Статии

Д-р Хуан Серджо Фернандес

срещан

Това е често срещано чувство на дискомфорт в горната част на корема, което понякога е придружено от гадене, повръщане, подуване на корема, киселини или тежко храносмилане.

Диспепсията е чувство на дискомфорт в горната част на корема, понякога придружено от гадене, повръщане, подуване на корема, киселини, тежко храносмилане, оригване и регургитация. Тези симптоми често са свързани с храната (нездравословно хранене). Други често срещани симптоми включват чувство за ранна пълнота (ранна ситост), гадене, оригване и подуване на корема.

Тези дискомфорти се повтарят и са свързани с диетично нарушение поради големи или силно подправени ястия, консумация на кафе, алкохол, тютюн, лекарства като ацетилсалицилова киселина (аспирин) или противовъзпалителни лекарства. Друг път е свързано със ситуации на стрес, тревожност или депресия. По-рядко симптомите се дължат на стомашна или дуоденална язва или киселинен рефлукс. Язвите се появяват най-вече поради бактерия, наречена Helicobacter pylori. По изключение причината се дължи на тумор; Тази възможна причина трябва да се има предвид, когато дискомфортът е придружен от значителна и неоправдана загуба на тегло, възли при преглъщане, храносмилателно кървене, анемия или постоянно повръщане.

Обикновено не се открива очевидна причина за диспепсия, която да обясни дискомфорта, това се нарича функционална диспепсия. Диагнозата му се прави чрез изключване на другите възможни органични причини, за които при определени обстоятелства и в зависимост от признаците и симптомите лекарят ще поиска диагностичен тест (анализ, ендоскопия, ултразвук). Ако има причина за диспепсия, лечението е това, което причинява симптомите.

При функционална диспепсия е необходимо да се информира, че това е хронично, доброкачествено и рецидивиращо състояние, при което фазите без симптоми ще се редуват и други, при които те ще се появят отново.

Дискомфортът е временен и отслабва без лечение. Препоръчват се здравословни хранителни навици, избягване на злоупотреба с мазнини, редовни графици, ядене на чести и умерени ястия, ядене бавно, дъвчене правилно, избягване на тютюн и алкохол. Намалете наднорменото тегло, правете физически упражнения и избягвайте ненужната употреба на лекарства без рецепта, които могат да причинят храносмилателен дискомфорт (аспирин или противовъзпалителни лекарства).

За да се намали интензивността и честотата на дискомфорта, се препоръчва да се избягват онези храни, които предизвикват непоносимост или храносмилателен дискомфорт за този конкретен човек (оцет, домати, пикантни, колбаси, пържени, газирани напитки, кафе, чай, месо или мазнини риба, карфиол и др.), намалете по възможност стреса, който увеличава производството на киселина в стомаха и избягвайте противовъзпалителни лекарства.

Понякога лекарства, които неутрализират или намаляват стомашната киселинност, са необходими за много кратки периоди от време (ранитидин, фамотидин; омепразол, лансопразол, рабепразол, пантопразол или езомепразол) или лекарства, които ускоряват храносмилането чрез повишаване на чревната подвижност. Това лекарство трябва винаги да се предписва от Вашия лекар, в никакъв случай пациентът не трябва да се самолекува.

Язва на стомаха/дванадесетопръстника

Това е една от редките причини за диспепсия; Най-характерният симптом е болката в централната и горната част на корема, която се описва като гладна болка, обикновено по-лоша два или три часа след хранене и през нощта на гладно. В някои случаи язвата може да се прояви със симптоми, които разкриват сериозни усложнения като стомашно-чревно кървене; в този случай пациентът повръща кръв и/или изпражненията му са черни като катран. Други усложнения са: перфорация и обструкция. В случай на перфорация, пациентът изпитва внезапна, дифузна и много силна коремна болка; при запушване (по-рядко усложнение), най-честият симптом е повръщане на храна, изядена до предния ден.

Основната причина за язвата е бактериална инфекция от хеликобактер пилори. Друга причина за язва са противовъзпалителните средства, които се използват за лечение на болка, възпаление или треска. Най-известните са ибупрофен, напроксен или диклофенак.