонност към кървене и лесно натъртване. При такива пациенти там са нарушени коагулационните функции.
Чернодробните заболявания също могат да бъдат придружени от възпаление на панкреаса. Следователно панкреатичната липаза трябва да бъде фиксирана, за да се елиминира такова възпаление.
Чернодробните заболявания също могат да бъдат свързани с нарушена бъбречна функция. Това може да бъде оценено чрез наблюдение на уреята, креатинин, електролити и BUN на кръвта.
При пациенти, които са развили чернодробна енцефалопатия, има повишени нива на амоняк в кръвта, които могат да бъдат открити в кръвния тест.
Някои автоантитела се откриват в кръвта на пациенти с автоимунен хепатит.
Вирусни кръвни тестове се препоръчват при вирусен хепатит. Вирусното кръвно натоварване често се прави за откриване и проследяване на лечението на вирусен хепатит като хепатит В и С.
- Асцитна течност - Асцитът е натрупване на течност в корема. Тази течност може да се аспирира и понякога да се изследва под микроскоп. При рак на черния дроб тестът може да разкрие ракови клетки.
Рентгенологични изследвания
Образни и рентгенографски изследвания се използват за откриване и потвърждаване на чернодробни заболявания. Те включват -
Чернодробна биопсия
Тази процедура включва използване на дълга фина игла за аспирация на парченца чернодробни тъкани под локален анестетик. Иглата се забива в черния дроб с помощта на USG или CT сканиране.
Това се използва за потвърждаване на диагнозата. Аспирираният материал се изследва под микроскоп.
Може да се получи и биопсичен образец на черния дроб, когато пациентът е опериран. Това може да е за чернодробен тумор или рак.
Биопсията също може да бъде получена по време или чрез лапароскопска хирургична процедура. (5)
Източници:
Допълнителна информация
Д-р Ананя Мандал
Д-р Ананя Мандал е лекар по професия, преподавател по призвание и медицински писател по страст. Специализирала е клинична фармакология след бакалавърската си степен (MBBS). За нея здравната комуникация не е просто писане на сложни отзиви за професионалисти, но прави медицинските познания разбираеми и достъпни и за широката общественост.
Цитати
Моля, използвайте един от следните формати, за да цитирате тази статия във вашето есе, доклад или доклад:
Мандал, Ананя. (2019, 04 юни). Диагноза на чернодробно заболяване. Новини-Медицински. Получено на 11 януари 2021 г. от https://www.news-medical.net/health/Liver-disease-diagnosis.aspx.
Мандал, Ананя. "Диагностика на чернодробно заболяване". Новини-Медицински. 11 януари 2021 г. .
Мандал, Ананя. "Диагностика на чернодробно заболяване". Новини-Медицински. https://www.news-medical.net/health/Liver-disease-diagnosis.aspx. (достъп до 11 януари 2021 г.).
Мандал, Ананя. 2019. Диагностика на чернодробно заболяване. News-Medical, гледано на 11 януари 2021 г., https://www.news-medical.net/health/Liver-disease-diagnosis.aspx.
News-Medical.Net предоставя тази медицинска информационна услуга в съответствие с тези условия. Моля, обърнете внимание, че медицинската информация, която се намира на този уебсайт, е предназначена да подкрепя, а не да замества връзката между пациент и лекар/лекар и медицинските съвети, които те могат да предоставят.
News-Medical.net - сайт на AZoNetwork
- Диети за консервиране на коронарна артерия; Новини-Медицински
- Диагностика и лечение на астигматизъм; Новини-Медицински
- Диагностика на нервна анорексия; Новини-Медицински
- Какво представлява болестта на Адисън; Новини-Медицински
- Новото приложение проследява данните за храненето при пациенти с бъбречни и сърдечни заболявания; Новини-Медицински