упражнения

Контролът на хиперхолестеролемията изисква лечение, основаващо се на три точки: диета, физически упражнения и медицинско лечение. Обикновено започвате с промени в начина на живот, диета и упражнения и ако това не е достатъчно, добавете лекарства. В случаите, когато сърдечно-съдовият риск е много висок, вторична профилактика или първична профилактика с много високи липидни стойности и/или други свързани рискови фактори като хипертония, тютюнопушене, диабет ... може да е препоръчително да започнете директно медицинско лечение в посочени са промените във времето в начина на живот. След като се постигне контрол, трябва да се поддържат добри резултати, така че задачата на лекаря и медицинската сестра е да извършват периодични проверки с пациента, за да открият възможни проблеми в лечението и да настояват за адекватен начин на живот и правилно съответствие с лечение.

И то е, че хиперхолестеролемията не проявява симптоми или физически признаци, така че нейната диагноза може да бъде направена само чрез кръвен тест, който определя нивата на холестерола и триглицеридите. Препоръчително е хората, изложени на риск от дислипидемия, промяна на нормалните нива на тези мазнини, които имат роднини с исхемична болест на сърцето и други сърдечно-съдови заболявания, да се подложат на този тест от много ранна възраст. Тъй като за упражняване на контрол над тази патология е от съществено значение да се направят някои промени в начина на живот на пациента и те трябва да се поддържат с течение на времето. В случаите, когато пациентът вече има патологии като диабет, хипертония или сърдечно-съдови проблеми, препоръчително е да започнете с медицинско лечение, докато променяте начина на живот.

Лечение

Лечението на хиперхолестеролемия поражда противоречия в клиничната практика, тъй като решенията трябва да се вземат съвместно, като се има предвид наличието на различни сърдечно-съдови рискови фактори у пациента. Преди започване на лечението, всички пациенти с повишен LDL или друга форма на хиперлипидемия трябва да преминат клинични и лабораторни изследвания, за да се изключат причините за вторична хиперлипидемия; например диабет, хипотиреоидизъм, обструктивно чернодробно заболяване, хронична бъбречна недостатъчност, лекарства, които повишават LDL и понижават HDL, като тиазиди, бета-блокери, кортикостероиди, анаболи, контрацептиви и др. След като вторичните причини бъдат изключени или лекувани, целите на лечението на хиперхолестеролемия ще бъдат оценени въз основа на риска на пациента. По принцип ще се лекува с нефармакологични мерки, въздействащи върху модифицируеми сърдечно-съдови рискови фактори; наднормено тегло, тютюн, алкохол, здравословна диета (избягване на наситени мазнини, преминаване към плодове, зърнени храни, зеленчуци, бобови растения, нискомаслени млечни продукти, риба, птици), физическа активност и стрес.

Фармакологичното лечение ще започне, когато тези мерки са неуспешни и нивата на хиперлипидемия продължават да бъдат високи с проучване на сърдечно-съдовия риск, според таблиците Framinghan, Score и Regicor. Използваните лекарства са статини, фитостероли, фибрати, езетимиб и комбинацията от правастатин и фенофибрат.

Сигнал за рискови фактори

В този контекст трябва да се има предвид, че холестеролът е един от факторите, които най-много влияят на сърдечно-съдовото здраве, заедно с хипертонията и диабета, и освен това тези фактори се засилват взаимно, умножавайки риска от сърдечно-съдови събития. Проблемът с холестерола е, че въпреки че е повишен, той не предизвиква никакви симптоми, така че пациентите са по-малко мотивирани да се грижат за себе си. Пациентите с хипертония следят кръвното си налягане, за да не се замаят или да не ги боли главата, защото това засяга ежедневието им, от друга страна, високият холестерол ги плаши в деня, в който отиват на консултация, за да видят резултата от анализа, но те са не знам, че от този холестерол в артериите ще бъде този, който ще генерира проблеми по-късно.

От аптеката фармацевтът винаги трябва да съветва спазването на лечението, наложено от специалиста. Сред препоръките са най-добрите познания за диетичен план. Имайте предвид, че фармацевтът е врата към здравния съвет, хората обикновено отиват при него, преди да отидат на лекар. Затова е необходимо да се работи съвместно с лекарите. По този начин фармацевтът е полезен при измерването на кръвното налягане, тъй като това е от съществено значение за развитието на сърдечно-съдови заболявания и фармацевтът обикновено е аларма.

За подготовката на тази статия имаме сътрудничество между лекарите от първичната медицинска помощ Джулия Мартинес Ногес, Mª Хосе Бенлок Саладо, Кристина Мартинес Хименес и Кармен Морено Рибелес, от Здравния център Бурясот II, във Валенсия; Алфредо Шрифт Серверо; Мария Хосе Терадес Льорет, Хосе Антонио Мартин Клос, Нурия Марти Таленс, Асунсион Клавър Фалко и Франсиско Висенте Луч Алберола; Хесус Хуан Арбона, Мария Ангустиас Фернандес Мартинес, Лидия Продажби Хуан и Хуан Баутиста Сегуи Ферер, от здравния център в Бениопа, Гандия; общопрактикуващите лекари Франсиско Валс Рока, Хосе Луис Льоренс Гуинарт, Бегоня Понсе Буй, Хосе Луис Лафуенте Гутиерес, Грация Верду Махикес и Конча Ферер Казанова, от Хатива, и семейните лекари Мануел Агире Пардилос, Хуан Димас Гарсия, Фернандо Федальососа Федальосо Bargues, от шведския здравен център. Франсиско Техеро Пуерто, Висенте Поведа Грау, Ана Толедо Муньос, Ева Бисбал Андрес, Франсиско Бесо Андрес и Мигел Анхел Рамирес Мата от здравния център Алдая.