Алкохол

Рак

Сърце и кръвообращение

Почивка

Диабет

Диета и хранене

Бременност и майчинство

Стареене

Активност и упражнения

Здраве на зъбите

Семейно и детско здраве

Здраве на труда

Душевно здраве

Тютюн

Този информационен лист е предназначен за тези, които страдат от дисфункция на челюстната става (темпоромандибуларна дисфункция), или тези, които желаят да научат за нея.

темпоромандибуларна

Дисфункцията в челюстната става може да причини главоболие, болки в лицето и/или пукане в челюстта. Проблемите с челюстните стави са често срещани, но обикновено се подобряват бързо с правилното лечение.

За дисфункция на челюстната става

Челюстните стави са мястото, където долната челюстна кост (долната челюст) се среща с черепа. Медицинското наименование на челюстта е темпорамандибуларната става (TMJ). Имате две челюстни стави, по една от всяка страна, точно пред ушите. Челюстта ви позволява да отваряте и затваряте устата си и да я движите от едната страна на другата или напред-назад.

Ставата е направена от част от повърхността на всяка кост (челюстта и черепа), заобиколена от капсула. Едната страна на капсулата е направена от лигамент, наречен страничен лигамент. Между двете кости има диск от фиброзна тъкан, който позволява на челюстта да се движи гладко.

Челюстната става е една от най-сложните стави в тялото, със сложен състав от мускули и връзки, които позволяват извършването на различни движения. Всеки проблем, който пречи на мускулите, връзките, дисковете и костите да работят правилно заедно, може да доведе до болезнено състояние, наречено темпоромандибуларна дисфункция (TMD) или дисфункция на челюстната става. Известно също като разстройство на TMJ.

Симптоми на дисфункция на челюстната става

Симптомите могат да включват:

  • болка - най-вероятно болка около ухото и евентуално в скулите или врата и обикновено е свързана с мускулите, които контролират челюстната става
  • главоболие
  • пукане и/или напукване (крепитус) в челюстната става, когато я движите
  • заключване на челюстта
  • скованост или невъзможност за правилно отваряне на устата (челюст)
  • промяна в начина, по който зъбите се напасват, когато челюстта е затворена

Симптомите могат да се влошат чрез дъвчене или прозяване. Те могат да бъдат и по-лоши, ако сте под стрес.

Причини за дисфункция на челюстната става

Има три основни причини за дисфункция на челюстната става. Те са както следва:

  • Мускулна болка и напрежение в лицето (миофациална болка). Честите причини включват шлифоване или стискане на зъби (бруксизъм), особено през нощта, гризане на нокти, наличие на предмети между зъбите, стрес или нараняване.
  • Несъвместимост на челюстта (вътрешна промяна) Това означава, че челюстта не е добре подравнена с черепа, така че челюстта не работи гладко. Това може да се случи, когато ставният диск (тънък диск вътре в ставата) е в неправилно положение, челюстта е изкълчена или челюстната става е наранена.
  • Дегенерация на ставите. Това е, когато челюстната става е засегната от артрит, който най-често се среща при възрастни хора. Артритът може да бъде причинен и от нараняване.

Нараняванията, които могат да доведат до дисфункция на челюстната става, включват удряне на челюстта или преразтягане при прозяване или по време на стоматологично лечение.

Щракащият звук се причинява, когато хрущялният диск вътре в челюстта се движи напред от обичайното си положение при отваряне на устата; щракането се прави, когато се върне на мястото си при затваряне на устата. Шумът може да ви изглежда по-силен, защото челюстта е близо до ухото. Челюстта може да се заключи, ако хрущялът не се върне в нормалното си положение след преместване на място.

Диагностика на дисфункция на челюстната става

Обикновено вашият зъболекар ще може да диагностицира дисфункция на челюстните стави, като попита вашите симптоми и вашата медицинска и стоматологична история.

Тъй като челюстната става е толкова сложна и има толкова много възможни причини за проблеми с челюстта, може да е трудно да разберете какво причинява симптомите ви. Вашият зъболекар ще изследва челюстната ви става и зъбите за признаци на износване поради скърцане. Той ще провери начина, по който отваряте и затваряте устата си и ще усеща мускулите около челюстта ви, за да види дали са нежни. Можете също така да попитате дали сте стресирани, тъй като това може да влоши скърцането и стискането.

Лечение на дисфункция на челюстната става

Лечението зависи от вида на проблема с челюстната става, който имате.

Самопомощ

Зъболекарят ще ви обясни проблема и ще ви посъветва за всичко, което можете да направите, за да намалите болката или скърцането, като например намаляване на прозяването и яденето на меки храни, които не е нужно да дъвчете твърде много.

Те могат да препоръчат упражнения, които да правите у дома. Важно е да ги практикувате според указанията.

Вашият зъболекар също може да предложи да използвате нагревателна подложка, като бутилка с топла вода (с топла, но не вряща вода), увита в кърпа или кърпа.

Ако симптомите са причинени от стрес, релаксиращата терапия може да бъде полезна.

Лекарства

Ако се нуждаете от облекчаване на болката, можете да вземете обезболяващо лекарство без рецепта, като ацетаминофен или ибупрофен. Винаги четете информацията за пациента, която се доставя с лекарството и ако имате някакви въпроси, попитайте фармацевта.

Нехирургично лечение

Ако вашият зъболекар смята, че сте скърцали или стискали зъби през нощта, той или тя може да ви предложи оклузивна шина. Това е капак от твърда или мека пластмаса, който се побира върху горните или долните зъби и им пречи да контактуват. Вероятно ще трябва да го носите през нощта в продължение на четири до шест седмици, преди зъболекарят да види дали има подобрение. Може да забележите намаляване на болката преди това време.
Тези мерки вероятно ще облекчат симптомите. В противен случай зъболекарят може да ви насочи към орален хирург. Специалистът може да предпише по-силни болкоуспокояващи или други лекарства, които да помогнат за облекчаване на болката. Ако е необходимо, те ще ви дадат краткосрочна рецепта за лекарства, които обикновено се използват за лечение на депресия, това е така, защото някои антидепресанти също отпускат мускулите.

Хирургия

В няколко редки случая вашият орален хирург може да препоръча операция на челюстните стави. Важно е обаче да се обсъдят всички опции, преди да се извърши каквато и да е операция.