ОПРЕДЕЛЕНИЕ И ОБЩИ ПОЛОЖЕНИЯ

blog

Запекът или запекът не е заболяване само по себе си, а симптом или синдром в резултат на различни функционални и органични причини, които могат да го генерират (1).

При запек движенията на червата намаляват честотата и намаляват теглото. Освен това те също стават по-твърди. Обикновено под "нормален" стол се разбира този, който се появява между 3 пъти седмично и 3 пъти на ден, като в 75% от случаите се изхвърля без затруднения. От друга страна, дефекацията не трябва да причинява болка и евакуацията трябва да бъде без затруднения, освен пълна (2). Процесът на евакуация често е свързан с мускулни крампи. Теглото на изпражненията обикновено е по-малко от 250 g (3) (4).

Необходимо е пациентът да проверява честотата на дефекация в продължение на поне две седмици, освен да гарантира, че приемът на фибри е адекватен и че няма лекарства, които насърчават състоянието на запек. Честотата на дефекация с лекота веднъж на ден би била съвсем правилна. Ако тези насоки са изпълнени, може да се реши дали да се извърши по-задълбочено проучване (4) (5).

Не само диетата с дефицит на фибри е причината за запек. Етиологията на това може да се дължи на различни механизми:

По отношение на лечението, то трябва да бъде индивидуализирано. Схемата, която трябва да се следва, е следната:

  • Диета, богата на фибри (30 g/ден), с изключение на деца от 3 до 18 години (грамове фибри, които да допринесат = ВЪЗРАСТ + 5 (g)).
  • Повишен прием на вода.
  • Редовни физически упражнения.
  • Превъзпитайте пациента за функциите на дебелото черво и му помогнете да създадете по-добри навици.
  • Фармакологично лечение (където е подходящо) с лаксативи чрез различни видове действие. Не се препоръчва продължителна употреба на тях.

ЦЕЛИ НА ЛЕЧЕНИЕТО

  • Превъзпитание на пациента за функциите на дебелото черво и създаване на навици за яйца: установете ежедневен ритуал за насърчаване на рефлексите и възстановяване на ритъма на физиологична евакуация (2).
  • Модифицирайте навиците на начина на живот: практикувайте редовни упражнения и правилна хидратация (7).
  • Подобряване на качеството на живот (8).

ПРЕПОРЪКИ ЗА ДИЕТА И ДРУГИ ПРАКТИЧЕСКИ СЪВЕТИ

Симптоматичното подобрение на запека включва балансирана диета, богата на растителни фибри, достатъчно течности, упражнения и коремна гимнастика (2).

МНОГО ВАЖНО: Въвеждането на храни, богати на фибри, трябва да се въвежда първоначално в ниски дози и постепенно да се увеличава, за да се увеличи толерантността и да се намалят досадни симптоми като коремна болка, подуване на корема и метеоризъм (9).

По-долу е даден списък на препоръчаните храни (за ежедневна употреба), разрешени (няколко пъти седмично) и случайни (веднъж месечно) (2).

ПРЕПОРЪЧВАНИ ХРАНИ:

  • Обезмаслено мляко, кефир, обикновено кисело мляко, със зърнени храни, прясно сирене и извара.
  • Пиле, пуйка, говеждо филе, постно говеждо, филе, заек и кон.
  • Шунка Serrano и постно Йорк, студени разфасовки от пиле и пуйка.
  • Синя и бяла риба. Вземете морски дарове като добавки.
  • Яйца в омлет, варени, поширани и т.н.
  • Пълнозърнести храни и производни
  • Зеленчуци от всякакъв вид и картофи.
  • Сушени зеленчуци.
  • Плодове: пресни и сушени. Цели сокове. Ядки.
  • Необработен зехтин.
  • Напитки, екстракт от бульони, запарки, вода, ние бяхме пълнозърнести плодове и зеленчуци.

РАЗРЕШЕНИ ХРАНИ:

  • Пълномаслено мляко, полуобезмаслено. Порционно полумаслено сирене, течно кисело мляко и мус от кисело мляко.
  • Говеждото прави много мазнини, кокошка, агнешки бут.
    Полумазни колбаси: салам от мортадела.
  • Бял, препечен и рафиниран плесенен хляб. Рафинирани зърнени култури.
  • Печени плодове, компот, Македония, конфитюр.
  • Бяла или кафява захар, мед, меласа.
  • Кафе, nescafé, еко, малц.
  • Безалкохолни напитки и бяло или пенливо вино.

СЛУЧАЙНИ ХРАНИ:

  • Концентрирано и кондензирано мляко. Мазни и ферментирали сирена. Ябълково кисело мляко, гръцко, обогатено със сметана.
  • Много тлъсто месо, дивеч и патица. Вътрешности и вътрешности.
  • Много мазни колбаси, пастети и гъши дроб.
  • Солени и пушени рибни консерви.
  • Твърдо сварено яйце.
  • Плодове: обелена и настъргана ябълка, дюля.
  • бял ориз.
  • Метеоризирани зеленчуци.
  • Пържени картофи закуски и чипс.
  • Стипчиви плодове. Сироп. Нектар.
  • Дюля, шоколад и какаови сладки.
  • Чай, лимон, сок от грейпфрут и ябълка, червено вино, ликьори и спиртни напитки.

Препоръчително е да посетите прикачения линк в Интернет, където са предоставени теглото и домашните измервания на голям брой храни: http://www.blancadecastilla.es/edfisica/_ARTICULOS/pesos_y_raciones_caseras.pdf (копирайте този линк и го поставете в навигацията в лентата с инструменти).

ВРЪЗКИ ЗА ИНТЕРЕСИ

БИБЛИОГРАФСКА ЛИТЕРАТУРА

  1. Rodota LP, Castro ME. Хранене при стомашно-чревни заболявания: запек. Клинично хранене и диетична терапия. Аржентина: Панамериканска медицинска редакция; 2012; П. 393-584.
  2. Muñoz M, Aranceta J, García-Jalón I. Запек. Приложно хранене и диетична терапия. Мадрид: Ed. Edunsa; 2006. С. 213-233
  3. Lledó J, Sánchez JL, Vidal JV. Запек. Лекарство. деветнадесет и деветдесет и шест; 7 (5): стр. 99-124.
  4. Shilen R, Lewis BS. Функционални нарушения на чревната моторика. В: Sachar DB, Waye JD, Lewis BS. Практическа гастроентерология. DOYMA. Барселона. 1990; П. 277-280.
  5. Дерезин М. Запек. В: Koretz RL. Наръчник по практическа гастроентерология Мадрид: Ed McGraw-Hill; 1988; С. 47-58.
  6. Schneeman BO. Диетични фибри и стомашно-чревна функция. Nutr. Rev. 1987; 45: стр. 129.
  7. Requejo AM, Ortega RM. Раздел VII: Специфични хранителни препоръки. Нутригия. Наръчник по клинично хранене в първичната медицинска помощ. Първо издание. Мадрид: Редакционна комплутенсе: 2009. P 543-602.
  8. Хранене при патологии на храносмилателния тракт. В: Степен по човешко хранене и диететика. Хранене при специфични патологии. Бургос. Университет „Изабел I“; 2017 г.
  9. Castañeda-Sepúlveda R. Синдром на раздразненото черво. Университетска медицина. 2010; 12 (46): 39-46

Публикация направена от:

Диетолог-диетолог