Контраинтуитивни данни на испански

Информация за автора

Обобщение

ВАЖНОСТ:

Диетичната модификация остава ключова за успешното отслабване. Въпреки това, никоя диетична стратегия не е постоянно по-добра от останалите за общото население. Предишни изследвания показват, че генотипът или динамиката на инсулина и глюкозата могат да променят ефекта от диетите.

диета

ЦЕЛ:

Да се ​​определи ефектът от здравословната диета с ниско съдържание на мазнини (HLF) спрямо здравословната диета с ниско съдържание на въглехидрати (HLC) върху промяната на теглото и дали генотипният модел или секрецията на инсулин са свързани с диетичните ефекти върху загубата на тегло.

ПРОЕКТИРАНЕ, НАСТРОЙКА И УЧАСТНИЦИ:

Рандомизираното клинично проучване за фактори, които взаимодействат с успеха на лечението (DIETFITS), включва 609 възрастни на възраст от 18 до 50 години без диабет с индекс на телесна маса между 28 и 40. Пробната регистрация е от 29 януари 2013 г. до 14 април. 2015 г .; крайната дата за проследяване беше 16 май 2016 г. Участниците бяха разпределени произволно на диета HLF или HLC за 12 месеца. Изследването също така тества дали 3 единични нуклеотидни полиморфизми мултилокусни генотипни реакции на отговор или секреция на инсулин (INS-30; концентрация на инсулин в кръвта 30 минути след излагане на глюкоза) са свързани със загуба на тегло.

ИНТЕРВЕНЦИИ:

Здравните педагози предоставиха интервенция за модифициране на поведението на участниците в HLF (n = 305) и HLC (n = 304) чрез 22 специфични за диетата сесии на малки групи, прилагани в продължение на 12 месеца. Сесиите се фокусираха върху начините за постигане на най-ниския прием на мазнини или въглехидрати, които биха могли да се поддържат в дългосрочен план, и подчертават качеството на диетата.

ОСНОВНИ РЕЗУЛТАТИ И МЕРКИ:

Основният резултат е 12-месечна промяна на теглото и определяне дали има значителни взаимодействия между типа на диетата и генотипа, диетата и секрецията на инсулин и диетата и загубата на тегло.

РЕЗУЛТАТИ:

Сред 609 рандомизирани участници (средна възраст, 40 [SD, 7] години; 57% жени; среден ИТМ, 33 [SD, 3]; 244 [40%] имат генотип с ниско съдържание на мазнини; 180 [30%] имат нисък въглехидратен генотип; средно изходно ниво INS-30, 93 μIU/ml), 481 (79%) завършиха анализа. В диетите HLF срещу HLC, съответно, средните разпределения на макроелементи за 12 месеца са били 48% срещу 30% за въглехидратите, 29% срещу 45% за мазнините и 21% срещу 23% за протеините. Промяна в теглото на 12 месеца е -5,3 kg за HLF диета срещу -6,0 kg за HLC диета (средна разлика между групите, 0,7 kg [95% CI, -0,2 до 1,6 kg]). Няма значително взаимодействие между режима на хранене и генотипа (P = .20), нито взаимодействие между диетата и секрецията на инсулин (INS-30) (P = .47) с 12-месечна загуба на тегло. Имаше 18 нежелани събития или сериозни нежелани събития, които бяха разпределени равномерно между 2-те диетични групи.

ЗАКЛЮЧЕНИЯ И СЪОТНОШЕНИЕ:

В това 12-месечно проучване за диета за отслабване не е имало значителна разлика в промяната на теглото между здравословна диета с ниско съдържание на мазнини спрямо здравословна диета с ниско съдържание на въглехидрати и нито моделът на генотип, нито базалната секреция на инсулин са свързани с диетични ефекти върху загубата на тегло. В контекста на тези 2 често срещани диетични подхода за отслабване, нито един от двата хипотетични предразполагащи фактора не е бил полезен за определяне коя диета е най-добра за кого.