Дивертикулозата се диагностицира, когато бурсите, наричани още торбички, се образуват на слаби места по дебелото черво. Много хора с дивертикулоза не изпитват никакви симптоми, но ако бурсите се заразят и възпалят, състоянието се нарича дивертикулит. Лечението на дивертикулит варира в зависимост от тежестта на състоянието. Състоянието обаче често изисква диетични промени, за да помогне на дебелото черво да се излекува и да предотврати повтарящи се симптоми по време на лечебния процес.

дивертикулит

Малките торбички, които се образуват по външната страна на дебелото черво, се наричат ​​дивертикули и когато те присъстват, човек има дивертикулоза. Дивертикулозата не е непременно проблем, освен ако тези торбички не се заразят, причинявайки коремна болка, обикновено в лявата част на тялото. Това се случва, когато малки количества изпражнения попадат в торбите. Треска, гадене, спазми, повръщане, запек и студени тръпки могат да присъстват или не при дивертикулит.

Дивертикулоза срещу дивертикулит

Дивертикулозата и дивертикулитът са два термина, които често се използват взаимозаменяемо, но въпреки че и двете състояния попадат под шапката на дивертикуларната болест, те са много различни.

The дивертикулоза описва състояние, при което имате малки торбички (наречени дивертикули) в лигавицата на храносмилателния тракт, обикновено дебелото черво или дебелото черво. The дивертикулит е по-сериозен проблем, който възниква, когато тези торбички се възпалят или заразят.

За да разберем напълно разликата, помага да се върнем малко назад и да обясним как се развиват бурсите, свързани с дивертикуларна болест. Когато сте родени, червата ви са гладки и без бучки или торбички. С напредване на възрастта обаче, повишеното вътрешно налягане в чревната стена може да притисне лигавицата на храносмилателния тракт и да създаде една или повече издутини.

Според Американското общество за стомашно-чревна ендоскопия, около половината от американското население има дивертикулоза, когато достигне 60-годишна възраст. След 80-годишна възраст почти всеки има по няколко чанти. Въпреки че повечето хора с дивертикули дори не го осъзнават, тъй като нямат никакви симптоми, около 20 процента от хората с дивертикулоза изпитват усложнение, като дивертикулит.

Симптоми на дивертикулит

Ако бурсите се възпалят или заразят и се развие дивертикулит, вероятно ще получите някои неудобни храносмилателни симптоми. Най-честият симптом е коремната болка, обикновено характеризираща се с болка или нежност от лявата страна. Други възможни симптоми включват:

  • Запек
  • Подуване
  • Гадене
  • Повръщане
  • Студ

Ако изпитвате тези симптоми и подозирате, че имате това състояние, посетете Вашия лекар, за да потвърдите или отхвърлите диагнозата. Ако се потвърди дивертикулит, Вашият лекар може да препоръча специализирана диета (заедно с други лечения, ако е необходимо) по време на пристъпа.

Какви храни да избягвате?

Ако имате дивертикуларно заболяване, диетата може да бъде безценен инструмент за справяне с обострянията и придружаващите ги симптоми. В ранните етапи на огнището трябва напълно да избягвате всички зеленчуци и всички твърди храни.

Вашият лекар вероятно ще предпише краткосрочна течна диета, за да отслаби храносмилателната система и да позволи на възпалението да отшуми. Когато следвате течна диета, трябва да избягвате всички твърди храни, но можете да имате:

  • Бульон
  • Бистри сокове, като ябълка, червена боровинка и грозде (без пулп)
  • Желе
  • Ледени близалки

Въпреки че има много храни, които трябва да избягвате при дивертикулит, след като започнете да се чувствате по-добре, Вашият лекар ще Ви уведоми кога можете да продължите да ядете отново твърди храни с ниско съдържание на фибри.

Когато получите зелена светлина, все пак трябва да избягвате да ядете сурови зеленчуци, но можете безопасно да включите добре приготвени и консервирани зеленчуци в диетата си, както и други храни с ниско съдържание на фибри като яйца, сирене, кисело мляко, варени плодове, птици и смляно месо.

След като симптомите се подобрят, обикновено след два до четири дни, можете бавно да добавяте фибри към вашата диета, ограничавайки приема си до 5-15 грама на ден. След като симптомите Ви изчезнат напълно, можете да преминете към диета с високо съдържание на фибри, като не забравяйте да включите разнообразие от зеленчуци.

По едно време голямо разнообразие от храни се счита за опасно за хората с дивертикулит. Тези храни включват пуканки, ядки и семена. Дори семена в плодове и зеленчуци те се считаха за потенциално вредни. В наши дни по-малко се набляга на проблемите с яденето на тези храни. Въпреки това, някои диети могат да ви накарат да развиете дивертикулит и да увеличат шансовете за усложнения, свързани с болестта.

По-специално, диети с ниско съдържание на фибри, високо съдържание на животински протеини и високо съдържание на мазнини от животински произход може да увеличи вероятността от развитие на дивертикулит. Ако вече го имате и сте яли млечни продукти с високо съдържание на мазнини или диета с високо съдържание на протеини, може да се наложи да преструктурирате начина си на хранене.

Можете да замените животински протеин с алтернативни протеинови източници, като например бобови растения и тофу. Можете също така да замените млякото си с високо съдържание на мазнини или други млечни продукти за нискомаслени млечни алтернативи или дори алтернативни растителни млечни продукти.

Не е нужно да премахвате напълно месото и млечните продукти от диетата си, но намаляването на тези продукти ще подобри здравето на храносмилателната ви система. The вегетарианци и вегани са по-малко склонни да развият дивертикулит благодарение на консумацията на богати на фибри плодове и зеленчуци.

Лечението на дивертикулит може да включва лекарства като противовъзпалителни средства и антибиотици, но почти винаги изисква консумация на храни, богати на фибри и полезни бактерии. Въпреки че можете да получите полезни бактерии от пробиотици, можете да ги получите и от ферментирали хранителни продукти.

Яденето на богати на фибри плодове и зеленчуци ще подобри здравето на стомашно-чревния тракт. Други храни с високо съдържание на фибри включват пълнозърнести храни и зърнени храни. Ферментиралите храни също са лесно достъпни и включват продукти като кимчи, натто и мисо. Не всички ферментирали храни обаче съдържат достатъчно пробиотици, така че може да се наложи да допълвате съответно диетата.

Диета при дивертикулоза

Въпреки че количеството фибри, препоръчано от Вашия лекар, може да се различава от общата препоръка, експертите обикновено препоръчват да приемате между 20 и 35 грама фибри всеки ден, за да поддържате червата си редовни и да намалите риска от пристъп на дивертикулит.

Можете да увеличите приема на фибри, като ядете много богати на фибри зеленчуци, като зелен грах, броколи, зеле, печени картофи (бели и сладки), брюкселско зеле и карфиол. Ако установите, че не понасяте добре суровите зеленчуци, можете да ги улесните в храносмилателния тракт, като ги приготвите първо.

В допълнение към яденето на зеленчуци, можете да се уверите, че получавате достатъчно фибри всеки ден, като включите разнообразие от други храни с високо съдържание на фибри във вашата диета, като:

  • Боб
  • Леща за готвене
  • Семена от чиа
  • Киноа
  • Неразделна ориз
  • Плодове (с кожата, ако можете да го понесете)

Бавно увеличавайте приема на фибри

Ако не сте свикнали да получавате много фибри или излизате от скорошен дивертикулит, най-добре е да увеличавате приема на фибри постепенно, а не наведнъж. Яденето на твърде много фибри твърде рано може да причини дискомфортни симптоми, като газове и подуване на корема. Вместо това, увеличавайте бавно приема си за период от две седмици, за да дадете на тялото си време да се адаптира към новата диета.

Бъди сигурен за също пийте достатъчно вода. Водата помага на тялото ви да използва фибри, за да поддържа изпражненията меки и обемисти. Въпреки че този общ хранителен план работи добре за много хора, всички ние сме различни. Ако забележите, че някои зеленчуци или храни, богати на фибри, ви притесняват или влошават симптомите ви, елиминирайте ги от диетата си и потърсете различни храни или добавки с фибри, като напр. запазени, за да отговорите на вашите нужди от фибри.

Повишеното налягане (и напрежението да отидете до банята, което е свързано със запек) може да доведе до дивертикулоза. Въпреки това, когато ядете фибри, те изтеглят водата в изпражненията, омекотявайки я и улеснявайки преминаването, така че да може да намали натиска върху чревната стена, като същевременно намалява риска от дивертикулит. Ето защо спазването на диета с високо съдържание на фибри след разрешаване на симптомите на дивертикулит може да помогне за предотвратяване на бъдещи атаки.

Течна диета

Ако Вашият лекар Ви диагностицира дивертикулит, той или тя вероятно ще препоръча течна диета, докато дебелото черво заздравява. Това означава, че твърдите храни ще бъдат извън границите, докато симптомите се подобрят, което обикновено отнема два до четири дни.

Храни с ниско съдържание на фибри

След като Вашият лекар Ви изчисти да започнете отново твърда храна, изберете храни с ниско съдържание на фибри, за да насърчите допълнително изцелението. Храните с ниско съдържание на фибри могат да помогнат за предотвратяване на подуване и газове, докато тялото ви се възстановява. Примерите за храни с ниско съдържание на фибри включват варени или консервирани плодове и зеленчуци без семена и без кожа, като ябълково пюре, мляко, сирене, кисело мляко, яйца, месо, бял ориз и храни, приготвени с бяло брашно, като хляб и бисквити.

Храни с повече фибри

След като се почувствате по-добре, увеличете приема на фибри, за да избегнете рецидиви. Говорете с Вашия лекар за точното количество фибри, които да добавите, но планирайте 5-15 грама на ден. Пресни плодове и зеленчуци; цели зърна, като овесена каша, боб и кафяв ориз; и храни, направени с пълнозърнесто брашно са някои примери за храни, които съдържат фибри.

Как влияе алкохолът?

Консултирайте се с Вашия лекар за точни препоръки относно консумацията на алкохол, след като симптомите отшумят. Ако можете да си върнете алкохола в диетата, пийте умерено, за да избегнете допълнителни усложнения. Умерената консумация се равнява на не повече от две стандартни напитки на ден.

Също така, може да се наложи да вземете лекарства за болка и антибиотици като част от лечението с дивертикулит. Пиенето на алкохол, докато приемате тези видове лекарства, може да предизвика взаимодействия. Замайване, разстроен стомах, сънливост, повръщане и диария са някои от симптомите, които може да изпитате, ако смесвате алкохол с лекарства.

Можете ли да ядете захар?

Въпреки че може да сте чували, че захарта е вредна за дивертикулит, няма преки доказателства, свързващи захарта с това състояние. Всъщност ясната течна диета, която често се препоръчва през първия ден или два от лечението, включва много храни, които съдържат захар, като желатин, плодов сок и спортни напитки. Но в крайна сметка може да има връзка между дивертикулит и непоносимост към захар при хора, които също имат синдром на раздразнените черва.

Дивертикулитът и IBS споделят някои общи симптоми, особено спазми, запек и диария, а хората с IBS са по-склонни да развият дивертикуларно заболяване. Освен това, едно проучване установява, че просто дивертикулитът е утроил риска от развитие на IBS.

Следователно, прекомерните количества определени захари, като лактоза в млякото или фруктоза, открита в плодовете, може да се понасят зле при хора с IBS, заедно с дивертикулит.

Някои хора с IBS също са чувствителни към полиоли, които се срещат естествено в някои плодове и зеленчуци и се използват като подсладители в много храни без захар. Ако имате IBS или дивертикулит и някои храни като че ли влошават симптомите Ви, кажете на Вашия лекар. Можете също така да поискате насочване към диетолог, специализиран в стомашно-чревното хранене.