ГОВОРЕН ШАМПИОН ХЕЛЕНА: ДИЕТА ПРИ ПАЦИЕНТИ СЪС ЗАВЕСКА

пациенти

Благодаря ви много, че ме поканихте на тази конференция. Бих искал да ви представя изследването, което сме провели при деца и възрастни с NPC, приемащи Miglustat или, търговско наречено Zavesca.

Избрахме 29 пациенти, които приемаха Miglustat и наблюдават промените в теглото им в продължение на 6 месеца, в допълнение към стомашно-чревните симптоми, които са изпитвали, и ако са използвали някакви лекарства за борба с тези симптоми.

След това сравнихме реакциите им, като администрирахме 3 различни диети: нормална диета с хранителни добавки, които да им помогнат да поддържат тегло, диета с ниско съдържание на лактоза и диета с ниско съдържание на дизахариди (захароза или захар и лактоза).

Причината, поради която проведохме това проучване, е, че искаме да знаем каква е интерференцията на Miglustat с въглехидратите и по-специално с дизахаридите. Известно е, че страничните ефекти на Miglustat са: диария, загуба на тегло и болки в корема.

Какво представляват въглехидратите?

Прости захари: монозахариди: глюкоза и фруктоза

Двойни захари: дизахариди: захароза и лактоза

Полизахариди: нишестета и брашна

Червата отговаря за усвояването на тези въглехидрати и то чрез 4 ензима:

Лактозен ензим, който е отговорен за разграждането на лактозата.

Малтозен ензим, който е отговорен за разграждането на 20% от нишестето и брашното в нашата диета.

Захарозен ензим, който е отговорен за разграждането на захарозата.

Ензим, който разгражда глюкозата и други нишестета и брашна.

Миглустат също се абсорбира през червата, следователно, когато трябва да се състезава с останалите въглехидрати, се появява загуба на тегло и диария.

Методът, който следвахме, беше да прегледаме данните, които събрахме от 29-те пациенти след 6 месеца прием на Miglustat. Ние се фокусирахме върху промените в теглото на пациентите и епизодите на диария, газове, подуване на корема и коремни лъчи, както и дали те са приемали Лоперамид за борба с тези симптоми.

Първата диета беше: Нормална диета с хранителни добавки.

Втората диета беше: Безлактозна диета (без мляко)

Третата диета беше: Диета с ниско съдържание на дизахариди (захароза и лактоза)

Резултатите бяха:

Първата лента показва загуба на тегло след 6 месеца на диета с ниско съдържание на лактоза. Втората лента показва загуба на тегло при деца, а третата лента показва загуба на тегло при възрастни. Сумата от двете дава първата лента. Четвъртата лента показва наддаване на тегло, когато е била дадена диета с ниско съдържание на дизахариди.

Ако разгледаме стомашно-чревните симптоми, виждаме, че:

100% от пациентите с нормална диета са страдали от диария, 40% от тях тежко и 80% са използвали Loperamide редовно за контрол на тези симптоми.

При пациенти на диета с ниско съдържание на лактоза 90% са страдали от диария, 16% от тях тежко и само 47% са използвали Loperamide редовно.

При пациенти с ниско дисахаридна диета само 60% са страдали от диария, никой от тях не е тежко тежък и само 40% са използвали Loperamide еднократно или в много малки дози.

Нашето заключение от това проучване е, че загубата на тегло и стомашно-чревните оплаквания могат да бъдат контролирани чрез промяна в диетата.

От какво се състои диетата с ниско съдържание на дизахариди?

Е, това е диета с ниско съдържание на захароза и лактоза, по-малко от 5 грама на хранене.

Храни, които могат да приемат без никакви ограничения:

Месо и риба

Ядки и семена

Масло, маргарин и олио

Неподсладен чай, кафе и ябълков сок.

Салата, грах, царевица, броколи, карфиол, авокадо.

Боровинки, череши, грозде, пъпеш, круша, слива, ягоди, стафиди.

Неподсладени зърнени храни, ориз, тестени изделия, хляб, картофи

Глюкоза, фруктоза, мед

Храни, които трябва да се избягват: