жени

В
В 		В

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • нова текстова страница (бета)
  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Подобно в SciELO

Дял

печатна версия В ISSN 0036-3634

https://doi.org/10.21149/8847В

Диетични модели и компоненти на метаболитния синдром при жени с наднормено тегло от 18 до 45 години

ZugeyВ HernGndez-Ruiz, M en C en Nutr 1В

SoniaВ RodrGguez-RamGrez, D en C en Nutr Pobl 2В

Соня Херндез-Кордеро, д-р Internac Nutr 1В * В

Ерик Монтеррубио-Флорес, D в С в Епидемиол 3В

Преобладаванията са: променена глюкоза 14,6%, хипертриглицеридемия 40,4%, липопротеини с ниска плътност (HDLc) 45,0%, хипертония 4,6% и SM от 30%. Моделът с висока консумация на царевични тортили, месо и бобови растения е свързан с по-ниска възможност за хипергликемия (OR = 0,62; 95% CI 0,39-0,98). Моделът с висока консумация на сладки и солени закуски, мляко, ориз, супи и тестени изделия, е обратно свързан с възможността за ниска концентрация на HDLc (OR = 0,76; IC95% 0,60-0,97).

Да се ​​анализира връзката между диетичните модели и компонентите на метаболитния синдром (МС) при възрастни жени с наднормено тегло.

Материали и методи:

Изследване в напречно сечение с антропометрични, диетични, биохимични и данни за кръвното налягане. Диетичните модели бяха идентифицирани чрез факторен анализ и бяха използвани множество логистични регресионни модели за анализ на асоциации.

Разпространението на променената глюкоза е 14,6%, на хипертриглицеридемията 40,4%, на променената концентрация на липопротеинов холестерол с висока плътност (HDLc) 45,0%, хипертонията 4,6% и MS 30%. Моделът с висока консумация на царевични тортили, меса и бобови растения е свързан с по-малка възможност за хипергликемия (OR = 0,62; 95% CI 0,39-0,98). Моделът с висока консумация на сладки и солени закуски, мляко, ориз, сапуни и тестени изделия, е обратно свързан с възможността за ниска концентрация на HDLc (OR = 0,76; 95% CI 0,60-0,97).

Диетичният режим с по-голяма консумация на бобови растения, месо и царевични тортили е свързан с по-малка възможност за хипергликемия.

Ключови думи: В диетични модели; хипергликемия; възрастни жени; свръхтегло

SM групира набор от рискови фактори за развитието и прогресирането на сърдечно-съдови заболявания и захарен диабет, включително коремно затлъстяване, хипергликемия и дислипидемия, както и високо кръвно налягане. Етиологията му е много причинна, включително начин на живот. 2. 3

Доказано е, че диетата играе важна роля в развитието на SM, въпреки че това влияние все още не е ясно. 4 Повечето от проучванията, които оценяват връзката между диетата и МС, са фокусирани главно върху изолирания ефект на специфични хранителни вещества или храни, 5, 6, 7, 8, 9 и малко изследвания разглеждат сложността на диетата за тази връзка. 3, 4, 10, 11, 12

Уча дизайн

Събиране на данни

Дефиниция на метаболитен синдром

Групиране на храни

* Те бяха изключени от анализа на конформацията на моделите поради ниския или никакъв принос към енергийния процент, но бяха взети предвид за оценка на общото потребление на енергия

Измерване на физическата активност

Нивото на физическа активност се измерва с акселерометъра (Actigraph GT3X), използван поне четири последователни дни. Изчислени са общите метаболитни еквиваленти минути на ден (MET) и средното MET за 24 часа, за което е използвано уравнението, предложено от Crouter et al. 31

Характеристики на популацията

Таблица II представя характеристиките на участниците. Разпространението на всеки компонент на МС е нарушена глюкоза на гладно 14,6%, повишен TG 40,4%, ниска концентрация на HDLc 45,0% и хипертония 4,6%, докато 30% от участниците са имали МС.

* Представени са стойности на средната аритметична стойност ± стандартно отклонение (SD)

• Физическа активност: метаболитни еквиваленти минути/ден (MET); Семейно положение: без партньор (неженен, разделен, разведен, овдовел), с партньор (женен, общ съюз); Училище: години на обучение; ИТМ: адекватно тегло (18,5 до § Превалеанти: диагностични критерии на Международната диабетна федерация: централно затлъстяване (~ 80 см), нарушена глюкоза (около 100 мг/дл), хипертриглицеридемия (около 150 мг/дл), ниско HDLc (# Хармонизирани критерии за диагностика на метаболитен синдром; наличие на 3 до 5 критерия 4

Намерени са два модела. Модел 1 се характеризира с по-висока консумация на царевични тортили, меса и бобови растения, заедно с по-ниска консумация на мексикански ястия; докато модел 2 имаше голямо присъствие на сладки и солени закуски, ориз, супи и тестени изделия, хляб и бисквити, мляко и добавки (таблица III).

* Стойности> 0,30 характеризират моделите

* Модели на логистична регресия

„Диагностични критерии на Международната диабетна федерация

В§ Хармонизирани критерии за диагностициране на метаболитен синдром, наличие на 3 от 5 критерия

При тази популация мексикански жени с наднормено тегло и висока консумация на сладки напитки е установен модел, характеризиращ се с висока консумация на царевични тортили, месо и бобови растения (модел 1) и друг модел, характеризиращ се с висока консумация на сладки и солени закуски, хляб и бисквити, ориз, супи и тестени изделия, мляко и добавки (модел 2). Консумацията на модел 1 показва 38% намаляване на възможността за хипергликемия, докато модел 2 е отрицателно свързан с възможността за ниска концентрация на HDLc.

Преобладаванията, докладвани в това проучване за повечето от компонентите на МС, са по-високи в сравнение с тези, докладвани от Ensanut 2012 и в проучвания, базирани на Ensanut 2006 при възрастното население и мексиканските жени (82,8% коремно затлъстяване, 27,0% хипертриглицеридемия, 26,6% от МС) . 10, 34 По отношение на артериалната хипертония е установено много по-ниско разпространение в сравнение с националното разпространение; преобладаването на това проучване обаче е чрез незабавна констатация, с изключение на жени с предходна диагноза хипертония и всякакви други метаболитни промени.

Второто ограничение беше използването на факторен анализ, който предполага известна субективност в неговите критерии, като например броя на факторите, които трябва да се запазят, и групирането на храни, съставляващи такива фактори. Съществуват обаче доказателства за използването на тази методология за анализ на диетата и връзката й с риска от заболявания и смъртност. 28, 38, 39, 40

Друго ограничение беше малкият размер на извадката, който ни попречи да видим по-статистически значими асоциации. Въпреки тези ограничения, се счита, че една от силните страни на изследването е прилагането на три R24HR, които дават по-добра оценка на консумацията на храна на участниците в проучването.

В заключение, начинът на хранене, характеризиращ се с по-висока консумация на месо, бобови растения и царевична тортила, е свързан с по-ниски шансове за висока глюкоза, докато моделът с по-висока консумация на закуски, хляб и бисквити е обратно свързан само с по-нисък HDLc. Резултатите от настоящото проучване подкрепят възникващите знания за важността на общото качество на диетата във връзка със здравните резултати.

1. Mohan V, Deepa M. Метаболитният синдром в развиващите се страни. Диабет глас. 2006; 51: 15-7. [В Връзки]

3. Aekplakorn W, Satheannoppakao W, Putwatana P, Taneepanichskul S, Kessomboon P, Chongsuvivatwong V, et al. Диетичен модел и метаболитен синдром при тайландски възрастни. J Nutr Metab. 2015; 2015: 1-10. [В Връзки]

4. Lutsey PL, Steffen LM, Stevens J. Диетичен прием и развитие на метаболитен синдром: Изследване на риска от атеросклероза в общностите. Тираж. 2008; 117 (6): 754-61. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.107.716159 [В линкове]

5. Azadbakht L, Mirmiran P, Esmaillzadeh A, Azizi F. Консумацията на млечни продукти е обратно свързана с разпространението на метаболитния синдром при възрастни от Техеран. Am J Clin Nutr. 2005; 82 (3): 523-30. https://doi.org/10.1093/ajcn/82.3.523 [В линкове]

7. Esmaillzadeh A, Mirmiran P, Azizi F. Консумацията на пълнозърнести храни и метаболитният синдром: благоприятна връзка при възрастни от Техеран. Eur J Clin Nutr. 2005; 59 (3): 353-62. https://doi.org/10.1038/sj.ejcn.1602080 [В линкове]

8. Song Y, Ridker PM, Manson JE, Cook NR, Buring JE, Liu S. Прием на магнезий, С-реактивен протеин и разпространението на метаболитния синдром в САЩ на средна и по-възрастна възраст Жени. Грижа за диабета. 2005; 28 (6): 1438-44. https://doi.org/10.2337/diacare.28.6.1438 [В линкове]

9. Azadbakht L, Kimiagar M, Mehrabi Y, Esmaillzadeh A, Padyab M, Hu FB, et al. Включването на соя в диетата подобрява характеристиките на метаболитния синдром: Рандомизирано кръстосано проучване при жени в менопауза. Am J Clin Nutr. 2007; 85 (3): 735-41. https://doi.org/10.1093/ajcn/85.3.735 [В линкове]

10. Denova-Gutierrez E, Castanon S, Talavera JO, Gallegos-Carrillo K, Flores M, Dosamantes-Carrasco D, et al. Диетичните модели са свързани с метаболитен синдром в градско мексиканско население. J Nutr. 2010; 140: 1855-63. https://doi.org/10.3945/jn.110.122671 [В линкове]

12. Esmaillzadeh A, Kimiagar M, Mehrabi Y, Azadbakht L, Hu FB, Willett WC. Диетични модели, инсулинова резистентност и разпространение на метаболитния синдром при жените. Am J Clin Nutr. 2007; 85 (3): 910-8. https://doi.org/10.1093/ajcn/85.3.910 [В линкове]

13. Flores M, Macias N, Rivera M, Lozada A, Barquera S, Rivera-Dommarco J, et al. Диетичните модели при възрастни мексиканци са свързани с риск от наднормено тегло или затлъстяване. J Nutr. 2010; 140 (10): 1869-73. https://doi.org/10.3945/jn.110.121533 [В линкове В]

15. Barquera S, Campos-Nonato I, HernÃndez-Barrera L, Pedroza-TobÃas A, Rivera-Dommarco JA. Преобладаване на затлъстяването при възрастни мексиканци, ENSANUT 2012. Salud Publica Mex. 2013; 55 (Доп. 2): 151-60. https://doi.org/10.21149/spm.v55s2.5111 [Връзки В]

16. Hernà Corndez-Cordero S, Barquera S, RodrÃguez-RamÃrez S, Villanueva-Borbolla MA, GonzÃlez de Cossio T, Dommarco JR, Popkin B. Заместването на вода с подсладени захарни напитки намалява циркулиращите триглицериди и разпространението на метаболитния синдром при затлъстяване но не и при мексикански жени с наднормено тегло в рандомизирано контролирано проучване. J Nutr. 2014; 144: 1742-52. [В Връзки]

17. HernÃndez-Cordero S, Gonzà Castelllez-Castell D, Rodríguez-RamÃrez S, Villanueva-Borbolla MA, Unar M, Barquera S, et al. Дизайн и предизвикателства на рандомизирано контролирано проучване за намаляване на рисковите фактори на метаболитен синдром при мексикански жени чрез прием на вода. Обществено здраве Mex. 2013; 55 (6): 595-606. https://doi.org/10.21149/spm.v55i6.7305 [В линкове]

20. СПИНРЕАКТ. Количествено определяне на глюкозата. IVD [Интернет]. Sant Esteve dеn Bas, Жирона, Испания: SPINREACT, 2017. [цитирано ноември 2017]. Достъпно на: http://www.spinreact.com/files/Inserts/MD/BIOQUIMICA/MDBSIS46_GLUC_LIQ_2017.pdf [В Връзки В]

21. Асоциация Американски диабет. Класификация I. Стандарти за медицинска помощ при диабет-2014. Грижа за диабета. 2014; 37 (Suppl.1): 14-80. https://doi.org/10.2337/dc14-S014 [Връзки В]

22. Lohman T, Roche A, Martorrell L. Справочно ръководство за антропометрично стандартизиране. Champaign (IL): Издатели на Human Kinetics, 1988. [Връзки]

23. Shamah-Levy T, Villalpando S, Rivera-Dommarco J. Процедурен наръчник за хранителни проекти. Куернавака: Национален институт по обществено здраве, 2006 г. [В Връзки]

24. Международна диабетна федерация. Дефиницията за метаболитен синдром в консенсус на IDF в световен мащаб. Брюксел: Международна федерация по диабет, 2006: 34. [В Връзки]

25. Alberti KGMM, Eckel RH, Grundy SM, Zimmet PZ, Cleeman JI, Donato K, et al. Хармонизиране на метаболитния синдром: Съвместно междинно изявление на Международната диабетна федерация на работната група по епидемиология и профилактика; Национален институт за сърце, бял дроб и кръв; Американска сърдечна асоциация; Световна сърдечна федерация; Международно общество за атеросклероза; и Международната асоциация за изследване на затлъстяването. Тираж. 2009; 120 (16): 1640-5. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.109.192644 [В линкове]

26. Министерство на земеделието на САЩ. База данни за храните и хранителните вещества за хранителни изследвания, 4.1. [консултиран през ноември 2015 г.]. Beltsville (MD): Служба за селскостопански изследвания, Изследователска група за проучвания на храните, 2010. Достъпно на: http://www.ars.usda.gov/SP2UserFiles/Place/80400530/pdf/fndds/fndds4_doc.pdf [В ВръзкиВ]

27. Ху Ф. Анализ на диетичния модел: нова посока в хранителната епидемиология. Curr Opin Lipidol 2002; 13 (1): 3-9. [В Връзки]

28. Ocke MC. Симпозиум 1: Иновации в оценката на диетата и начина на живот Оценка на методологии за оценка на цялостната диета: оценки на диетичното качество и анализ на диетичния модел. Известия на Nutrition Society. 2013; (1): 191-9. [В Връзки]

29. Валехо PM. Факторен анализ при изграждането и интерпретацията на тестове, скали и въпросници. [Интернет] [консултиран март 2016 г.]. Univ Pontif Comillas, Мадрид. 2011. Наличен на: http://www.upcomillas.es/personal/peter/investigacion/AnalisisFactorial.pdf [Връзки В]

30. Медицински институт на Националните академии. Референтен прием на диети: Макронутриенти [Интернет]. [консултиран май 2016 г.]. Вашингтон, окръг Колумбия: The National Academies Press, 2005. Достъпно на: http://www.nationalacademies.org/hmd/

31. Crouter SE, Clowers KG, Bassett DR. Нов метод за използване на данни от акселерометъра за прогнозиране на енергийните разходи. J Appl Physiol. 2006; 100: 1324-31. https://doi.org/10.1152/japplphysiol.00818.2005 [В линкове]

32. Vyas S, Kumaranayake L. Изграждане на индекси на социално-икономическия статус: как да се използва анализ на основните компоненти. План за здравна политика. 2006; 21: 459-68. https://doi.org/10.1093/heapol/czl029 [В линкове]

35. Guevara-Cruz M, Tovar R, Aguilar-Salinas C, Medina-Vera I, Gil-Zenteno L, Hernandez-Viveros I, et al. Диетичният режим, включващ нопал, семена от чиа, соев протеин и овес, намалява серумните триглицериди и непоносимостта към глюкоза при пациенти с метаболитен синдром. J Nutr. 2012; 142 (1): 64-9. https://doi.org/10.3945/jn.111.147447 [В линкове]

36. Lovejoy JC, Most MM, Lefevre M, Greenway FL, Rood JC. Ефект на диети, обогатени с бадеми, върху действието на инсулина и серумните липиди при възрастни с нормален глюкозен толеранс или диабет тип 2. Am J Clin Nutr. 2002; 76 (5): 1000-6. https://doi.org/10.1093/ajcn/76.5.1000 [В линкове]

37. Stern D, Legs C, Barquera S, Rivera JA, Popkin BM. Калоричните напитки са основните източници на енергия сред децата и възрастните в Мексико, 1999-2012. J Nutr. 2014; 144 (6): 949-56. https://doi.org/10.3945/jn.114.190652 [В линкове]

38. Сърдечен AP, Gibney MJ. Сравнение на техниките за анализ на клъстери и основни компоненти за извеждане на диетични модели при възрастни ирландци. Br J Nutr. 2009; 101 (4): 598-608. https://doi.org/10.1017/S0007114508014128 [В линкове]

39. Fransen HP, май AM, Stricker MD, Boer JM, Hennig C, Rosseel Y, et al. A posteriori диетични модели: колко модели да се запазят? J Nutr. 2014; 144 (8): 1274-82. [В Връзки]

*StataCorp. 2013. Статистически софтуер на Stata: издание 13. College Station, Тексас; САЩ: StataCorp LP.

Получава: 05 юни 2017 г .; Одобрен: 07 декември 2017 г.

Декларация за конфликт на интереси. Авторите декларират, че нямат конфликт на интереси.

В Това е статия, публикувана в отворен достъп под лиценз Creative Commons