щитовидната

Актуализирано: 27 май 2020 г.

The щитовидната жлеза е ендокринна жлеза, намираща се в областта на шията, над края на ключицата, оформена като пеперуда, чиято функция е производството на щитовидните хормони трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), отговорни за регулирането на метаболизма, телесната температура и сърдечната честота, и влияе върху паметта и телесното тегло чрез контролиране на скоростта, с която храната се превръща в енергия. В бременност Щитовидната жлеза също играе основна роля, тъй като промяна в тази жлеза може да затрудни забременяването на жената или да повлияе на здравето на бебето и развитието на неговата неврологична система.

Причинява прекомерно производство на хормони на щитовидната жлеза хипертиреоидизъм, напротив, причинява недостатъчно функциониране на тази жлеза хипотиреоидизъм, нарушения, които се считат за субклинични, когато няма симптоми, но лабораторните тестове са променени или клинични, ако пациентът има симптоми.

„The заболявания на щитовидната жлеза те могат да се появят по всяко време от живота. Бременността не предизвиква тези две патологии, но не ги предотвратява ”, казва д-р Елена Наваро, координатор на областта на щитовидната жлеза на Испанското дружество по ендокринология и хранене (SEEN). "В случай на хипертиреоидизъм, той обикновено се подобрява по време на бременност, особено през последния триместър, но влошава състоянието след раждането", добавя той.

Как да открием проблеми с щитовидната жлеза по време на бременност

Именно, както обяснява д-р Наваро, за да се предотврати това увреждане на щитовидната жлеза да повлияе на бременността, рутинни диагностични тестове, което съвпада с тестовете, проведени през първия триместър, преди 10-та седмица от бременността. Целта е да се диагностицира субклиничен хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм, тоест „когато няма симптоматика, но стойностите са променени“. „Ако стойностите са нормални и жената няма предишна патология, не е необходимо да ги повтаряте“, казва лекарят.

Резултатите от тези тестове трябва да се тълкуват внимателно, тъй като човешкият хорион гонадотропинов хормон (HCG), който е точно този, измерен от тестовете за бременност и произведен от плацентата, може да промени кръвния тест. Този хормон има ефект, подобен на тиреоид-стимулиращия хормон (TSH), и затова в аналитичните резултати „може да изглежда, че има хипертиреоидизъм и няма“, казва д-р Наваро.

Как бременността засяга щитовидната жлеза

Бременността силно влияе върху функцията на щитовидната жлеза. „Увеличава производството на хормони и затова размерът на щитовидната жлеза се увеличава, макар и без да се превърне в гуша“, обяснява д-р Наваро.

Това увеличение на производството се дължи на факта, че майчиният организъм в началото на бременността трябва да произвежда хормони на щитовидната жлеза за жената и за бебето, което расте в нейната матка. „До 12-та гестационна седмица щитовидната жлеза не се формира в плода и това зависи от тиреоидните хормони на майката“, казва д-р Наваро. Тези хормони достигат до плода през плацентата.

Ако бременната жена не осигури на плода нужните тироидни хормони, съществува риск от неврологични увреждания, забавено съзряване и учене и намаляване на коефициента на интелигентност.

Това е решаващ момент от развитието на плода: през тези първите дванадесет гестационни седмици органогенеза, и сред органите, които се формират, са мозъкът и неврологичната система, чието развитие след това може да бъде компрометирано. Ако майката не е в състояние да осигури на бъдещото бебе нужните тиреоидни хормони, съществува риск от неврологично увреждане, съзряване и забавяне на обучението и намален коефициент на интелигентност.

Това майчинско-фетален трансфер на тиреоидни хормони поддържа се през цялата бременност. Майката прехвърля някои от хормоните си на плода, не много, но достатъчно, за да постигне нормално развитие, ако плодът има проблеми с щитовидната си жлеза.