затлъстяването

Борбата със затлъстяването е нещо, което много хора искат. Не малко обаче се провалят в опита си. Защо се случва това? Колко трудно е да се поддържа здравословно тегло? Добра част от хората с разстройство на затлъстяването отчасти се провалят, защото тежестта му е подценена. Но има много други фактори.

И то е, че лечението на затлъстяването е едно от най-трудните предизвикателства, пред които е изправен здравният специалист. Вероятно сме изправени пред хронично разстройство. Следователно трябва да се лекува по същия начин като другите хронични заболявания, като диабет. Лечението трябва да продължи цял живот.

Борбата със затлъстяването: голямо предизвикателство

Благодарение на публикуваната литература по темата, днес знаем, че някои хора имат генетика, която ги предразполага към затлъстяване. Метаболизмът ви е по-малко ефективен при изгаряне на мазнини и/или регулиране на чувството за апетит и ситост.

От друга страна, модифицирането на навиците, които интервенцията при затлъстяването изисква, предполага борба срещу важни социокултурни влияния. Непрестанно се изпращат съобщения, които насърчават поведение или поведение, противоречащо на това, което е удобно или желателно.

Терапиите предлагат известен контрол върху диетата и насърчаване на физическата активност. В нашето общество обаче сме склонни да получаваме съобщения, които ни насърчават да ядем повече и с по-малко хранителни качества. Те също така ни насърчават да бъдем по-заседнали.

Тук се крият големите предизвикателства на професионалистите, които лекуват затлъстяването. Първо, как да се намесим с тези вродени тенденции. Тогава как да направим новите навици стабилни. Тези навици ще срещнат силно противопоставяне, което може да накара пациента да се върне към старите си навици и към по-малко здравословно състояние.

Какво разбираме под затлъстяване?

Затлъстяването се определя като излишък в количеството телесни мазнини, което човек има. Човек при нормални условия обикновено има следния дял на мастната маса (Moreno, Monereo and Álvarez, 2000):

Когато предишните интервали са надвишени, ние сме изправени пред случай на излишни мазнини. Това е, което наричаме "наднормено тегло". По същия начин, ако се достигнат следните стойности, ще говорим за „затлъстяване“:

  • Жени: повече от 32% от телесното им тегло.
  • Мъже: повече от 25% от телесното им тегло.

Какви лечения са ефективни за борба със затлъстяването?

В миналото затлъстяването не се смяташе за проблем от обществото и от много от хората, страдащи от него. Освен това това означаваше изключение в контекст, в който достъпът до храна беше труден. Затлъстяването може да означава охолство и платежоспособност, ценности, които някога са били социално желани.

Въпреки това, големият брой засегнати хора превърна затлъстяването в едно от тях основни здравословни проблеми в западните общества (СЗО, 2010). Освен това е установено, че хората със затлъстяване са по-склонни към здравословни проблеми. Тези открития превърнаха затлъстяването в проблем и следователно във феномен, на който трябваше да се намери „решение“.

След няколко десетилетия лечение на затлъстяване, От когнитивно-поведенческия подход са установени някои основни области на намеса. Тези области са протоколизирани, особено на групово ниво.

Основна Областите на психологическа намеса при затлъстяване са следните (Foster, Makris & Bailer, 2005):

  • Насърчаване на самоконтрол чрез саморегистриране хранителни навици и физическа активност.
  • Контрол на стимула чрез идентифициране на сигналите, свързани с приема.
  • Образование по хранене.
  • Модификация на хранителното поведение.
  • Извършване на физическа активност.
  • Използване на когнитивно преструктуриране и техники за решаване на проблеми.

Както можем да забележим, намесата при свързани рискови разстройства, като депресия, не е включена като конкретна цел. Това ще стане само когато тези симптоми са налице. За това ще бъдат използвани техниките, които са се доказали като ефективни за всяко разстройство в частност.

От когнитивно-поведенческата парадигма се разбира, че затлъстяването възниква като следствие от лоши навици. Така че, основното ядро ​​на намесата в затлъстяването трябва да бъде превъзпитанието на тези навици. За това психологията е ключова дисциплина.

По отношение на физическата активност има проучвания, които сочат към идея, която може да е противоинтуитивна: увеличаването й не е добра стратегия в началните фази на лечение за борба със затлъстяването. Това е така, защото има слабо влияние върху разхода на калории. въпреки това, Да, ефективно е във фазите на поддържане на постиженията в отслабването.

Както видяхме, от съществено значение е да променим навиците си, ако искаме да се борим със затлъстяването. Тези навици може да изглеждат трудни за промяна, но здравните специалисти са там, за да помогнат за постигането на целта.