Диетична терапия при лечение на нефротичен синдром
ДИЕТОТЕРАПИЯ ЗА НЕФРОТИЧЕН СИНДРОМ
Диета при нефротичен синдром
Диетична терапия в лечение на нефротичен синдром Необходимо е да се гарантира добро хранително състояние, да се улесни бъбречната функция и да се избегне влошаване на заболяването.
Това състояние трябва да се лекува под строг медицински контрол, тъй като съществува голям риск от недохранване и големи усложнения, ако не се спазва правилното лечение.
Илюстрация. Нефротичният синдром е влошаване на бъбречната функция, при което има значителна загуба на протеин чрез урината
Диетична терапия: Диета при нефротичен синдром
Диетата се състои главно от следните точки:
- Протеини във всяко хранене през деня: Те са необходими за заместване на протеиновите загуби, които възникват в урината (протеинурия) при нефротичен синдром. Препоръките са при 1 грам протеин на кг тегло на ден. Тоест човек с тегло 70 кг. трябва да консумирате 70 грама протеин дневно.
Експертите посочват, че увеличаването на приема на протеин над тези препоръки може допълнително да увеличи протеинурията, без това да повлияе нивата на белтъците в кръвта.
Протеинови храни, подходящи за нефротичен синдром:
Протеиновите храни за предпочитане трябва да бъдат беден на пурини да се произвеждат минимум бъбречни отпадъци и 50-60% протеини с висока биологична стойност (от животински произход или протеинови добавки с висока биологична стойност).
- Яйца (те не съдържат пурини). Те могат да се ядат, без да се притеснявате много за холестерола. Обогатете пюретата с яйце.
- Прясно мляко и кисело мляко (те не съдържат пурини). Те могат да бъдат взети от крава, овца или коза. Сиренето не се препоръчва поради високото съдържание на натрий.
- Риба с малко пурини: морски риби, мерлуза, бяла риба. По-добре варено (пурините остават в бульона).
- Желатини (вижте на етикета, че съдържат протеини, тъй като те често са растителни желатини).
- Бяло месо (с малко пурини): заек, пуйка, пиле. По-добре варени (пурините остават в бульона)
- Бобовите растения съдържат пурини и не трябва да се ядат. За вегетарианците има препарати от соев протеин на прах.
- Ядките могат да се ядат без сол, без пържене и без печене. За предпочитане с предишно накисване (за премахване на антинутриенти като сапонини) и вътре в пюрета, супи, кремове и др. (те не съдържат пурини). Семена като чиа може да са подходящи за тяхното съдържание на фибри.
* Вижте: Списък на храни с пурини
Колко протеин съдържа храната?
Следвайки предишния пример, ако човек с тегло 70 килограма трябва да яде 70 грама протеин на ден, това количество би било еквивалентно на около 2-3 порции от следните храни:
| Дажба | грама протеин на порция |
| Пилешки гърди (125g) | двайсет |
| 1 порция риба (150 г) | двайсет |
| 1 яйце | 8g |
| 2 филийки пуйка (20g) | 3g |
| 2 филийки сушено сирене (40g) | 12g |
| 1 вана прясно сирене (75g) | 12g |
| 1 натурално кисело мляко (125 мл) | 4g |
| 1 чаша мляко (200 ml) | 7г |
| 1 чаша соева напитка (200 мл) | 7г |
| Бадеми (20 единици) | 4g |
| 1 саше протеин (28g) | 14g |
Диетична енергия и калории при нефротичен синдром
- Адекватен енергиен прием: Необходимо е да се гарантира диета, която осигурява достатъчно калории, за да може тялото да работи. Ако не осигурим достатъчно енергия или калории, тялото ще използва телесните протеини като енергиен източник, увеличавайки риска от недохранване и предизвиквайки промени в метаболизма. За това се препоръчва да се ядат храни с много калории и адекватни хранителни стойности, като например:
Снимка на екстра върджин зехтин. Маслото се препоръчва, за да ви помогне да приемате дневни калории. Препоръчват се нерафинирани.
- Храни с малко оксалати: Препоръчва се да се избягват храни, много богати на оксалати, като: цвекло, манголд, шоколад, чисто какао, ягоди.
Диета с ниско съдържание на натрий (сол)
Поради задържането на натрий, причинено от заболяването, солта в диетата трябва да се контролира. Ограничението на натрий ще зависи от приема на лекарства, които се извършват, и от всеки конкретен случай. Като цяло a диета с ниско съдържание на натрий (сол) от около 2000 - 2500 mg натрий на ден.
Препоръчва се да се изключи солта от диетата и храни, много богати на сол, като колбаси, бисквитки, предварително приготвени и т.н. Да, можете да ядете храни, които естествено съдържат натрий като сирене, хляб и т.н.
Излишъкът от сол може да влоши отока и усложненията на заболяването. Добавянето на „щипка“ сол към ястието е строго забранено. Вместо това използвайте домашен сос от чесново масло или чесън.
- Избягвайте готовите продукти: Всички преработени храни трябва да бъдат елиминирани от диетата (колбаси, филийки, тетрабрикови кремове, тетрабрикови супи или бульони, вкусови таблетки, пастети, консервирана риба тон, кетчуп сос, соев сос, майонеза без сол, лека майонеза или всичките й варианти и т.н. .). Тези продукти съдържат много сол или мононатриев глутамат (E-621), който, както подсказва името, съдържа натрий. За предпочитане е да се използват непреработени суровини: зеленчуци, плодове, яйца, прясна риба, прясно месо, прясно мляко и да се готвят тези храни у дома по най-подходящия начин и без сол.
Мазнини и холестерол при нефротичен синдром
Възникналата хиперхолестеролемия може да доведе до съдови проблеми и преждевременна артериосклероза при деца. При персистиращ нефротичен синдром се препоръчва да се приемат основни насоки за понижаване на холестерола, като диета, богата на фибри и антиоксиданти. Следвайки горните мерки, приемът на храни с холестерол е много нисък.
За да се помогне за намаляване на нивата, могат да бъдат въведени следните насоки:
- Облечете ястия или салати с изцеден лимон за приноса на витамин С.
- Вземете плодове, богати на витамин С, натурален сок от моркови с портокал, киви и др.
- Вземете 1 чаена лъжичка семена от чиа с 1 чаша вода, 2 пъти на ден
- Намалете стреса, не пушете
Прием на течности и напитки при нефротичен синдром
- Ограничаване на течностите: Ако лекарят сметне за подходящо, може да се наложи да контролира приема на вода и храни, много богати на вода, като плодове. Някои практически съвети са:
- Замразете парченца плодове (пъпеш, диня, портокал и др.), За да утолите жаждата.
- Пийте студени течности, за да утолите жаждата
- Кубчета лед за утоляване на жаждата
- Избягвайте солта и храните, които са твърде сладки, което може да ви ожаднее.
- Изплакнете със студена вода, без да я поглъщате.
- Калий: Тъй като това не е бъбречна индукция, не е необходимо да се намаляват богатите на калий храни, когато бъбречната функция функционира нормално, въпреки че се препоръчва адекватна консумация, съвместима с балансирана диета. В някои случаи може да има ограничение на калия и ако лекарят сметне за добре.
* Повече информация: Диета с ниско съдържание на калий
Хигиенни мерки при приготвянето на храна за хора с нефротичен синдром
Важно е екстремни мерки за хигиена на храните: като се има предвид, че загубата на протеини може да компрометира здравето на имунната система, препоръчително е да се спазва изключителна хигиена при боравенето и опазването на храната.
- Използвайте опаковани и чисти зеленчуци
- Винаги съхранявайте цялата храна в хладилник
- Замразете рибата 48 часа преди да я консумирате, за да избегнете риска от анисакис
- Използвайте различен нож за месо и зеленчуци.
- Измийте приборите за предпочитане в съдомиялната машина (защото почиства при по-висока температура, отколкото когато мием на ръка)
*Повече информация:
Повече информация На заболяване на бъбреците.
Камъни в бъбреците/Камъни в жлъчката