Бременност
кърмене: избягвайте
Влияе върху способността за шофиране
Механизъм на действие Доксорубицин
Счита се, че инхибирането на синтеза на ДНК, РНК и протеини е отговорно за по-голямата част от цитотоксичния ефект.
Терапевтични показания и дозировка Доксорубицин
Начин на приложение Доксорубицин
Път IV. Прилагайте под наблюдението на квалифициран лекар с опит в използването на химиотерапия.
Противопоказания Доксорубицин
Свръхчувствителност към доксорубицин, миелоинхибиране, предизвикано от химиотерапия и лъчетерапия, тежки сърдечни заболявания. В концентрат за разтвор за инфузии: не използвайте за лечение на СПИН-KS, който може да се лекува с локална терапия или системен интерферон-алфа.
Предупреждения и предпазни мерки Доксорубицин
I.H.; инсуф. сърдечна; миелосупресия; кардиомиопатия; диабет; пациенти, получили други антрациклини; предишно медиастинално облъчване или получаване на съпътстваща терапия с циклофосфамид. Наблюдавайте сърдечната функция преди и по време на лечението. (ЕКГ мониторинг, измерване на фракцията на изтласкване на лявата камера, ендомиокардна биопсия). Оценка на риска при пациенти с болест. сърдечни, които изискват лечение. с доксорубицин. Хематологично наблюдение (откриване на миелодисплазии и остри миелоидни левкемии), чернодробни преди и по време на лечението. Риск от опортюнистична инфекция. Не се препоръчва при пациенти, подложени на спленектомия. Наблюдавайте редовно пациентите за язви в устата или някакъв орален дискомфорт, който може да е показателен за вторичен рак на устната кухина. Могат да се появят тежки реакции, свързани с инфузия, свръхчувствителност. (алергичен или анафилактоиден тип и гърчове). Не се препоръчва при доксорубицин
Внимание. Ако билирубин (1,2 - 3,0 mg/dl): 1-ва доза се намалява с 25% от обикновено. Билирубин (> 3,0 mg/dl): 1-ва доза се намалява с 50% от обичайната.
Доксорубицин взаимодействия
Потенциал на токсичност на: други антинеопластични лекарства.
Бременност Доксорубицин
Поради известните ембриотоксични, мутагенни и цитотоксични свойства на доксорубицин, той не трябва да се използва по време на бременност, освен ако не е категорично необходимо. Жените с детероден потенциал трябва да бъдат съветвани да избягват бременност, докато те или техните партньори получават доксорубицин и в продължение на шест месеца след прекратяване на терапията.
При проучвания с животни доксорубицин причинява лека до умерена атрофия на тестисите и яйчниците при мишки след еднократна доза от 36 mg/kg. Хипоспермия и намалено тегло на тестисите се появиха при плъхове след многократни дози? 0,25 mg/kg/ден и дифузна дегенерация на семенните тубули и значително намаляване на сперматогенезата са наблюдавани при кучето след многократни дози от 1 mg/kg/ден.
Доксорубицин лактация
Не е известно дали доксорубицин се екскретира в кърмата. Тъй като много лекарства, включително антрациклини, се екскретират в кърмата и поради потенциалните сериозни нежелани реакции при кърмачета, майките трябва да преустановят кърменето, преди да започнат лечението с доксорубицин. Здравните експерти препоръчват на заразените с ХИВ жени да не кърмят бебетата си при никакви обстоятелства, за да се избегне предаването на ХИВ.
Ефекти върху способността за шофиране на доксорубицин
Влиянието върху способността за шофиране и работа с машини е нулево или незначително. В клиничните проучвания до момента обаче приложението на доксорубицин рядко се свързва със световъртеж и сънливост (Доксорубицин
Неутропенична треска, инфекция; неутропения, тромбоцитопения, анемия, левкопения, лимфоцитопения, панцитопения; анорексия, дехидратация, хипокалиемия; безсъние; аритмия, кардиомиопатия, ХСН; горещи вълни; болка в гърдите, диспнея, епистаксис; гадене/повръщане, стоматит/мукозит, диария, запек, езофагит; алопеция, обрив, изменение на ноктите; болки в гърба, миалгия; астения/умора, треска, болка, скованост, замаяност, главоболие, загуба на тегло; място за реакция iny. Повишени: чернодробни аминотрансферази.