плазмения

  • Обобщение
  • Цел:
  • Теми и дизайн:
  • Резултати:
  • Заключения:
  • Спонсорство:
  • Въведение
  • Предмети и методи
  • Субекти
  • Уча дизайн
  • Проучете диети
  • Антропометрични параметри и обичайни физически дейности.
  • Измервания на плазмата
  • статистически анализ
  • Резултати
  • Дискусия

Обобщение

Цел:

Честата консумация на ядки е свързана с благоприятни плазмени липидни профили и по-нисък риск от коронарна болест на сърцето (ИБС). Това проучване е проведено, за да се изследват ефектите от обогатена с лешници диета върху плазмените профили на холестерол и липопротеини при възрастни мъже с хиперхолестеролемия в сравнение с базалната и контролна диета, както и за измерване на антропометрични параметри, обичайни физически дейности, прием на хранителни вещества и ендотелна функция.

Теми и дизайн:

Петнадесет хиперхолестеролемични мъже на възраст 48 ± 8 години бяха доброволно наети. Изпълнен е добре контролиран, двупериоден дизайн на проучването (P 1 и P 2) с общо 8 седмици. При P 1 субектите са яли контролна диета (ниско съдържание на мазнини, ниско ниво на холестерол и високо съдържание на въглехидрати). По време на P 2 контролната диета беше допълнена с богат на MUFA лешник (40 g/ден), който осигуряваше 11,6% от общото енергийно съдържание. Записани са антропометрични параметри и обичайни физически дейности. Измервани са концентрациите на общ плазмен и HDL холестерол, TAG, ApoA-1, Apo B, общ хомоцистеин и глюкоза. Всички параметри и измервания са получени в началото и в края на всеки 4-седмичен диетичен период.

Резултати:

Телесното тегло на пациентите остава стабилно през цялото проучване. В сравнение с изходното ниво, обогатената с лешници диета намалена (P 200 mg/dl) между 33 и 59 години е била доброволно наета от служителите на университета Hacettepe. Пациенти с нива на GAD по-високи от 300 mg/dl бяха изключени от проучването. Всички субекти трябваше да са с наднормено тегло, непушачи и безалкохолни, без диетични ограничения/хранителни алергии и не приемащи лекарства, за които е известно, че променят плазмените липиди. Те също бяха изследвани за диабет, бъбреци, щитовидна жлеза, черен дроб, рак и други заболявания. Приет е обаче един предмет с анамнеза за ИБС. Всички субекти са завършили успешно изпитванията, както е посочено в протокола на изследването.

Уча дизайн

Като едногрупово проучване, през референтния период всички приети субекти бяха приети за първи път в Сърдечно-съдовата клиника на Факултетната болница (Hacettepe University), за да имат подробен физически преглед и хранителна история. След това се използва добре контролиран дизайн на 2-периодно проучване с общо 8 седмици за изследване на ефектите от обогатена с лешници диета в сравнение с референтната и контролната диета. Всички субекти са консумирали диетата според следните 2-диетични периоди: контролирайте диетата през първите 4 седмици (P 1) и след това обогатена с лешници диета през последните 4 седмици (P 2). Съответствието с протокола от изследването беше подсилено и оценено с помощта на множество подходи. Антропометрични параметри, обичайни физически дейности, измервания на плазмата, прием на хранителни вещества и ендотелни функции са получени в началото и в края на всеки 4-седмичен диетичен период. Протоколът на изследването беше обяснен на всеки субект, който подписа информирано съгласие. Протоколът за изследване е одобрен от Комитета по етика на университета.

Учени диети

Планираните хранителни профили на диетата за контрол и обогатена с лешници са показани в Таблица 1. При P 1 субектите консумират контролна диета (ниско съдържание на мазнини, ниско съдържание на холестерол и високо съдържание на въглехидрати). По време на P 2 контролната диета беше допълнена с богати на MUFA лешници (40 g/ден), еквивалентни на 25 g мазнини. Основната разлика между контролната и обогатената с лешници диета е, че MUFA се увеличава и намалява с прости въглехидрати в диета, обогатена с лешници, с 5-10%. Енергията, получена от мазнини, е 25-30% (2). Анализът на биоелектричния импеданс (Bodystat 1500, Bodystat Inc., UK) беше използван за определяне на процента на телесните мазнини. Кръвното налягане се измерва с помощта на сфигмоманометър Erka Perfect. Обичайните нива на физическа активност се определят с помощта на седемдневен въпросник за изземване (Blair et al., 1985; James and Schofield, 1990).

Измервания на плазмата

статистически анализ

Данните бяха анализирани с помощта на софтуер за системи за статистически анализ (SAS, САЩ 1997). Предполагането за нормалност беше тествано с помощта на тестова проба на Kolmogrow-Smirnov. Определя се средната стойност ± sd и разликите между основната диета, контролната диета и диетата, обогатена с лешници, се сравняват чрез анализ на дисперсията (повтарящи се мерки ANOVA). Приемът на хранителни вещества (обща мазнина, SFA, MUFA и PUFA) също е сравнен с промените в концентрацията на липиди в кръвта. За сравнение по двойки е използвана корекцията на доверителния интервал на Benferroni. Нивото на значимост е P

Сравнение (%) на плазмените профили на холестерол и липопротеини между базални, контролни и обогатени с лешници диети. Съкращения (TAG, триацилглицерол; Apo A-1, аполипопротеин A-1; Apo B, аполипопротеин B).

Изображение в пълен размер

Таблица в пълен размер

Бяха изследвани и ефектите от диетата с лешници върху липидните параметри и нейните общи ефекти върху ендотелната функция. Въпреки подобрението на липидните параметри, ендотелните функционални подобрения са незначителни и не достигат статистическа значимост при обогатена с лешници диета.

Дискусия

Теоретично лешникът е мазна храна и може да се очаква редовната му консумация да доведе до увеличаване на телесното тегло. Въпреки това, няма значителни промени в телесното тегло през периода на изследване. Нито едно от добре контролираните проучвания за хранене от метаболитен тип не показва значителни промени в телесното тегло в сравнение с ореха и диетата за контрол без ядки (Abbey et al., 1994; Spiller et al., 1998; Almario et al., 2001; Rajaram и др., 2001; Sabaté, 2003). Съобщава се за обратна връзка между честата консумация на ядки и ИТМ (Garg et al., 2003; Sabaté, 2003).

Лешник, който съдържа понижаващи липидите компоненти като MUFA, PUFA, β-ситостерол и разтворими диетични фибри (Jones et al., 1997; Brown et al., 1999; Zambón et al., 2000; Alasalvar et al., 2003b, 2003в), предлага възможност като потенциален компонент на хипохолестеролемичната диета „здравословна за сърцето“. Включването на лешник (40 g/ден) в човешката диета благоприятно промени множество променливи плазмени липиди при възрастни мъже с хиперхолестеролемия (Фигура 1 и Таблица 5). Нашите резултати са сравними с тези, съобщени за други ядки като бадем (Hyson et al., 2002), макадамия (Garg et al., 2003), орех (Rajaram et al., 2001), шам фъстък (Edwards et al., 2003 ) al., 1999) и орехите (Zambón et al., 2000), въпреки факта, че включването на лешници в диетата на човека в нашето проучване е било по-малко от половината от съобщените за други орехи.

Приемът на SFA обикновено увеличава риска от ИБС чрез увеличаване на нивата на общ и LDL холестерол и Apo B и чрез увеличаване на съотношенията на общия холестерол/HDL и LDL/HDL холестерол (NRC, 1989). Резултатите, представени в таблица 5, показват, че консумацията на лешник, въпреки високото съдържание на мазнини, има благоприятен ефект върху общия холестерол. Богатата на лешници диета MUFA демонстрира 5.2% намаление на общия холестерол в сравнение с изходното ниво (Фигура 1). Durak et al (1999), осигуряват около 68-69 g/ден лешник (1 g/ден/kg телесно тегло) в диетата на 30 здрави ученици и установяват значително намаление (P 4,5 и> 3,5, съответно (Mahley и др., 1995) Обогатената с лешници диета в сравнение с изходното ниво е променена благоприятно (P