Диета и ревматични заболявания

ВЪВЕДЕНИЕ

заболявания

Един от най-честите въпроси, които пациентите задават на ревматолога, е дали диетата влияе върху тяхното заболяване. Тази загриженост се дължи поне отчасти на разпространението на голямо количество информационни материали (списания, книги, реклама и др.) По този въпрос и че твърде често предоставят ненадеждна информация или препоръчват магически или модни диети., което повече от полза може да представлява реална опасност за тези, които следват тези индикации.

Тази информация има за цел да отговори на два ключови въпроса: Кои аспекти на диетата могат да влошат ревматичното ми заболяване? и какви аспекти на диетата могат да я подобрят?

КАКВИ АСПЕКТИ НА ДИЕТАТА МОГАТ ДА ПОЛУЧАТ БОЛЕСТТА МИ?

Диетата може да утежни ревматичното заболяване по три различни начина:

$ 1 • Диетата причинява наднормено тегло (затлъстяване).

$ 1 • Някои храни генерират производството на вещества в тялото, които влошават някои от тези заболявания.

$ 1 • Някои хора може да са алергични към определени съставки в храната.

Как наднорменото тегло влияе на ревматичните заболявания?

В коляното и тазобедрената става главно затлъстяването може да причини остеоартрит на тези стави. Но освен това наднорменото тегло кара ставите, които поддържат натоварването на тялото, като тези на гръбначния стълб, бедрата, коленете, глезените и ставите на краката, и които вече са променени от наличието на артрит или остеоартрит, да увеличат болката . Напротив, малките намаления на теглото могат значително да облекчат симптомите.

Кой е най-добрият начин за отслабване?

В компресирано общество като нашето и в което затлъстяването достига епидемични размери, загубата на тегло се превърна в голям бизнес, рекламирайки диети за отслабване, които са модерни, чудотворни или обещават бързи резултати, базирани на промени в диетата ни, които могат да бъдат опасни за здравето.

В нашето тяло калориите от храната се използват за извършване на всички доброволни или неволни дейности през целия ден. Тези, които се поглъщат в излишък и не се използват, не изчезват, а се трансформират и съхраняват от тялото ни под формата на мазнини. За да намалите наднорменото тегло, без рискове, е от съществено значение да приемате по-малко калории (намаляване на приема на мазнини и въглехидрати) и увеличаване на тяхната консумация (увеличаване на физическите упражнения), което ще се прави постепенно и според препоръките на Вашите лекари.

Намалете приема на мазнини: Мазнините осигуряват два пъти повече калории за нашето тяло, отколкото захарите и протеините, така че малките намаления на приема на мазнини вече осигуряват значително намаляване на калориите.

Мазнините биват три вида: наситени, мононенаситени и полиненаситени. Трябва да се опитаме да намалим трите вида в диетата, но особено наситените (богати на червено месо, сирена, маргарини, пълномаслено мляко, готварски мазнини, бисквити, сладкиши и закуски от типа закуски), тъй като те нямат важна функция в нашето тяло и може да допринесе за влошаване на артрита.

Други ефективни мерки за намаляване на мазнините, които ядем, са: избягвайте шоколадите; премахнете мазните части на червеното месо, като изберете да приготвите най-постните части; замествайте червеното месо колкото е възможно повече с домашни птици; заменете пържените храни с храни на скара; пийте полу обезмаслено или обезмаслено мляко и яжте много плодове и зеленчуци.

Намалете консумацията на захари: Захарта съдържа калории, но без никаква хранителна стойност, така че тези калории се наричат ​​„празни калории“. Един от начините за намаляване на този прием на калории може да бъде използването на изкуствени подсладители с по-малко калории или използването на парчета пресни плодове или сушени плодове (като стафиди), които да се смесват с определени храни (например зърнени закуски), като им осигуряват сладост. Редовният прием на плодове и зеленчуци позволява адекватен прием на минерали и витамини, тъй като необходимото количество от тях не трябва да се намалява, дори ако дневният прием на калории е намален.

Правя упражнения: Позволява „изгаряне“ на излишните калории от диетата ни или които се отлагат в нашата мастна метлица, позволявайки загуба на тегло. Но освен това има и други предимства, които могат да благоприятстват еволюцията на практически всички ревматични заболявания, тъй като успява да поддържа или подобрява подвижността на болните стави, поддържа мускулна маса, стимулира формирането на костите, повишава нашата стабилност и благоприятства психологическото състояние - като от тези, които го правят. Достатъчно е да се прави по умерен начин, като се избира всеки един, който най-много ви забавлява, така че да бъдете насърчавани да го практикувате редовно.

Какви храни трябва да се елиминират от диетата на ревматични пациенти?

Диетата на ревматичния пациент трябва да бъде балансирана и разнообразна, да съдържа всички основни хранителни вещества. Понастоящем не е известно нито един вид храна да причинява някое от многото съществуващи ревматични заболявания. Единственото изключение е подагра, добре позната от древни времена болест, която се дължи на увеличаването и отлагането в ставите на пикочната киселина; това от своя страна се произвежда от определени храни, богати на вещества, наречени пурини. Въпреки че днес имаме ефективни лекарства за понижаване на пикочната киселина в кръвта, все пак е полезно да не злоупотребяваме с храни, богати на пурини (месо от органи, мазни меса, морски дарове, мазна риба). Въздържането от алкохолни напитки, включително бира, трябва да бъде абсолютно, тъй като алкохолът пречи на елиминирането на пикочната киселина от нашето тяло и благоприятства появата на подагрозен артрит.

Как са свързани хранителните алергии и ревматичните заболявания?

Въпреки че се говори много за хранителни алергии, те се считат за много редки и засягат малко хора. Има и много противоречия относно връзката между хранителните алергии и артрита.

Изглежда установено, че някои хора с ревматоиден артрит имат временно влошаване на симптомите си след прием на млечни продукти и някои хранителни багрила.

При тези хора, които забелязват влошаване на артрита си, когато приемат определени храни, е практично да премахнете тези компоненти от диетата за определено време, за да видите дали се подобряват, когато са изключени и дали се влошават при повторното им въвеждане, в в който случай те трябва да се избягват. Има поредица от тестове или лабораторни тестове, за да се определи дали има алергия към някоя храна, но тяхното определяне рядко е необходимо; освен това резултатите от него не винаги са надеждни.

КАКВИТЕ ХРАНИ МОГАТ ДА ПОДОБРЯТ БОЛЕСТТА МИ?

Има експерименти с животни, които показват, че някои аспекти на диетата могат да повлияят на ревматичните възпалителни процеси (артрит). По този начин омега-3 мастните киселини - наречени „есенциални“, тъй като тялото ни не може да ги произвежда и трябва да ги набавя чрез храната - и които са в изобилие от мазни риби като скумрия и сьомга, при поглъщане в значителни количества могат да намалят възпалението чрез намаляване на образуването на веществата, необходими за възникването му (простагландини и левкотриени).

Научните изследвания върху хора обаче не успяха ясно да покажат неговата полезност. Същото може да се каже и за омега-6 есенциалните мастни киселини, присъстващи главно в масла, произведени от зеленчукови семена. Все още има още изследвания, които да знаят за възможната полза от тези продукти.

Обсъждана е възможната полезна роля на някои метали като желязо, мед и цинк при лечението на ревматоиден артрит, но не е доказано, че го подобряват. Анемията се среща често при хронични възпалителни ревматични заболявания и въпреки че понякога може да се дължи на дефицит на желязо в организма (следствие, например, от използването на противовъзпалителни лекарства за нейното лечение), през повечето време липсва дефицит на този елемент, но това, което се случва, е, че тялото ни не е в състояние да го използва ефективно, за да го включи в червените кръвни клетки.

Понастоящем никой не оспорва необходимостта да се приема необходимото количество калций, съдържащо се главно в млечни продукти (мляко, сирене и кисело мляко), за да се постигне добро калциране на костите по време на развитието и впоследствие да се поддържа костният капитал, получен по време на стареенето. Изискванията са по-високи при жените след менопаузата и при мъжете и жените след 60-годишна възраст. Важно е да знаете, че полу или обезмаслено мляко съдържа същото количество калций като пълномасленото мляко, без съдържанието на мазнини в него. Адекватният прием на калций в диетата на хора, които страдат или са изложени на риск от остеопороза, заболяване, характеризиращо се с чупливи кости, е особено важно.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Провеждат се изследвания, за да се установят възможните връзки между това, което ядем, и появата или проявите на ревматични заболявания. Днес най-добрият съвет е да избягате от „чудодейните диети“, които твърдят, че лекуват или подобряват ревматичните заболявания, тъй като тяхната полезност не е доказана.

Истината е, че трябва да се храните балансирано и да поддържате идеалното тегло, намалявайки захарта и мазнините (особено наситените), да замествате месото с риба, да ядете плодове и зеленчуци всеки ден, както и храни, богати на калций (за предпочитане обезмаслени), да ядете достатъчно количество въглехидрати (хляб, ориз, тестени изделия, картофи) и храни с фибри (пълнозърнест хляб, зърнени храни с фибри и др.). Алкохолните напитки също трябва да се избягват или да се консумират умерено.

Препоръчително е да не се приемат онези храни, които пациентът забелязва, че проявите на ревматичното заболяване, което той страда, се влошават.

Брошура на Испанското общество по ревматология