препоръки

Какво представляват камъните в бъбреците?

Камъните в бъбреците са кристални структури, които се образуват в нашите бъбреци и растат, докато на случаен принцип се счупят и фрагментите преминат в пикочните пътища. Тези камъни са изградени от материали, които обикновено се отделят с урината.

В 70% от случаите те са съставени от калциеви соли, като най-често това е калциев оксалат, въпреки че могат да се образуват и от кристали на калциев фосфат или хидроксиапатит. Тези форми се срещат главно при мъже над 30-годишна възраст, които имат големи загуби на калций в урината (хиперкалциурия). В тази ситуация изглежда разумно да се препоръча леко намаляване на храните с калций (особено ако консумацията им е била прекомерна) и също така да се намали оксалатът, въпреки че приемането на храни с двата компонента заедно изглежда намалява тяхното усвояване.

От друга страна, изчисленията на пикочна киселина те включват приблизително 5% до 10% от случаите. Наличието на пикочна киселина в кръвта обикновено се елиминира чрез бъбреците, които я карат да преминава в урината. В случай на висока концентрация на пикочна киселина в кръвта, (хиперурикемия), той може да кристализира в пикочните пътища и да причини камък.

Защо бъбреците ми образуват камъни?

В нормална ситуация, дори при висок хранителен прием на калций, обикновено не се отделят повече от 200 mg калций на ден с урината. Въпреки това, част от населението абсорбира количество калций, което е по-високо от нормалното и следователно има по-голяма загуба на калций в урината (> 300 mg/ден), улеснявайки образуването на камъни в бъбреците.

Приблизително 30% от пациентите с литиаза имат роднина от първи ред, засегната от същата патология.

Сред причините, които могат да улеснят този процес, откриваме:

  • Общи фактори: фамилната анамнеза за камъни в бъбреците и ранното начало на заболяването (2 см, множествена литиаза, двустранни камъни в бъбреците или персистиране на остатъчни фрагменти след какъвто и да е вид предишно лечение на уролитиаза, което може да служи като ядро ​​за растежа на нови камъни.

Какви диетични препоръки могат да ми помогнат?

Описан е полезният ефект от диетичните съвети за бъбречна литиаза. В световен мащаб 60% от пациентите са без камъни на 5 години с диетични препоръки.

Препоръките се състоят от намаляване на приема на протеини и увеличаване на приема на течности. В хиперкалциурия с нефролитиаза препоръчително е:

Ето лист за изтегляне с тези препоръки и списък на храни, богати на литогенни компоненти: диетични препоръки-нефролитиаза

Алба Идалго Бенито
Постоянен лекар, MFyC, Здравен център Arturo Eyries, Валядолид
Старши техник по човешко хранене и диететика

  • Вътрешни болести, Фарерас-Розман. 16-то издание. Elsevier
  • Профилактика при повтаряща се бъбречна литиаза: нови диетични и медицински препоръки. Хуан Антонио Галан Льопис.