- Слабително. Бисакодилът е стимулант от типа лаксатив, получен от дифенилметан. Действа чрез стимулиране на перисталтиката на дебелото черво, чрез директно въздействие върху лигавицата или върху психичните сплетения на Ауербах. Той произвежда натрупване на течности и електролити в чревния лумен. Действието започва в 6-10 часа, орално или 15-60 минути, ректално.

bisacodyl

- Провеждайте диференциална диагноза при пациенти, заподозрени в чревна непроходимост.

- Преди да започне лечение, пациентът трябва да бъде правилно хидратиран и нивата на електролита му трябва да са нормални. Лечението не трябва да започва, ако тези нива са променени.

- При пациенти в напреднала възраст или отслабени пациенти се препоръчва периодично проследяване на нивата на електролитите.

Стимулантите на перисталтиката могат да влошат слабостта, некоординацията и ортостатичната хипотония при гериатрични пациенти в резултат на тежка загуба на електролит при многократна употреба.

- Преди започване на лечение срещу запек, навиците на живот трябва да бъдат променени. Препоръчва се адекватен дневен прием на течности и фибри, бързо реагиране на стимула за дефекация и физически упражнения.

- Това лекарство не трябва да се използва от пациенти с чревни непроходимости.

- Продължителната му употреба може да причини привикване.

- Ако след 1 седмица употреба запекът не се подобри, продължи или се влоши, трябва да се консултирате с лекар или фармацевт.

- Консултирайте се с Вашия лекар и/или фармацевт в случай на влошаване на запек или ако се появят симптоми като гадене или повръщане, подуване на корема или треска.

- Свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството.

- Ситуации, които могат да се влошат от слабителния ефект, като [ЧРЕВНА ОБСТРУКЦИЯ], [ИНТЕСТИНАЛНА ПЕРФОРАЦИЯ], хронична [ВЪЗПАЛИТЕЛНА БОЛЕСТ НА ЧРЕВОТА], [АПЕНДИЦИТ] или [ТОКСИЧЕН МЕГАКОЛОН]. Логично е, че не трябва да се използва при пациенти с [ДИАРЕЯ].

- [ХРАНИТЕЛНО КРОВО]. Бисакодил не трябва да се прилага при пациенти с храносмилателно кървене поради дразнещото му въздействие върху чревната лигавица.

Безопасност на животните: няма налични данни.

Безопасност при хора: няма достатъчно данни за употребата на бисакодил при бременни жени. Възможните ефекти на бисакодила върху плода са неизвестни, така че бисакодил не трябва да се прилага по време на бременност, освен когато лекарят прецени, че ползите надвишават възможните рискове, тъй като бисакодилът се абсорбира в малки количества.

Ефекти върху плодовитостта: не са провеждани специфични проучвания при хора.

Това е пролекарство, което се метаболизира в дебелото черво чрез действието на бактериална флора, което води до активния метаболит, бис- (пара-хидроксифенил) -2-пиридилметан.

- Абсорбция. Абсорбира се в много малко количество.

Храна: млякото може да увеличи усвояването на бисакодил, затова се препоръчва приемът на мляко и бисакодил да се ограничи поне два часа.

- Метаболизъм. Абсорбираната част се метаболизира в черния дроб чрез конюгационни реакции.

- Екскреция. Неабсорбираният бисакодил се екскретира с фекалиите, докато абсорбираната малка фракция се екскретира с урината.

- Симптоматично лечение от време на време [STRETCH].

- Дигоксин. Дългосрочната употреба на лаксативи може да доведе до изчерпване на нивата на калий, увеличавайки токсичността на дигоксина. Препоръчва се проследяване на нивата на електролитите при пациенти, получаващи дигоксин.

Нито активната фракция на бисакодил (бис- (р-хидроксифенил) - пиридил-2-метан), нито неговите глюкурониди не се екскретират в кърмата. Приема се по време на кърмене.

Като общо правило, употребата на лаксативи не се препоръчва при деца под 6-годишна възраст, тъй като те често не могат да опишат точно симптомите си. Преди да използвате слабително трябва да се направи правилна диагноза, тъй като може да прикрие по-сериозни снимки. Техническият лист е одобрен за употреба на таблетки при хора на възраст над 2 години.

Таблетките трябва да се прилагат цели, без да се дъвчат, през нощта, с малко течност, различна от мляко (вж. Взаимодействия). Те не трябва да се приемат с продукти, които намаляват киселинността, като мляко, антиациди или инхибитори на протонната помпа, за да се предотврати преждевременното разтваряне на чревната обвивка.

- Възрастни: 5-10 mg/24 часа.

* Деца> 10 години: 5-10 mg/24 часа.

* Деца 2-10 години: 5 mg/24 часа.

- Симптоми на чревна непроходимост. Преди започване на лечение с лаксатив е препоръчително да се извърши диференциална диагноза на чревна непроходимост при пациенти със симптоми като [НАВЕЗА], [ПОВРЪХВАНЕ] или [БОЛКА В КЪРМАТА] с неизвестен произход, или [РАЗДЕЛЕНИЕ НА АБДОМИНА].

- [ХИДРОЕЛЕКТРОЛИТИЧЕН ДИБАЛАНС]. Употребата на лаксативи за дълги периоди от време може да доведе до явления на електролитен дисбаланс. Пациентите трябва да бъдат адекватно хидратирани и нивата на електролитите им да бъдат нормални преди започване на лаксативно лечение.

- Зависимост. Продължаващата употреба на лаксативи може да доведе до зависимост, тъй като те могат да доведат до електролитен дисбаланс, който генерира чревна сънливост.

- Замаяност \/s \ u00edncope: Замайването и \/os \ u00edncope са описани, изглежда, че това се дължи на раздуване, причинено от изпражненията или като вазовагален отговор на коремна болка, свързана със запек, а не непременно с приложението на самия бисакодил.

- Това лекарство съдържа лактоза. Пациенти с наследствена [ЛАКТОЗНА ИНТОЛЕРАНЦИЯ] или галактоза, Lapp лактазен дефицит или глюкоза или галактоза малабсорбция не трябва да приемат това лекарство.

Неблагоприятните ефекти на бисакодила обикновено са леки и преходни. Най-характерните нежелани реакции са:

- Храносмилателни След продължаване на употребата може да се появят [БОЛКА В КЪРМАТА] и [РАЗСТРОЕНИЕ НА КЪРМАТА]. Ректалните форми могат също да причинят дразнене, болка и кървене на ректалната лигавица, а в по-тежки случаи [PROCTITIS].

Наблюдавана е хематохезия (кървави изпражнения), която обикновено е лека и самоограничена.

- Al \ u00e9rgic \/дерматологични: Наличието на [EXANTEMATIC ERUPTIONS] и реакции на свръхчувствителност, включително [ANGIOEDEMA] и [ANAPHYLAXY] е много рядко.

- Метаболизъм и хранене: [ДЕХИДРАЦИЯ].

- Това лекарство съдържа лактоза, която може да съдържа млечни протеини. Може да причини [РЕАКЦИИ НА ХИПЕРСЕНЗИТИВНОСТ] при хора с алергия към протеини от краве мляко.

Симптоми: След прекомерно приложение може да се появи картина, характеризираща се със стомашно-чревни спазми, лигавични и диарийни изпражнения и загуба на калий и други електролити.

Лечение: Прилагането на лаксатив трябва да бъде спряно. Ще бъде установено поддържащо лечение с рехидратация на пациента с физиологичен разтвор и прием на минерални соли, ако е необходимо. Може да се прилагат спазмолитици за премахване на чревни спазми.