При болестта на Паркинсон, като последица от отлагането на телата на Lewy в миентеричния плексус и останалата част от нервната система, която инервира храносмилателната система, всички фази, участващи в процеса на хранене, се променят. Това са фазата на преглъщане, стомашна фаза и чревна фаза. На всяко ниво се появяват различни симптоми. Лечението им и правилната диета могат да облекчат симптомите и значително да подобрят качеството на живот на пациентите.
Нарушения на преглъщането
Засегнати са всички фази на преглъщане, които са:
- Устно
- Фарингеален
- Езофагеална
Устна фаза
Покрива я от веднъж вмъкнат храната в устата и хранителният болус се генерират след дъвчене, до поставянето на този болус във фаринкса. Ако се промени, това може да причини следните проблеми при пациентите.
- Трудно поставяне на храна в устата.
- Затруднено затваряне на устните и челюстта, за да се запази храната в устата
- Проблеми с дъвченето
- Натрапчиво хранене, което кара процеса да се обърка и да загуби храна от устата
- Затруднено преминаване на храна във фаринкса, оставане в устата или необходимост от поглъщане няколко пъти.
- Задавяне, защото част от храната преминава в дихателните пътища
Фарингеална фаза
Болусни движения от фаринкса към хранопровода. Ако е променен, може да причини следните проблеми:
- Забавяне на процеса: останки и риск от аспирация.
- Непълно повдигане и затваряне на ларинкса: риск от преминаване на храна в дихателните пътища.
Езофагеална фаза
В него се случва преминаването на хранителния болус към хранопровода, така че оттам той преминава към стомаха. Най-големият проблем е, че процесът се забавя и може да доведе до рефлукс в резултат на дисфункция на сфинктера.
Основните симптоми, получени от тези нарушения, са:
- Зъбна промяна
- Хиперсаливация
- Гастроезофагеален рефлукс
- Дисфагия
- Аспирация и инфекции
Кариес
Като последица от дъвкателните разстройства пациентите имат много проблеми в устата. Основно стоматологични разстройства. В малкото проведени изследвания се открояват следните изменения: Загуба на зъби, затруднено дъвчене, дискомфорт на зъбите, пародонтална патология и бруксизъм. Освен това са описани случаи на дисфункция на темпоромандибуларната става и парене в устата (20%).
Хиперсаливация
Хиперсаливацията се определя като излишно слюноотделяне. Може да се появи при до 75% от пациентите. Възниква поради намаляването на честотата на поглъщането му несъзнателно и спонтанно.
Дисфагия
Трудности при хранене на твърди и течни храни. По-характерно за течностите. Проблемът с дисфагията е, че може да доведе до недохранване на пациента и в най-лошите случаи до дехидратация и повтарящи се стремежи.
Гастроезофагеален рефлукс
Възниква като последица от нарушена регулация на сфинктера. Той причинява на пациента болка в гърдите, лош вкус в устата, дразнеща кашлица и др.
Аспирация
Това е преминаването на храна или стомашно съдържание от храносмилателния тракт към дихателните пътища. Създава риск от сериозна респираторна инфекция. Може да се появи като последица от дисфагия, дисрегулация на хранопровода или повръщане.
- Четири от седемте най-често срещани ракови заболявания са на храносмилателната система; Храносмилателно здраве
- Чужди тела в храносмилателната система
- Емоции на храносмилателната система
- Как храненето влияе на храносмилателната ни система се регенерира
- Как дисфункцията на тънките черва засяга мускулно-скелетната система FisioOnline