Публикувано на: 03.11.2017
Редактиран от: Patricia Pujante Crespo
Повече от половината от населението страда от дивертикули, но само малка част ще страда от усложнения. Д-р De Oca, специалист по колопроктология в Mi Tres Torres и специалист по обща и храносмилателна хирургия в университетската болница Bellvitge, обяснява значението на грижата за диетата при това заболяване.
Дивертикулитът е остър възпалителен процес, който обикновено засяга част от дебелото черво, където има суперинфекция на така наречените дивертикули.
Какво представляват чревните дивертикули и какви усложнения могат да страдат?
Повече от половината от възрастното население има дивертикули в дебелото черво, въпреки че само много малък процент ще развие усложнения, като дивертикулит. Дивертикулите са малки торбички, чийто диаметър варира между 5 и 20 мм, които излизат от стената на дебелото черво през много тесни дупки и се образуват от излишното налягане в дебелото черво. Съдържащите се в дивертикулите органични вещества могат да се заразят, което води до дивертикулит. Стената на дебелото черво се възпалява и дивертикулите могат да се спукат, образувайки абсцес или перфорация на дебелото черво. Когато възпалението е важно, то може да засегне съседни органи като пикочния мехур, с което може да установи патологична комуникация. По-рядко се получава кървене от дивертикулите, проявяващо се с наличието на червена кръв в изпражненията.
Пациентът с дивертикулит обикновено забелязва болка в
ляв долен квадрант на корема
Симптоми, които пациентът с дивертикулит ще забележи
Тъй като повечето дивертикулити се появяват в лявото дебело черво, пациентът страда от болка в долния ляв квадрант на корема. В други случаи болката може да бъде локализирана в различни области, в зависимост от локализацията на заболяването. В зависимост от тежестта на дивертикулита, болката може да бъде придружена от висока температура и значителни лабораторни отклонения.
Връзка на дивертикулит с други чревни заболявания: значение на поглъщането на фибри
Диетата с ниско съдържание на фибри е една от основните причини за появата на дивертикули. Следователно това заболяване е изключително рядко в Африка. Липсата на фибри мотивира дебелото черво да развие по-голяма сила, за да стимулира преминаването на изпражненията. Следователно стената на дебелото черво става дебела и повишаването на вътрешното налягане причинява появата на дивертикули. Дивертикуларната болест може да съществува едновременно с други патологии като раздразнително черво, нарушения на флората и дори колоректален рак.
Как да лекуваме дивертикулит
След като клиничната и рентгенологична диагноза бъде установена от специалиста по колопроктология, острият дивертикулит първоначално се лекува с консервативни мерки, но под строг медицински контрол. Хоспитализацията е оставена на медицински критерии, в зависимост от тежестта на състоянието. Ограничителната диета, свързана с антибиотици и адекватна хидратация, е първата линия на лечение. Операцията е запазена за сложни случаи: перфорация с перитонит, фистули или кръвоизлив. Понякога многократните снимки на дивертикулит също са индикация за операция.
Препоръчителна диета за пациенти с дивертикулит
След като пациентът бъде изписан, той трябва да се храни с лоша диета в продължение на времето, установено от неговия лекар. След фазата на възпаление диетата ще бъде модифицирана към високо съдържание на фибри, което може да предотврати появата на друг епизод на дивертикулит.