Това е наличието на плътна или лепкава течност зад тъпанчето в средното ухо. Това се случва без ушна инфекция.
Ушните инфекции са една от най-честите причини, поради които родителите водят децата си при доставчика на здравни грижи. Типът повече.
Причини
Евстахиевата тръба свързва вътрешността на ухото със задната част на гърлото. Тази тръба помага за източването на течността, за да не се натрупва в ухото. Течността тече от тръбата и се поглъща (поглъща).
OME и ушните инфекции са свързани по два начина:
- След лечението на повечето ушни инфекции (излив), течността остава в средното ухо за няколко дни или седмици.
- Когато Евстахиевата тръба се блокира частично, течността се натрупва в средното ухо. Бактериите в ухото попадат в капан и започват да се размножават. Това може да доведе до инфекция на ухото.
Ушните инфекции са една от най-честите причини, поради които родителите водят децата си при доставчика на здравни грижи. Типът повече.
Следните фактори могат да причинят възпаление на лигавицата на Евстахиевата тръба, което води до повишена течност:
Това е имунна реакция или отговор на вещества, които обикновено не са вредни.
Настинката в повечето случаи причинява хрема, запушване на носа и кихане. По същия начин е възможно d.
Следните фактори могат да доведат до затваряне или блокиране на Евстахиевата тръба:
- Пийте нещо, докато лежите по гръб
- Внезапно повишаване на въздушното налягане (например при спускане от самолет или по планински път
Попадането на вода в ушите на бебето не води до запушване на Евстахиевата тръба.
OME е много често през зимата или началото на пролетта, но може да се появи по всяко време на годината. Може да засегне хора на всяка възраст. Среща се по-често при деца под 2-годишна възраст, но рядко се среща при новородени.
Малките деца получават този тип отит по-често, отколкото по-големите деца или възрастните поради няколко причини:
- Тръбата е по-къса, по-хоризонтална и по-права, което улеснява навлизането на бактерии.
- Тръбата е по-гъвкава, с по-малък отвор, който лесно се блокира.
- Малките деца получават повече настинки, защото отнема време на имунната система да разпознае и спре настинките.
Течността в OME често е тънка и водниста. В миналото се смяташе, че течността се сгъстява, тъй като остава по-дълго в ухото. („Адхезивен отит на средното ухо“ е често срещано име, дадено на OME с дебела течност.) Въпреки това, сега се смята, че консистенцията на течността е свързана със самото ухо, а не с това колко дълго течността присъства.
Симптоми
За разлика от децата с ушна инфекция, децата с ексудативен отит на средното ухо не се разболяват.
Ексудативният отит на средното ухо често няма очевидни симптоми.
По-големите деца и възрастните понякога се оплакват от тъп слух или усещане за пълнота в ухото. Малките деца могат да увеличат силата на звука на телевизора поради загуба на слуха.
Тестове и изпити
Доставчикът на здравни услуги може да открие OME по време на проверка на ухото на детето, след като е лекувало ушна инфекция.
Доставчикът ще изследва тъпанчето и ще потърси определени промени, като например:
- Въздушни мехурчета на повърхността на тъпанчето.
- Тъпота на тъпанчето при излагане на светлина.
- Тъпанче, което сякаш не се движи, когато вдухвате малки вдухвания в него.
- Течност зад тъпанчето.
Тестът, наречен тимпанометрия, е точно средство за диагностициране на ексудативен отит на средното ухо. Резултатите от теста могат да помогнат да се определи количеството и консистенцията на наличната течност.
Това е тест, използван за откриване на проблеми в средното ухо.
Течността в средното ухо може да бъде открита точно с:
- Акустичен отоскоп
- Рефлектометър: Преносимо устройство
Може да се направи аудиометрия или друг вид официален изпит за изслушване. Това може да помогне на доставчика да вземе решение за лечение.
Този тест оценява способността ви да чувате звуци. Звуците варират в зависимост от силата или силата (интензивността) и скоростта на вибриране.
Лечение
Повечето доставчици първоначално няма да лекуват ексудативен отит, освен ако няма признаци на инфекция. Вместо това те ще прегледат проблема отново след 2-3 месеца.
На някои деца, които са имали повтарящи се ушни инфекции, може да се дава малка дневна доза антибиотици за предотвратяване на нови инфекции.
Можете да направите следните промени, за да помогнете за отстраняването на течността зад тъпанчето:
- Избягвайте цигарения дим
- Насърчавайте кърменето за бебета
- Лекувайте алергиите, като стоите далеч от задействащите фактори (като прах). На възрастни и по-големи деца може да се дава лекарство за алергии.
Най-често течността ще си отиде сама. Вашият доставчик може да предложи да гледате известно време, за да видите дали не се влошава, преди да препоръча лечение.
Ако течността все още присъства на 6 седмици, доставчикът може да препоръча:
- Продължете да наблюдавате проблема
- Аудиометрия
- Единична серия от антибиотици (ако не са дадени преди).
Ако течността все още присъства на 8 до 12 седмици, може да се опита с антибиотици. Тези лекарства не винаги помагат.
В даден момент слухът на детето трябва да бъде тестван.
Ако настъпи значителна загуба на слуха (повече от 20 децибела), може да са подходящи антибиотици или тръби с тимпаностомия.
Ако течността все още е налице след 4 до 6 месеца, вероятно ще са необходими тръби с тимпаностомия, дори ако няма голяма загуба на слуха.
Понякога аденоидните жлези трябва да бъдат отстранени, за да функционира правилно Евстахиевата тръба.
Очаквания (прогноза)
OME почти винаги се изчиства сам в рамките на седмици или месеци. Лечението може да ускори този процес. Адхезивният отит на средното ухо може да не се разреши толкова бързо, колкото OME, с по-тънка течност.
OME не е често животозастрашаващо. Повечето деца нямат дългосрочни увреждания на способността си да чуват или говорят, дори когато течността остава в продължение на много месеци.
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на вашия доставчик, ако:
- Мислите, че вие или вашето дете може да имате OME. (Трябва да продължите да наблюдавате развитието на пациента, докато течността изчезне).
- По време на или след лечението на това разстройство се развиват нови симптоми.
Предотвратяване
Помагането на детето ви да намали риска от ушни инфекции може да помогне за предотвратяване на ексудативен отит на средното ухо.
Ушните инфекции са една от най-честите причини, поради които родителите водят децата си при доставчика на здравни грижи. Типът повече.
Препратки
Kerschner JE, Preciado D. Otitis media. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 20-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 640.
Klein JO. Външен отит, отит на средното ухо и мастоидит. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципите и практиката на инфекциозните болести на Мандел, Дъглас и Бенет, актуализирано издание. 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 62.
Mazer BD. Среден отит В: Leung DYM, Szefler SJ, Bonilla FA, Akdis CA, Sampson HA, eds. Детска алергия: Принципи и практика. 3-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 25.
Rosenfeld RM, Pynnonen MA, Schwartz SR, et al. Насоки за клинична практика: Среден отит с оборот резюме (актуализация). Otolaryngol Head Neck Surg. 2016; 154 (2): 201-214. PMID 26833645 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26833645.
Анатомия на ухото - илюстрация
Ухото се състои от външни, средни и вътрешни структури. Тъпанчето и 3-те костилки провеждат звук от тъпанчето до кохлеята (охлюв).
Анатомия на ухото
Инфекция на средното ухо (отит на средното ухо) - илюстрация
Отитът е възпаление или инфекция на средното ухо. Остър отит на средното ухо (остра инфекция на ухото) се появява, когато има вирусна или бактериална инфекция на течността в средното ухо, която причинява образуване на течност или гной. Хроничен отит на средното ухо възниква, когато Евстахиевата тръба се блокира многократно поради алергии, множество инфекции, травма на ухото или възпаление на аденоидите.
Инфекция на средното ухо (отит на средното ухо)
Анатомия на ухото - илюстрация
Ухото се състои от външни, средни и вътрешни структури. Тъпанчето и 3-те костилки провеждат звук от тъпанчето до кохлеята (охлюв).
Анатомия на ухото
Инфекция на средното ухо (отит на средното ухо) - илюстрация
Отитът е възпаление или инфекция на средното ухо. Остър отит на средното ухо (остра инфекция на ухото) се появява, когато има вирусна или бактериална инфекция на течността на средното ухо, която причинява образуване на течност или гной. Хроничен отит на средното ухо възниква, когато Евстахиевата тръба се блокира многократно поради алергии, множество инфекции, травма на ухото или възпаление на аденоидите.